[PDF] Henri Mondor revue trimestrielle N°10 v7.indd

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L"année 2012 s"est achevée de manière extrêmement active. Le dernier tri- mestre a été consacré presque exclusivement à la certifi cation qui amène trois remarques : • Un remerciement général aux médecins, soignants, personnels ouvriers techniques et logistiques, personnels administratifs, association d"usagers et bénévoles qui chacun à leur niveau ont participé à l"auto-évaluation, la préparation et le déroulement de la visite des experts. • Une observation sur l"effort qu"il a fallu fournir du fait du temps écoulé entre la dernière accréditation et la certifi cation. De nombreux protocoles ont dû être réactualisés, des bonnes pratiques rappelées. Il faut capitaliser sur cet effort et à cette fi n. • Maintenir les acquis de la certifi cation pour en faire un process qualité du- rable et pérenne ; revenir sur les recommandations voir les réserves, qui seront relevées dans le rapport des experts visiteurs ; entretenir une dé- marche positive. Cet effort qualité et sécurité doit être accompagné. Le dossier sur la réorgani- sation de l"offre de soins psychiatriques intra et extra muros de l"hôpital Albert Chenevier est une illustration du bien fondé de cette double démarche. Nous continuerons à plaider l"amélioration de l"offre de soins, son caractère qualitatif autant que quantitatif, là où il nous a semblé qu"une amélioration substantielle était nécessaire : les secteurs " sensibles » (bloc opératoire, endoscopies) ; les lieux d"accueil des personnes âgées en long séjour (Emile Roux ; projet d"évolution des sites Essonniens). Et à mettre en avant les axes de progrès marquants du groupe hospitalier. À titre d"exemple l"organisation de la cancérologie au sein du pôle CITI, au travers de la plate forme Calipsso portant les soins support, grâce à la label- lisation du DHU Virus Immunité Cancer, est devenue en quelques mois un axe d"excellence lisible pour le grand public et labellisé par l"APHP en qualité de

Centre Intégré d"Oncologie.

Ainsi l"année 2012 s"est achevée très positivement et nous permet de regarder

2013 avec confi ance et détermination.

Puisse cette période de fêtes amener à vous tous et à ceux qui vous sont chers un moment de repos et de détente pour entamer l"année 2013 dans les meilleures conditions. Bonnes fêtes et belle nouvelle année. Sommaire

DirDectdPDuctdDbbDeleaon:e

Octobre à Décembre 2012

Martine

ORIOMeORI•OéCIhf - P. 2-4

• 2012 : Une grande année pour lai transplantation rénale au CHU Henri Mondior. • Une première à l"AP/HP (Hôpital Henri Mondor) : l"ablation hybride di"une fi brillation atriale permanente ancienne par vidéio-péricardoscopie. • La visite de Certifi cation du GH Mondor i s"achève ...MeJëffCT - P. 5-8 • UN NOUVEAU PROJET du Pôle de Psychiatrie du GH MONDOR au seirvice du Val de MARNE pour une psychiatrie moderne, sipécialisée, personnalisée... qui dimiinue chronicité et handicap, hospitalisations sous contraintes et recours aux urgences

MeECTeJTfefT ECRTf - P. 9-11

• Maladie d"Alzheimer

Une consultation spécifi que pour les aidants

naturels • Vêt"Boutique : un "i chic Noël » pour lies patients de l"hôpital Georges Clemenceau • Mission de service civique à l"hôpital Emile-Roux

Bienvenue aux " gilets bleus » !

• Deux projets retenus dans le cadre de la convention de mécénat avec le Crédit

Municipal de Paris " Loisirs au chevet des

patients »

MefëCafeXOééCOICAfe- P. 12

• Pour un petit lexique des soins palliiatifs :

Acceptation

• Pourquoi s"interroger sur le sens du soin ?

Me hI ëfXTRICETe- P. 13-17

MeeeROéTaJ CT ehEhaTjTaICTé - P. 17

MeeeXë I OCIf - P. 18

ÉditoHÔPITAUX UNIVERSITAIRESHÔPITAUX UNIVERSITAIRESHÔPITAUX UNIVERSITAIRES 2

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à toutes les étapes,

•e2aâa aaSystématiser la demandRe d"une pièce d"identité - Continuité et coordination de la prise en charge des patients en santé mentale - Management de la prise en charge médicamenteuse du patient pour toutes les prises en charge - Prise en charge médicamenteuse du patient sauf en court séjour du fait du faible taux de validation pharmaceutique

Secteurs à risque tels que radiothérapie

et médecine nucléaRire - Prise en charge des urgences et des soins non programmés, •e2aâa aRevue périodique des événements indésirables à mettre en place

Pas de gestion centralisée des lits

Pas de commission des urgences

La démarche EPP,

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Dynamique à conserver

Valoriser toutes les démarches existantes

Éducation thérapeutique du patieRnt

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Check-list à consolider

Gestion documentaire et démarche qualité à formaliser Charte de fonctionnement à compléter des processus à risque

