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Consignes de présentation du dossier J
Dossier écrit de 15 à 20 pages annexes non comprisesDocument paginé (p1-p2-p3.....)
Un sommaire paginé (1 page maxi J inWroTucWion p 1-Une page de garde avec J
nom- prénom Te lGélèveHInWiWulé Tu projeWH
Miplôme préparéH
CenWre Te formaWion eW Von logoH
IlluVWraWion évenWuelle par une pUoWoH VcUémaH TeVVin bien cenWréHSeVVion Te lGexamen (année)
VouV VolliciWereY lGaiTe Tu reVponVable Tu Vervice TanV lequel vouV réaliVeY voWre PŃÓP eWleV équipeV (WuWeur référenW) pour lGanalyVe Te la ViWuaWion Tu réViTenWH Te lGuVager eW pour
vouV aiTer à conVWruire voWre projeW eW à le meWWre en formeInWroTucWion J
PréVenWaWion perVonnelle Te lGélève J nomH prénomH âgeH Tiplôme préparéH préVenWaWion TeV
objecWifV , du projet professionnel, des motivations, du lieu dePŃÓPH annonce Tu plan
1 PréVenWaWion VuccincWe Tu conWexWe profeVVionnel J
Présentation du lieu du stage J
Le lieu géographique
de la mise en place, évolution)La Turée Tu VWage
Le VecWeur TGacWiviWé
JMénominaWion Te la VWrucWure
SWaWuW juriTique (public, privéH aVVociaWif
AcWiviWé principale ()
PreVWaWionV propoVéeV (restauration, entretien du linge, coiffeur ServiceV Te la VWrucWure (service fermé Alzheimer, hôpital de jour) ou spécialité duVervice (p
Présentation du service
- TeV équipeV profeVVionnelleV avec un organigramme en annexe repréVenWanW leV lienV UiérarcUiqueV eW foncWionnelV avec coTe couleur - Tu public accueilli eW Te VeV caracWériVWiqueV J effecWifH âgeH VexeH Tegré TGauWonomieH éWaW Te VanWé pUyVique eW pVycUologiqueH paWUologie prévalenWe -n plan schématique du service avec des photos (en annexeV)2 PréVenWaWion Te la perVonne concernée par le projeW TGaccompagnemenW J
2.1Monsieur X ou madame Y
Age - MaWe Te naiVVance
Momicile
2 admission PriVe en cUarge financière (type de sécurité sociale, mutuelle)ITenWificaWion Te la perVonne Te confiance ()
SiWuaWion familiale
SiWuaWion profeVVionnelle
Langue parlée
2.2 Pré
Taille
PoiTVH IÓC
SigneV parWiculierV (luneWWeV ; UanTicap ; poViWion ; perfuVion ; panVemenWV ; TrainV ; proWUèVe TenWaire eW auTiWiveH eWc.) AuWonomie Te TéplacemenWV (canneH TéambulaWeurH WranVferWV TéplacemenWV àConWinence
2.3 PréV
HumeurH caracWèreH volonWéH énergieH réVerveH curioViWéH rigiTiWéH colèreH accepWaWion
ou non Te la malaTieH réacWionVH aLe paWienW eVW- ? CoUérenW ?
2.4 ClaVVemenW GIR
Groupe GIR et définition
2.5 AnWécéTenWV méTicaux eW cUirurgicaux UiVWoire Te la malaTie
2.6 TraiWemenW J (ne noWer que leV buWV Tu WraiWemenW)
2.7 ŃaiWV marquanWV TuranW
( NxempleV J c2.8 ProjeW Te vie Tu paWienW
onnels et la famille y participant NvoluWion Tu projeW en NHPAM (Objectifs futurs mis en place) Mevenir Tu paWienW Retour à domicile, institutionnalisation) présentée VouV forme Te friVe ou Te VcUéma3. Présentation et analyse des besoins fondamentaux et des actions d'accompagnement
propoVéeV (Velon le Wableau UabiWuel TeV 14 beVoinV fonTamenWaux Te V. HenTerVon) A compléter dans le tableau ci-TeVVouV pour cUaque beVoin. Il eVW imporWanW Te Técliner leV surveillances cliniques de la personne en fonction des paWUologieV eW Te la ViWuaWion parWiculière Tu momenW (Nx J Vi HTA J Vurveiller la TA WouV leV jourV ou Velon la PÓH Vi infecWionV urinaireV àrépéWiWionH Vurveiller la qualiWé TeV urineV....Vi canicule en éWéH propoVer TeV VurveillanceV eW
TeV acWionV Te prévenWion pour luWWer conWre leV riVqueV liéV à ceW épiVoTe Te canicule).
Mécliner WouWeV leV acWionV Velon le rôle éTucaWif eW Te prévenWion Te lGaccompagnanW J conVeilVH VurveillanceH prévenWion...) 3NOM DU BESOIN
MANIFESTATIONS
D'INDEPENDANCE
(ou AUTONOMIE de la personne)Î Souhaits, désirs, habitudes de vie
Î Tout ce que la personne peut, veut et
sait faire seuleÎ Tout ce qui nous indique que le besoin
est satisfaitMANIFESTATIONS DE
DEPENDANCE
(ou PROBLEMES dans la satisfaction du besoin)Î Tout ce que la personne ne peut pas,
ne veut pas et ne sait pas faire seuleÎ Tout ce qui nous indique que le
besoin est insatisfaitPROPOSITIONS D'ACTIONS DE
SOINS EN COLLABORATION AVEC
L'INFIRMIERE (ROLE PROPRE)
Objectifs :
Î solliciter l'autonomie
Î compenser ou réhabiliter la
dépendanceÎ prévenir les risques
Î Apporter des conseils en éducation à
la santéRISQUES : SOUHAITS, DESIRS, HABITUDES DE VIE:
44. ArgumenWaWion TeV acWionV - acWiviWéV Te mainWien Te la vie
Vociale J
9 hoisir une action
/et concernanW le mainWien Te la vieVociale.
isées, les transmissions utiles9 Nvaluer cUaque acWion propoVée
o ITenWifier ce qui a éWé Tifficile eW expliquer pourquoi o ITenWifier ce qui a éWé facile eW expliquer pourquoi o M argumentant les propositions.Conclusion J
¾ Proposer une évaluation globale Te voWre projeW : Les objectifs d'accompagnement ont-ilV éWé aWWeinWV eW pourquoi ? Y a- W-il eu TeV freinV à la miVe en place Tu projeWH pourquoi ? Y a- W-il eu TeV TifficulWéV lorV Te la miVe en place TeV acWionV ou acWiviWéVH pourquoi? La perVonne accompagnée eVW- elle inveVWie? ParWicipaWive ? Pourquoi ? Quelle eVW la VuiWe prévue pour ce projeWH pourquoi ? améliorer le projeW TGaccompagnemenW.¾ Imp
enrichissement personnel, pourquoi ? PoinWV poViWifVH négaWifVH pourquoi?Faire des remerciements
LeV annexeV VonW numéroWéeV eW exploiWéeV à lGécriW (y faire référence TanV le TocumenW écriW)
*cf J AuWo-évaluaWion Te PŃÓPquotesdbs_dbs35.pdfusesText_40[PDF] exemple de conclusion dossier e13
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