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CE NEST PAS SI DUR DE SAUVER UNE VIE.

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Le don de moelle osseuse

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NOTED INFORMATION EN VUE DU DON DE MOELLE OSSEUSE

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Sommaire

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La greffe de moelle osseuse peut représenter un véritable espoir de guérison pour les malades atteints de maladies graves du sang. Chaque année plus de 2 000 



Greffe de cellules souches de sang de cordon ombilical – Les faits

moelle osseuse et le sang périphérique est une source par la famille (ce qu'on appelle « don dirigé »)



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  • Quels sont les 3 types de donneurs de moelle osseuse ?

    Être donneur de moelle osseuse, un engagement personnel
    Le don de moelle osseuse est volontaire, anonyme et gratuit.
  • Comment se passe un dons de moelle osseuse ?

    Le donneur reçoit, pendant les 5 jours précédant le prélèvement, un médicament qui favorise la migration des cellules-souches hématopoïétiques de la moelle osseuse vers le sang. Ces cellules sont ensuite recueillies dans un centre de l'EFS via un prélèvement sanguin spécifique. Le tout en 3 ou 4 heures.
  • Quels sont les risques de don de moelle osseuse ?

    Alors qu'elles n'ont rien à voir. Le prélèvement de moelle osseuse s'effectue soit dans le sang, pour la majorité des cas, soit dans les os postérieurs du bassin. Donc aucun impact sur la colonne vertébrale, et aucun risque d'être paralysé après le don, comme on l'entend souvent. Fausse rumeur
  • En cas d'allogreffe apparentée pour aplasie médullaire, la survie est de 71 % à un an et 65 % à 5 ans. Mais elle n'est que de 46 % à 6 mois et 40 % à 24 mois, lorsque la greffe a été fait avec un donneur anonyme.

DOCUMENT INFORMATIF :

NOTEDINFORMATIONENVUE

DU DON DE MOELLE OSSEUSE

(donneur volontaire)

7120-DI-OPC-

PRG-064

POLE DE

CANCEROLOGIE

Processus: Prise en charge du patient Planification-Programmation Rubrique de classementIntranet : onglet Pôles/Direct°, Pôle de

Cancérologie

Page1 /

1Version n°1

Mise à jour le:

13/11/2006

Vous avez accepté de donner votre moelle pour un malade à qui les médecins dune équipe

spécialisée, ont proposé une greffe de moelle osseuse allogénique. Ce traitement consiste à détruire la

moelle osseuse malade et à la remplacer par une moelle saine, la vôtre. Ce don est rendu possible par la compatibilité tissulaire entre vos cellules et les cellules du

malade. Cette compatibilité a été établie grâce à un typage HLA, examen qui a été fait sur un

échantillon de sang. Dautres prélèvements de sang pourront être nécessaires pour affiner le degré

d

identité entre vous et le receveur, avant et éventuellement au moment du prélèvement de moelle.

La compatibilité entre le malade et vous même ayant été établie, un certain nombre d examens sont indispensables: -D

une partceux réalisés systématiquement avant toute anesthésie générale, cest à dire une

consultation avec un médecin anesthésiste au cours de laquelle seront réalisés: Une interview où vous seront demandées les maladies que vous avez pu avoir, les éventuelles allergies, les médicaments que vous prenez habituellement et les voyages que vous avez effectués. Un examen clinique, une radiographie pulmonaire et un

électrocardiogramme,

Un prélèvement sanguin comportant une numération-formule complète, un

bilan de coagulation, une détermination du groupe sanguin, un ionogrammesanguin, et un test de grossesse éventuellement.

-Dautre partceux obligatoires à la recherche de marqueurs biologiques dinfection, et lorsque cela est techniquement possible d infectivité pour les affections suivantes:

Infection par les virus HIV 1 et 2 et HTLV 1 et 2,Infection par le cytomégalovirus, par le virus Epstein-Barr

Hépatites B et C, syphilis, toxoplasmose.

Vous serez tenu informé des résultats de tous ces examens dont la normalité permettra la réalisation du

don de moelle osseuse. Le don de moelle osseuse se déroule de la façon suivante:

Vous serez hospitalisé 48 h environ dans un service de lhôpital où sera pratiqué le prélèvement.