Cartographie des risques àR actualiser

Les contraintes architecturales doivent conduire à un niveau d"exigence plus important en matière de pratiques professionnelles Dossier anesthésie à améliorer et à formater

Check-list à déployer

Cartographie des risques

Registre des EI à mettre en place

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Formation

Participer au CLUD

Protocoles de prises en chaRrge particulières à formaliser

Nommer des référents douleur

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Chaque item du programme qualité & sécurité des soins doit

être associé à une fi che action

Toutes les actions mises en place doivent être colligées par la DURQ Le suivi global du PAQSS doit se faire en CQSS, CMEL et avec la direction

Mesures d"impact à développer

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Retour du devenir des déclarations OSIRIS à prévoir dans les services/pôles

Méthode RMM à développer

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Pas de diagnostics réalisés au titre du DD

Pas de plan de communication sur le projet AP-HP de covoiturage au moment de la viRsite l•2ab8aé8 •é)"8a:•éneI"0eUé8aI,gI8ég•gna

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La visite de CertifiU cation du GH MondoUr s"achève ... Directrice de la Qualité, deR La Gestion Des Risques et des Relations avRec les Usagers du GH Mondor

Pré rapport à recevoir

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STb88)

6 Dotée d"un PH responsable, d"un Chef de Clinique Assistant et de deux internes elle a pour objectif des hospitalisations psychiatriques de courte durée et l"inscription de ces patients dans un suivi. Une activité d"Electro Convulsivothérapie (ECT) y est également réalisée, en collaboration du service d" Anesthésie Réanimation (RP r

D"Honneur).

Adossée à cette unité est proposée une activité de consultation spécialisée d"évaluation et d"orientation de patients présentant des pathologies somatiques et psychiatriques intriquées adressées par les différents spécialistes du site. •xsAeCsTdVep-eCs2Cq-,nL dn8ieC Avec 4500 passages par an, parmi les plus grosses urgences psychiatriques françaises, elles représentent environ 10 % de l"ensemble de l"activité du Service d"Accueil et d"Urgence. Une équipe de psychiatres et d"infi rmiers assurent 24h/24 et

7jour/7 l"accueil des patients nécessitant un avis psychiatrique

en urgence au sein du SAU en collaboration étroite avec l"équipe d"urgentistes somaticiens permettant une évaluation systématique médico-psychiatrique des patiRents. Les Urgences Psychiatriques accueillent des patients consultants spontanément, accompagnés par les pompiers, le SAMU ou la police, ou bien adressés par les structures hospitalières et cliniques envirRonnantes ne disposant paRs de psychiatres.

Sous la responsabilité d"un PH (D

r

BOTERO) et dotée d"un assistant

et d"un interne, l"équipe psychiatrique assure l"évaluation, la prise en charge au SAU ainsi que l"orientation des patients souffrant de troubles psychiatriques ou psychologiques. "xs2Cq-,nL dnesMesAnLnCupP Il s"agit de consultations psychiatriques réalisées auprès de patients hospitalisés dans les lits de Médecine, Chirurgie ou Réanimations du site. Avec plus de 2000 consultations par an, les psychiatres de liaison permettent la mise en oeuvre de soins psychiatriques et proposent une orientation vers des structures assurant un suivi ambulatoire ou des hospitalisations spécialisées. Deux psychiatres (D r

JAMAIN & D

r

ZAGHBIB) ainsi

qu"une infi rmière assurent ces missions. âxs2edgLpep-esMNt--ÉCsLifscunpCsMescLp Hs2Cq-,nL dnes

B2xtxcxcxs2Cq-,nL dne/

Nouvellement ouverte, la P.A.S.S Psychiatrie assure l"accueil en consultation programmée, en dehors de l"Urgence, de patients présentant des troubles psychiatriques et des diffi cultés sociales (précarité, absence de couverture sociale...). Ses objectifs sont d"assurer l"accès aux soins de ces patients c"est à dire de les orienter vers les structures de soins et les structures de prise en charge sociales les plus adaptées. C"est une plateforme d"accès aux soins, étroitement liée aux autres P.A.S.S. du site (P.A.S.S. buccodentaire, P.A.S.S médecine générale). Elle est située juste à l"entrée de l"hôpital (hall du RCB). Ses missions sont assurées par un psychiatre (D r FLIOU) et une assistante sociale à mi-temps. Elle est sollicitée par les psychiatres du Pôle ou les médecins des autRres P.A.S.S.. sTpn Hs0up- nuppehhesMes2Cq-,nL dnesce- udnCHe ANTpn Hs0up- nuppehhesMes2Cq-,nL dnesce- udnCHesLCCideshLs deCUupCLfinhn HsMes dunCsCe- eidCsMesUCq-,nL dnesLMih esMiséLhs Mes1LdpeGs...sCLmunds1LnCupCvsth(ud sB.â7"³/GsPdH enhsB.â7"E/s e szunCCqvcLnp vAeVedsB.â7"²/GsCun sipsfiLCCnpsMesUuUihL nups MNepmndups•r•s"""s,Lfin Lp CxsPe esTpn Hs0up- nuppehheseC sCuiCsquotesdbs_dbs32.pdfusesText_38

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