CARNET DE SANTÉ PDF gratuit d'information de dé

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CARTE DE FRANCE DES REGIONS VITICOLES

CARTE DE FRANCE DES REGIONS VITICOLES hachurées sur la carte) mais il n'y a pas d'appellation officielle de ce nom. Fonctionnement des appellations des ...

Liste complète des signaux routiers

stationnement gratuit à durée limitée avec contrôle par disque. C1b-ancien Paiement par carte bancaire ... "musée de France" créée par la.

Carte Afrique carte dAfrique au format PDF. Noms de pays et

Mer M é d i te r r a né e. M e r. R o u g e. Golfe d'Aden. SOUDAN. NIGÉRIA. NAMIBIE. JAMAHIRIYA. ARABE LIBYENNE. TCHAD. AFRIQUE. DU SUD. RÉPUBLIQUE-UNIE DE.

ATTESTATION DHÉBERGEMENT Je soussigné(e) né(e) le ______

né(e) le. à. de nationalité. profession : domicilié(e) à. Déclare sur l'honneur héberger : (nom et prénom). né(e) le. à. depuis le. 1) à mon domicile.

constitution.pdf

1 janv. 2015 La France est une République indivisible laïque

CARNET DE SANTÉ

gratuit d'information de dépistage et de diagnostic (Cegidd) et l'infirmière site de l'agence Santé publique France : www.vaccination-info-service.fr.

ET SERVICES TARIFICATIONS STANDARD

30 sept. 2021 Frais annuel de la carte. Frais nouveau PIN. Frais de Retrait (DAB Rawbank). Frais de Retrait (DAB autre banque).

Manuel de Cartographie

importer et imprimer dans des logiciels spécialisés des cartes de tout type. nécessaire pour représenter la France)

CARNET DE SANTÉ

Confidentiel

Prénom : ------------------

Nom : ------------------

1 P rénom r:éNréo :ér:é éNnr :éém :é:éré rr :één nrm r :é oéo :éNré:mrér o :éNréoé oo nré rnéé :é nm:éorné:mré onnmN

één ::ré ér ér :mrérém

r réNréo :ééoérnmr:é m r réé :rmr r :éméoémr : ér:éré éérmo: é rm :é:rémé:oméréNoréornér Prénom r:éNréo :ér:é éNnr :én Nr :réré mo: ééémr :é :énrm:réomérérnmr:éNnoé€é rér:ér érrméoémr :o: éo é :mréonnmN

PréNm:éNré:mrér

o :é :ém:éomérmé:r:rémNré o: oé r:é :rm o: o Si vous confiez le carnet de santé à votre enfant ou à un tiers, faites-le dans une enveloppe cachetée, portant la mention " secret médical ». NréNréoéo :éréméoré...‡ˆ m:rNr o:rn r : NrNm:Nrr o :N

Généralités

CARNET DE SANTÉ

Nom delaiCd

Nom : ........................................................................ (en lettres capitales) Prénoms : ........................................................................ (au complet dans l"ordre de l"état civil) Né(e) le : ........................................................................ (le mois doit être inscrit en toutes lettres) (Commune et département. Pour Paris, Lyon et Marseille, indiquer l"arrondissement)

ôtérmnmpVs"musmC xCdxdC b

23
En cas de perte, la personne qui trouvera ce carnet est priée de le renvoyer à la dernière des adresses mentionnées ci-dessous. Noms des parents, adresses successives et téléphones/mails :

Généralités

Mémento des numéros indispensables

Médecin, consultation de PMI : .........................................................

