[PDF] [PDF] Fiche-autorisation-2020-2021pdf - CSC Montagne Verte

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Association inscrite au registre des associations de Strasbourg VOL n° 37 FOL n° 20 / N° SIRET 31481691900018

Membre de la Fédération des Centres socioculturels du Bas-Rhin. Membre de la Fédération des Centres sociaux et socioculturels de France.

Le Centre : 10, rue d'Ostwald 67200 Strasbourg

Les Bains : 1, Quai de la Flassmatt 67200 Strasbourg Les Tanneries : 305, route de Schirmeck 67200 Strasbourg e-mail : accueil@cscmontagneverte.asso.fr / tel. 03 88 16 31 60

AUTORISATIONS

Nous, soussignés, déclarons avoir pris

connaissance de la charte de fonctionnement 2020-2021 et nous engageons à en respecter les termes. ... Autorisons ... N'autorisons pas le personnel à sortir des locaux du centre socioculturel pour les sorties en groupe. ... Autorisons ... N'autorisons pas le personnel à photographier ou filmer dans la mesure où les films et images ne seront utilisés à aucun autre usage qu'éducatif ou inhérent à la vie du centre socioculturel ... Autorisons ... N'autorisons pas le personnel à photographier ou filmer mon enfant dans la mesure où les films et images ne seront utilisés à aucun autre usage qu'éducatif ou inhérent à la vie du centre socioculturel. ... Autorisons ... N'autorisons pas la direction à consulter notre dossier allocataire CDAP afin d'accéder directement aux ressources (quotient, revenus, nombre d'enfants à charge) à prendre en compte pour le calcul des tarifs. (Le service CDAP.fr respecte les règles de confidentialité et a fait l'objet d'une autorisation de la CNIL. La CAF attribue un identifiant et un mot de passe qui est strictement personnel et confidentiel à l'équipe de direction.) ... Autorisons ... N'autorisons pas l'équipe de direction à prendre les mesures d'urgences en cas d'accident impliquant (pompiers, hospitalisation, anesthésie) ... Autorisons ... N'autorisons pas mon à rentrer seul après les activités. ... Autorisons ... N'autorisons pas le personnel à administrer à les éventuelles médications prescrites par un médecin et sur présentation de l'ordonnance. ... Autorisons ... N'autorisons pas le personnel à transporter ou faire transporter dans les véhicules de l'association ou affrétés par celle-ci. *****Tournez SVP*****

Association inscrite au registre des associations de Strasbourg VOL n° 37 FOL n° 20 / N° SIRET 31481691900018

Membre de la Fédération des Centres socioculturels du Bas-Rhin. Membre de la Fédération des Centres sociaux et socioculturels de France.

NOM

Prénom

Téléphone

Lien de parenté

(si enfant, précisez l, à partir de

12 ans)

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Signatures

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[PDF] Centre socioculturel de la Montagne Verte Coordonnées / Contact(s

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