[PDF] ESTIMATION DU RISQUE CARDIOVASCULAIRE CHEZ LE

Introduction

La prédiction du RCV global concerne les sujets qui n’ont aucune pathologie cardiovasculaire cliniquement exprimée et pour lesquels le dépistage et la prise en charge de facteurs de risques permettraient d’éviter, limiter ou retarder le développement d’une pathologie cardio-vasculaire (prévention primaire). 1. Le tabagisme, l’hypertension artériell...

Méthode

La revue de l’Anaes est fondée sur l’analyse de la littérature et sur des entretiens avec un groupe de travail de 17 membres, complétés par les avis d’un groupe de lecture de 33 membres. Etant donnée l’abondance de la littérature, la sélection des publications a été la plus restrictive possible eu égard aux objectifs de ce rapport, et la recherche ...

Résultats

Comparaison des méthodes d’estimation du RCV global 1. L’estimation du RCV global par la sommation des facteurs de risque manque de précision, et n’intègre pas la totalité des informations, et comporte une grande variabilité inter et intra-observateurs. Peu d’études ont évalué la performance de ce type d’estimation pour classer les patients et dist...

Avis Des Groupes de Travail et de Lecture

Les préconisations du groupe de travail sont les suivantes : 1. recueillir des données sur le RCV global en population française qui permettra de documenter et de modéliser l’impact des modèles de risque, pour d’une part mieux définir les niveaux de risque (faible, modéré et élevé), et d’autre part évaluer l’intérêt de la prise en charge médicament...

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Quels sont les objectifs de l’estimation du risque cardiovasculaire ?

L’estimation du RCV global a deux objectifs : i) orienter la décision thérapeutique (définir le type de prise en charge) afin de réduire le risque d’événement cardiovasculaire ; ii) diminuer le RCV global quel que soit le niveau de chacun des facteurs de risque.

Quels sont les facteurs de risque cardiovasculaire ?

D'après [ 13 ]. Une évaluation du risque cardiovasculaire est recommandée en présence d’au moins un facteur de risque majeur (hérédité cardiovasculaire, hypercholestérolémie familiale, tabagisme, HTA, diabète, dyslipidémie, obésité ou la présence de comorbidités augmentant le risque cardiovasculaire) [ 3 ].

Comment calculer le risque cardiovasculaire ?

L’évaluation du risque cardiovasculaire doit désormais se faire via le modèle Score2 entre 40 et 69 ans et le modèle Score2-OP à partir de 70 ans. Il s’agit de scores de risque actualisés, facile d’utilisation et permettant une estimation précise du risque d’événement cardiovasculaire fatal ou non à dix ans.

Comment calculer le risque d'événement cardiovasculaire à 10 ans ?

Le risque d'événement cardiovasculaire fatal à 10 ans est donc évaluable en déterminant la case la plus proche des caractéristiques du patient : son sexe (colonne gauche ou droite), son âge, sa tension et son taux de cholestérol (en mmol/L - 4 à 8 mmol/L - ou g/L).

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