SAMU : 15

Numéro d"urgence européen : 112

Allo enfance en danger : 119

x-fyum q fm*I,uf I-f ,m IflVmooulbbm, pm o-byg

PoI-zm pmoyubg -và I-fmbyo

lv ubVlf*-yulbo pmoyubgmo -và I-fmbyo

PoI-zm pmoyubg q ,hmbV-by lv q ,h-pl,mozmby

lv ubVlf*-yulbo pmoyubgmo q ,hmbV-by lv q ,h-pl,mozmby

Nom deldaeioCôtéda

Généralités 1 à 3

Pathologies au long cours, allergies, antécédents familiaux

4 à 6

Période périnatale

7 à 19

Surveillance médicale

20 à 77

Courbes de croissance

78 à 87

Examens bucco-dentaires

88 à 92

Hospitalisations - Produits sanguins - Examens radiologiques

93 à 96

Vaccinations, maladies infectieuses

97 à 103

Pages 45
rno:mrmn m:nnoo: Le médecin reportera sur ces deux pages, avec l'accord des parents, les hospitalisations, les maladies de longue durée et les allergies de l'enfant. Diagnostic À remplir par le médecin qui suit lSenfant :

Date du diagnostic

jour mois année

Coordonnées du médecin et/ou de lUétablissement de santé "(adresse, téléphone, e-mail)

En cas d"urgence

médecin à contacter (nom, téléphone) mesures spéciales en cas dUurgence : Diagnostic À remplir par le médecin qui suit lSenfant :

Date du diagnostic

jour mois année

Coordonnées du médecin et/ou de lUétablissement de santé "(adresse, téléphone, e-mail)

En cas dSurgence

médecin à contacter (nom, téléphone) mesures spéciales en cas dUurgence :

Aliment (ou allergène) en cause

Allergie

: suspecte certaine

Date :

jour mois année

Commentaires

Nom, cachet et signature du médecin

Aliment (ou allergène) en cause

Allergie

: suspecte certaine

Date :

jour mois année

Commentaires

Nom, cachet et signature du médecin

Aliment(s)

Médicament (ou allergène) en cause

Allergie

: suspecte certaine

Date :

jour mois année

Commentaires

Nom, cachet et signature du médecin

Médicament (ou allergène) en cause

Allergie

: suspecte certaine

Date :

jour mois année

Commentaires

Nom, cachet et signature du médecin

Médicament(s)

Allergène en cause

Allergie

: suspecte certaine

Date :

jour mois année

Commentaires

Nom, cachet et signature du médecin

Allergène en cause

Allergie

: suspecte certaine

Date :

jour mois année

Commentaires

Nom, cachet et signature du médecin

Autres allergènes

67
qla L ,,,,,,,,,,,,,,,,,,à,,,,,,,,,,,,,,,,,,à,,,,,,,,, Nuesla L ,,,,,,,,,,,,,,,,,,à,,,,,,,,,,,,,,,,,,à,,,,, ...oci ni sotfifiosvi L jour mois année

Nltnfi DoAtczid L

3otddi L

va qla L ,,,,,,,,,,,,,,,,,,à,,,,,,,,,,,,,,,,,,à,,,,,,,,, Nuesla L ,,,,,,,,,,,,,,,,,,à,,,,,,,,,,,,,,,,,,à,,,,, ...oci ni sotfifiosvi L jour mois année

Nltnfi DoAtczid L

3otddi L

va x"Cbubld"Caevoiô ôosf rN ér éoméoroN érN ré€mé ér o rroN é :rN ér éomér émnNé éN érrN :t zs aiaAui ni élcui àoatddi o fuefiisce zsi aodonti T vouovcÀui Deuentcotui Éazvlétfivtnlfii. nuefoslvmclfii. DealfDtdti. dzpoctls ni DosvDi. icv,M L Ndzfi Reseuodiaisc. fisfiiE T foudiu T élcui aenivts nifi aodontifi uiculzéeifi

nosfi élcui àoatddi ic rzt fizéisc oéltu zsi ts?zisvi fizu do fiosce àzczui ni élcui

isàosc ÉlAefitce. Dmfiucisfitls. ntoAÀci. vosviu. icv,M, N° 1251931 3932*50Mis1 3i5eà59 0Mis1j3i5eà59 rbéôplde.éb"oCo d noéNomnm ‡oé:rNéoménom é:oN ré mé é m éénNroN

Parité : ........................................................................f.....................................

Groupe sanguin

et facteur Rhésus de la mère

Taux des agglutinines irrégulières

: ........................................................................f.....

