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Échelle HAD : Hospital Anxiety and Depression scale. L'échelle HAD est un instrument qui permet de dépister les troubles anxieux et dépressifs.



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The Hamilton Depression Rating Scale (HDRS ou HAMD)

Localisation de l'instrument de mesure. Echelle en anglais : Hamilton M.



Echelles dévaluation de la dépression en consultation gérontologique

En fait la GDS a pour intérêt majeur d'avoir été conçue et validée auprès de personnes âgées et d'éviter l'écueil des items somatiques. Psychiatrie. Neurologie.



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2 oct. 2017 On notera qu'il s'agit de l'item 3 de l'Echelle de Dépression de Hamilton. Page 28. 27. 2. LES TESTS D'EVALUATION DE LA DEPRESSION.



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échelle dhamilton dévaluation de lanxiété - 13.1

E Évaluation de. A l'Anxiété. E Échelle de. H Hamilton. Dans quelle mesure chacune des catégories de symptômes est-elle présente dans le tableau suivant ?



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11 juil 2019 · L'échelle de dépression de Hamilton https://www has-sante fr/portail/upload/docs/application/ pdf /2009-

  • Comment évaluer une dépression ?

    Parlez-vous ou vous déplacez-vous plus lentement que l'habitude, ou, au contraire, vous sentez-vous agité et avez-vous du mal à rester en place ? Vous sentez-vous presque tout le temps fatigué, sans énergie ? Manquez-vous de confiance en vous-même, ou vous sentez-vous sans valeur, voire inférieur aux autres ?
  • Comment coter Hamilton ?

    En CCAM, la grille Hamilton est cotée ALQP003 soit 69,12 euros ; les caisses n'acceptent bien sûr pas la répétition de l'acte pour un même patient, au moins dans le délai d'un an.
  • L'échelle HAD est un instrument qui permet de dépister les troubles anxieux et dépressifs. Elle comporte 14 items cotés de 0 à 3. Sept questions se rapportent à l'anxiété (total A) et sept autres à la dimension dépressive (total D), permettant ainsi l'obtention de deux scores (note maximale de chaque score = 21).
Echelle HDRS (échelle de dépression de Hamilton)

1) Humeur dépressive (tristesse, sentiment d'être sans espoir, impuissant, auto-dépréciation)

0 Absent

1 Ces états affectifs ne sont signalés qui si l'on interroge le sujet.

2 Ces états affectifs sont signalés verbalement spontanément.

3 Le sujet com munique ces états affectis non verbalement (expression facile, attitude, voix, pleurs).

4 Le sujet ne communique pratiquement que ses états affectifs dans ses communications spontanées

verbales et non verbales.

2) Sentiments de culpabilité

0 Absent.

1 S'adresse de s reproches à lui-même, a l'impression qu'il a causé un préjudice à des gens.

2 Idées de culpabilité ou ruminations sur des erreurs passées ou des actions condamnables.

3 La maladie a ctuelle est une punition. Idées délirantes de culpabilité.

4 Entend des voix qui l'accusent ou le dénoncent et/ou a des hallucinations visuelles menaçantes.

3) Suicide

0 Absent

1 A l'impressio n que la vie ne vaut pas la peine d'être vécue.

2 Souhaite être mort ou équivalent : toute pensée de mort possible dirigée contre lui-même.

3 Idées o u gestes de suicide.

4 Tentatives de suici de.

4) Insomnie du début de nuit

0 Absent.

1 Se plaint de d ifficultés éventuelles à s'endormir.

2 Se plaint d'av oir chaque soir des difficultés à s'endormir.

5) Insomnie du milieu de nuit

0 Pas de difficulté.

1 Le malade se plaint d'être agité ou troublé pendant la nuit.

2 Il se réveille p endant la nuit.

6) Insomnie du matin

0 Pas de difficulté.

1 Se réveille de très bonne heure le matin mais se rendort.

2 Incapable de se rendormir s'il se lève.

7) Travail et activités

0 Pas de difficulté.

1 Pensées et sentiments d"incapacit é, fatigue ou faibl esse se rapportant à des activités

professionnelles ou de détente.

2 Perte d'intérêt pour le s activités professionnelle s ou de détente, ou décrite directe ment par le

malade ou indirectement par son apathie, son indécision et ses hésitations.

3 Diminution du temps d'activité ou diminution de la productivité.

4 A arrêté son t ravail en raison de sa maladie actuelle.

8) Ralentissement (lenteur de la pensée et du langage, baisse de la faculté de concentration, baisse de

l'activité motrice)

0 Langage et p ensées normaux.

1 Léger ralentisseme nt à l'entretien.

2 Ralentissement manifeste à l'entretien.

3 Entretien difficile.

4 Stupeur.

9) Agitation

0 Aucune

1 Crispations, secousses musculaires.

2 Joue avec ses mains, ses cheveux, etc.

3 Bouge, ne peut rester assis tranquille.

4 Se tord les m ains, ronge ses ongles, arrache ses cheveux, se mord les lèvres.

10) Anxiété psychique

0 Aucun trouble.

1 Tension subj ective et irritabilité.

2 Se fait du sou ci à propos de problèmes mineurs.

3 Attitude inquiète, apparente dans l'expression faciale et le langage.

4 Peurs exprimées san s que l'on pose de questions.

11) Anxiété somatique (bouche sèche, troubles digestifs, palpitations, céphalées, pollaki urie,

hyperventilation, transpiration, soupirs)

0 Absente.

1 Discrète.

2 Moyenne.

3 Grave.

4 Frappant le sujet d'incapacité fonctionnelle.

12) Symptômes somatiques gastro-intestinaux

0 Aucun.

1 Perte d'appétit mais mange sans y être poussé. Sentiment de lourdeur abdominale.

2 A des difficultés à manger en l"absence d"in citations. Demande ou besoins de laxatifs, de

médicaments intestinaux.

13) Symptômes somatiques généraux

0 Aucun

1 Lourdeur dans les membres, dans le dos ou la tête. Douleurs dans le dos, céphalées, douleurs

musculaires, perte d'énergie et fatigabilité.

2 Si n'importe q uel symptôme est net.

14) Symptômes génitaux (perte de libido, troubles menstruels)

0 Absents.

1 Légers.

2 Graves.

15) Hypochondrie

0 Absente

1 Attention concentrée sur son propre corps.

2 Préoccupations sur sa santé.

3 Plaintes fréq uentes, demandes d'aide.

4 Idées délirantes hypochondriaques.

16) Perte de poids

A : selon les dires du malade

0 Pas de perte de poids.

1 Perte de poid s probable liée à la maladie actuelle.

2 Perte de poid s certaine.

B : appréciée par pesées

0 Moins de 500 g de perte de poids par semaine.

1 Plus de 500 g de perte de poids par semaine.

2 Plus de 1 kg de perte de poids par semaine.

17) Prise de conscience

0 Reconnaît qu' il est déprimé et malade.

1 Recon naît qu'il est malade mais l'attribue à la nourriture, au climat, au surmenage, à un virus, à un

besoin de repos, etc.

2 Nie qu'il est malade.

Résultats :

Cette échelle doit surtout être utilisée non pas pour faire le diagnostic de dépression mais pour apprécier les

composantes de celle-ci. Elle est significative pour un score > 15 et permet le suivi de l'évolution.

Références :

Dépression et syndromes anxio-dépressifs, J.D.Guelfi, S.Criquillion-Doublet, Laboratoires Ardix, 1993

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