Le matin du don, vous resterez à jeun avant daller au bloc opératoire où le prélèvement sera réalisé par

un médecin spécialisé appartenant à notre équipe. Le prélèvement sera effectué au niveau des crêtes

iliaques antérieures et/ou postérieures (os du bassin) et éventuellement au niveau du sternum. Le

médecin prélève une quantité variable de votre moelle osseuse, en fonction du poids du malade, enrègle générale inférieure ou égale à 1 litre. Lorsque la quantité prélevée est importante, le médecin peut

être amené à vous proposer, environ 15 jours avant le don, un prélèvement de sang qui sera conservé et

réadministré lors de lanesthésie générale (autotransfusion). Cette technique de transfusion ne vous fait

courir aucun risque puisqu il sagit de votre propre sang et que la quantité correspond à celle prélevée lors d un don de sang habituel.

La moelle qui a été prélevée est reconstituée naturellement dans les heures qui suivent. A l

issue

du prélèvement qui dure environ une à deux heures et après un court séjour en salle de réveil (comm

e

après toute anesthésie), vous retournerez dans la chambre où vous avez été hospitalisé la veille.

CHU NANTES Pôle de Cancérologie7120-DI-OPC-PRG-064 V1 MAJ 13/11/2006

Document informatif : Note dinformation en vue du don de moelle osseuse (donneur volontaire)Page:2 / 2

Dans les heures qui suivent, le malade recevra votre moelle : ce sera le jour dit "zéro»desa greffe. Quant à vous, vous passerez encore une nuit à l hôpital avant de ressortir le lendemain muni d une ordonnance de médicaments antalgiques et de fer (pour reconstituer vos globules rouges) pendant une quinzaine de jours. Il vous sera également communiqué les coordonnées d un

correspondant médical que vous, ou votre médecin traitant, pourrez ainsi aisément joindre pour des

questions éventuelles ou s il survenait un quelconque problème au 02.40.08.42.09 du lundi au vendredi de 8 h à 18 h. Les risques du prélèvement de moelle sont extrêmement faibles. Ils sont ceux de toute anesthésie générale, évalués à 1 pour 10 000 pour un individu sain. Pendant les quelques jours qui suivent le don de moelle, vous pourrez présenter une fatigue et

des petits hématomes aux points de ponction des os qui sont toujours transitoires et peu douloureux. Un

traitement antalgique vous sera prescrit, que vous prendrez en cas de douleur. Un arrêt de travail

spécifique d une semaine environ pourra vous être donné. On vous demandera de remplir un questionnaire, pour exprimer votre satisfaction ou d

éventuelles remarques.

Toutes les dépenses liées à ce don (transport, examens de sang, hospitalisation) seront entièrement prises en charge par le CHU de Nantes. La loi stipule que le donneur et ses représentants légaux sont libres à tout moment de se désister, sachant qu

une telle décision prise après le début du traitement précédent la greffe et visant à

détruire la moelle du receveur (soit 8 jours avant votre prélèvement) peut lui être fatale.

Dans notre expérience, très peu de donneurs sains ont souffert de complications "tardives» notamment d ordre psychologique. Il faut en en effet savoir que la greffe allogénique peut ne pas

réussir: la rechute peut survenir, ainsi que des réactions immunologiques liées à la greffe. Ces

complicationspotentiellement mortelles, sont liées à des réactions cellulaires indépendantes de la

volonté du donneur et dont il n est pas responsable. Le don de moelle est fait à la demande des

médecins compétents, qui ont jugé en leur âme et conscience que cette greffe offrait, malgré ces

risques, la meilleure chance de survie au (à la) patient(e). Il est possible quun deuxième don de sang ou de moelle soit nécessaire, en cas de rejet de greffe ou de rechute. Je soussigné. déclare avoir pris connaissance en détail des

renseignements concernant le prélèvement de moelle osseuse nécessaire à la réalisation de la greffe et

consent à ce prélèvement. J ai eu loccasion de discuter de ce prélèvement de moelle osseuse et de poser les questions que je voulais poser. J ai noté que ce document ne constituait pas une décharge de responsabilité. J ai été informé(e) des principaux risques par le Dr. qui a répondu à toutes les questions posées.

Date:Donneur*

Nom:

Signature:

*ouson représentant légalquotesdbs_dbs35.pdfusesText_40
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