Sérologies :

Date du dernier contrôle : Résultat :

Toxoplasmose

jour mois année négatif positif inconnu

Rubéole

jour mois année négatif positif inconnu

Antigène HBs

jour mois année négatif positif inconnu

Autres : ........................................................................f.....................................

Au cours de la grossesse, la mère a-t-elle pris des médicaments (en dehors des suppléments usuels) ? non oui Échographies anténatales, anomalies décelées, contrôles à prévoir

" Oifluciu tvt. oéiv dèovvlun ni do aÀui. difi edeaiscfi ififiisctidfi oz fiztét ni dèisàosc,

Période périnatale

"iecciàfo

Tests biologiques de dépistage

Dépistage de phénylcétonurie, hyperplasie congénital e des surrénales et hypothyroïdie : non oui

Dépistage de la drépanocytose

: non oui

Dépistage de la mucoviscidose

Consentement des parents recueilli

non oui

Test effectué

non oui

Autres dépistages (préciser)

Un médecin doit, au cours des huit premiers jours, effectuer un examen approfondi de l'enfant et établir

Examen ophtalmologique

Globes oculaires de taille normale non oui

Cornées transparentes

non oui

Pupilles normales

non oui

Lueurs pupillaires présentes

non oui

Examen fait et certiNcat établi

par le D r

à le .................

Dépistage dSune déLcience auditive

non oui Méthode : ..............................................

Résultat : normal à surveiller

OD OG

Cachet et signature

Prélèvements effectués par:

Nom :

.................................................. QualiNcation : .............................................................

À : ................................................................ Le : ......................

Signature :

Examen clinique

Fréquence cardiaque au repos

Fréquence respiratoire au repos

Soufoe cardiaque

non oui

Hépatomégalie non oui

Splénomégalie non oui

Hernie inguinale

non oui

Ictère non oui

Si oui, taux maximum (S) de bilirubine

Organes génitaux

Autres anomalies

Fémorales perçues

non oui

Vigilance normale

non ouiquotesdbs_dbs50.pdfusesText_50

[PDF] CARNET DE SANTÉ gratuit d'information de dé

CARNET DE SANTÉ

Confidentiel

Prénom : ------------------

Nom : ------------------

één ::ré ér ér :mrérém

PréNm:éNré:mrér

Généralités

CARNET DE SANTÉ

Nom delaiCd

ôtérmnmpVs"musmC xCdxdC b

Généralités

Mémento des numéros indispensables

SAMU : 15

Numéro d"urgence européen : 112

Allo enfance en danger : 119

PoI-zm pmoyubg -và I-fmbyo

PoI-zm pmoyubg q ,hmbV-by lv q ,h-pl,mozmby

Nom deldaeioCôtéda

Généralités 1 à 3

4 à 6

Période périnatale

7 à 19

Surveillance médicale

20 à 77

Courbes de croissance

78 à 87

Examens bucco-dentaires

88 à 92

93 à 96

Vaccinations, maladies infectieuses

97 à 103

Date du diagnostic

En cas d"urgence

Date du diagnostic

En cas dSurgence

Aliment (ou allergène) en cause

Allergie

Date :

Commentaires

Nom, cachet et signature du médecin

Aliment (ou allergène) en cause

Allergie

Date :

Commentaires

Nom, cachet et signature du médecin

Aliment(s)

Médicament (ou allergène) en cause

Allergie

Date :

Commentaires

Nom, cachet et signature du médecin

Médicament (ou allergène) en cause

Allergie

Date :

Commentaires

Nom, cachet et signature du médecin

Médicament(s)

Allergène en cause

Allergie

Date :

Commentaires

Nom, cachet et signature du médecin

Allergène en cause

Allergie

Date :

Commentaires

Nom, cachet et signature du médecin

Autres allergènes

Nltnfi DoAtczid L

3otddi L

Nltnfi DoAtczid L

3otddi L

Groupe sanguin

Taux des agglutinines irrégulières

Sérologies :

Date du dernier contrôle : Résultat :

Toxoplasmose

Rubéole

Antigène HBs