DREPANOCYTOSE : COMPLICATIONS ORTHOPEDIQUES
Il a l'avantage d'éviter de voir évoluer une ostéomyélite et de ne pas rendre « chirurgicale » toute douleur osseuse chez le drépanocytaire. Enfin
Ostéomyélite bilatérale de lhumérus au cours dune drépanocytose
Les complications ostéoarticulaires de la drépanocytose sont multiples et peuvent se manifester sur le mode aigu (infarctus osseux ostéomyélite aigu) ou
Infarctus osseux ou Ostéomyélite ? Difficulté diagnostique dans la
Introduction : La drépanocytose est une maladie autosomique récessive de l'hémoglobine. L'atteinte osseuse est fréquente représentée.
Complications ostéo-articulaires de la drépanocytose
ostéomyélite. 639. * Auteur correspondant. e-mail : pierre.mary@trs.aphp.fr. Drépanocytose. L'appareil locomoteur est celui qui est le plus touché chez les.
MALI MDICAL
Chez 7 patients. (1060%
Complications Ostéoarticulaires de la Drépanocytose au
L'ostéomyélite aigue a été le diagnostic le plus retrouvé. (405%). L'antibiothérapie probabiliste était dominée par l'association ceftriaxone + gentamycine.
JURY ASPECTS CLINIQUES ET THERAPEUTIQUES DE L
Environ 63% des prestataires de Bamako citent la douleur ostéoarticulaire comme signe clinique de la drépanocytose [20]. L'ostéomyélite drépanocytaire est due
MANIFESTATIONS OSTEOAR TIONS OSTEOAR TIONS
Mots-clés: drépanocytose osteonecrose
CAS CLINIQUE
2. Arthrite réactionnelle à une infection virale. 3. Une crise vaso-occlusive d'une drépanocytose. 4. Une ostéomyélite aigue de l'extrémité supérieure de.
UN CAS DOSTEOMYELITE AIGUE REVELANT UNE
Revue de Chirurgie Orthopédique et de Traumatologie Malgache volume 6. UN CAS D'OSTEOMYELITE AIGUE REVELANT UNE DREPANOCYTOSE. HOMOZYGOTE.
Les infections ostéo-articulaires chez les drépanocytaires à - NCBI
22 jan 2021 · La drépanocytose est une maladie génétique autosomique récessive Il s´agit d´une ostéomyélite aiguë (infection par voie hématogène
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Il a l'avantage d'éviter de voir évoluer une ostéomyélite et de ne pas rendre « chirurgicale » toute douleur osseuse chez le drépanocytaire Enfin il limite
[PDF] Complications Ostéoarticulaires de la Drépanocytose au
L'ostéomyélite aigue était la complication ostéoarticulaire la plus redoutable Les salmonelles et les staphylocoques étaient les germes fréquemment
Complications ostéo-articulaires de la drépanocytose
Elles sont pratiquement toujours des ostéomyélites Les arthri- tes septiques vraies sont rares les épanchements réactionnels fréquents Elles surviennent très
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L'ostéomyélite (OM) est l'une des principales complications infectieuses chez les patients drépanocytaires avec une prévalence estimée entre 12 et 18 dans
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Il s'agit d'un patient de 30 ans connu drépanocytaire qui présente un infarctus osseux fémoro-tibial gauche traité initialement comme ostéomyélite Conclusion
[PDF] UN CAS DOSTEOMYELITE AIGUE REVELANT UNE
Revue de Chirurgie Orthopédique et de Traumatologie Malgache volume 6 UN CAS D'OSTEOMYELITE AIGUE REVELANT UNE DREPANOCYTOSE HOMOZYGOTE
HOMOZYGOTE
Raveloharimino NH1, Tsifiregna RL2, Andrianadison Z3,Andrianirina ZZ2, Rasolofo J4,Robinson AL5.
1. Service de Néonatologie, Centre Hospitalier Universitaire PZAGA, Mahajanga
2. Service de Pédiatrie, Centre Hospitalier de Soavinandriana, Antananarivo
3. Service de Pédiatrie, Centre Hospitalier Universitaire Joseph RasetaBefelatanana,
Antananarivo
4. Service de Pédiatrie, Centre Hospitalier Universitaire Anosiala, Antananarivo
5. Centre Hospitalier Universitaire Mère Enfant Tsaralalàna, Antananarivo
ABSTRACT
les infections ostéo- articulaires représentent une urgence diagnostique et thérapeutique. Elle est causée le plus souvent par une infection, un homozygote au sein du service de pédiatrie du Centre Hospitalier de Soavinandriana. bon état général avec une tuméfaction inflammatoire de la face antérieure de la jambe gauche sans adénopathies satellites. numération formule sanguine a objectivé une anémie normochromenormocytaire à drépanocytes au frottis sanguin. La C ReactiveProtein (CRP) était élevée à ophorèse de homozygote SS. La radiographie de la jambe gauche face et profil a objectivé des immobilisation orthopédique par attelle a été réalisée, associée à un antalgique morphinique et une antibiothérapie par voie parentérale pendant 21 jours et relayée parétait favorable avec une baisse significative
Mots-clés : drépanocytose, homozygote,
nourrisson, ostéomyéliteINTRODUCTION
est causée le plus souvent par une infection, [2].Des études antérieures ont démontré une cliniques, biologiques et radiologiques chez les sujets drépanocytaires[3].La drépanocytose homozygote se présente comme une anémie hémolytique chronique entrecoupée de crises hématologiques et de crises vaso-occlusives, souvent compliquées par des infections bactériennes sévères [4].Nous rapportons un cas drépanocytose homozygote au sein du service de pédiatrie du Centre Hospitalier de Soavinandriana afin de sensibiliser les praticiens sur un mode de révélation inhabituel de la drépanocytose chezOBSERVATION
admise le 08/07/2016 pour une tuméfaction de la face antérieure de la jambe gauche. La maladie a évolué depuis 4 jours avant son admission et a été traitée par un anti- inflammatoire non stéroïdien local par sa fonctionnelle a motivé son de drépanocytose. 2 Revue de Chirurgie Orthopédique et de Traumatologie Malgache, volume 6Elle avait présenté une tuméfaction
inflammatoire de la face antérieure de la jambe gauche sans adénopathies satellites. digestif et neurologique était normal.La numération formule sanguine a objectivé
une anémie normochromenormocytaire à drépanocytes au frottis sanguin. Le taux de leucocytes et des plaquettes était normal. C ReactiveProtein (CRP) était élevée à 195 mg/l. confirmé la drépanocytose homozygote SS. faite.La radiographie de la jambe gauche face et profil a objectivé une réaction périostée du tibia et de la fibula gauche avec une apposition périostée et un début molles était normale.Une immobilisation orthopédique par
attelle a été réalisée, associée à un antalgiq par voie parentérale a été instaurée pendant21 jours, constituées par le Céftriaxone à
100mg/kg/jouret laVancomycineà 60
mg/kg/jour. Elle était relayée par laClindamycine à 25 mg/kg/jour pendant 6
semaines par voie orale. favorable avec disparition des signes inflammatoire locale, reprise de la marche et une baisse significative de la CRPFigure 1 : radiographie de la jambe face et
profilDISCUSSION
Les crises vaso-occlusives sont le mode
révélateur le plus fréquent de la drépanocytose[1].Pour cette fille, drépanocytose resteasymptomatique des homozygotes meurent avant deux ans retrouvée que dans 25% des cas [5]. Dans notre contexte, le retard de consultation et -inflammatoire local pourrait être responsable de cette situationPour notre patiente, la localisation était au
niveau du tibia gauche. Les deux-tiers des sont localisées au niveau du fémur, du tibiaDe nombreux microorganismes peuvent
Staphylococcus aureus et Kingellakingae
prédominent nettement et Salmonella typhimutiumpour les drépanocytaires [7]. xamen bactériologique. Sur le plan thérapeutique, en présence de facteurs de risque comme la drépanocytose, staphylocoque méthicilline-résistant et la salmonelle. La durée recommandée du traitement est de 4 à 6 semaines au total mais une prolongation de la durée du drépanocytose ou déficit immunitaire [8]. Nous avons utilisé le céftriaxone associé à la vancomycine par voie parentérale pendant 21 jours puis relayé parClindamycine pendant 6 semaines par voie
orale. normalise en 1 semaine environ [8]. Nous avons constaté une évolution favorable. 3 Revue de Chirurgie Orthopédique et de Traumatologie Malgache, volume 6 complication infectieuse de la syndrome pied-main qui oriente vers la drépanocytose du nourrisson, ici, elle constitue plutôt un mode de révélation et ce dans un contexte familial sans manifestation clinique connue de la maladie. Le dépistage systématique néonatal est indispensable dans un pays à forte prévalence comme Madagascar.CONCLUSION
La drépanocytose du nourrisson se
manifeste habituellement par le syndrome pied-main associé à une anémie normocytairenormochrome. Mais même homozygote chez le nourrisson. La généralisation du dépistage néonatal doit être une priorité de santé dans un pays où la population se mélange et la prévalence estélevée comme le nôtre.
BIBLIOGRAPHIE
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