[PDF] Des croyants quittent Les Ponts-de-Martel

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JA 2300 LA CHAUX-DE-FONDS

Mardi 29 mars 2011

www.arcinfo.ch N 0 40768

CHF 2.50 / € 1.60

Rue Neuve 14, 2300 La Chaux-de-Fonds - Tél. 032 910 20 00Abonnements 032 910 20 40 - E-mail: clientele@limpartial.chRédaction 032 910 20 01 - Fax 032 910 20 09 - E-mail: redaction@limpartial.chAnnonces 032 729 42 62 - E-mail: lachaux-de-fonds@publicitas.ch

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Billets et infos!

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HÔPITAL

Le groupe de travail interpartis de La Chaux-de-Fonds réclame de rapides travaux de rénovation.>>>

PAGE 7

ARCHIVES LEUENBERGER

FESTIVAL DU SUD

Hors dessentiers battus

Douze films, pour élargir leregard du spectateur:leFestival du Sud prendpossession des sallesneuchâteloises dès ce soir.Colombie, Taïwan, Calabre,Russie, Iran figurent parmi lesétapes de ce voyage qui duretoute la semaine!

>>>PAGE 13

LYCÉE DU VAL-DE-TRAVERS

Les étudiants fontde la promotion

Décidés à sauver

l'antenne du lycée Denis- de-Rougemont de Fleurier, les étudiants qui la fréquen- tent actuellement ont déci- dé de réagir en allant pro- mouvoir eux-mêmes cettefilière auprès des élèves de l'école secondaire. Les lycéens ont décidé d'agir bien qu'ils ne soient pas directement touchés par la décision du Conseil d'Etat. >>>PAGE 11 XENIX

Des croyants quittentLes Ponts-de-Martel

ÉVANGÉLIQUESLa foi évangélique est forte aux Ponts-de-Martel. Au village, Richard Jeanneret est président de l'Alliance évangélique. Depuis quelque temps cependant, beaucoup de pratiquants vont au culte ailleurs dans le canton. >>>PAGE 8

RICHARD LEUENBERGER

Football

Le retour de "Casas»David Casasnovas (ici avecBienne en 2009) a reprisdu service en 2e ligue avecEtoile-Sporting. Le Chaux-de-Fonnier a retrouvéle goût du jeu.

>>>PAGE 17

ARCHIVES ERIC LAFARGUE

Santé

Formule efficaceLeRéseau de soinsneuchâtelois a fêté sonpremier anniversaire. Avecréductions de primes à laclé, le nombre d'assurésatripléenunan.

>>>PAGE 3

KEYSTONE

NEUCHÂTEL

Salon de l'immobilier

très prometteur

Du 13 au 17 avril aux patinoires du Littoral, les 80exposants du premier Salon de l'immobilier neuchâteloisattendent pas moins de 10 000 visiteurs. Une preuvedu dynamisme retrouvé de ce secteur.

>>>PAGE 5 JURA

Thentz sous fusions

Pour le ministre jurassien du Service des communes,Michel Thentz, si les fusions ne règlent pas tout,elles comportent passablement d'avantages. Lesocialiste évoque les Franches-Montagnes.

>>>PAGE 9

BIST-ROGER MEYER

SOMMAIREForum2Cinés12-13Annonces classées16A votre service24Carnet25Divertissement26TV27 FORUML'EXPRESS - L'IMPARTIAL / MARDI 29 MARS 20112

Le clin d'oeil du lecteur

Maurice Grünig, de La Chaux-de-Fonds, a réalisé cette jolie vue sur "sa» ville à travers

une trouée dans les sapins. D'autres photos sur www.arcinfo.ch et www.journaldujura.ch

Le recul de l'UMP

lors du second tourdes élections cantonalesfrançaises était hier au coeurde tous les commentaires.

"La Sarko défaite»

C'est un chiffre brut,c'est un chiffre brutal:l'UMP recueille dans cesecond tour des cantonalesdeux fois moins de voixque le PS. On peut ensuiteraffiner: les socialistesremportent une victoireinférieure à celle qu'ilsespéraient; il fautlogiquement agréger àl'UMP les voix desdiverses droites; le Frontnational gagne très peu desièges; les divisions de lagauche peuvent relativiser

son succès arithmétique.

Mais au bout du compte,

c'est bien la stratégie et le sort du président de la

République qui sont mis en

cause par ce scrutin. (...)La droitisation vouluepar lui depuis un an nedonne aucun résultattangible, sinon celui defavoriser la montée du FN,qui arrive à une moyennede 40% dans les cantons oùil était présent. Une grandepartie de la droiterépublicaine tend à s'endémarquer. (...) La majoritéprésidentielle estgravement affaiblie;l'extrême droite prend sonessor; la gauche progresseet voit s'ouvrir devant elleun boulevard que seules sesincertitudes et ses divisionspeuvent l'empêcherd'emprunter. Les

cantonales sont un scrutin mineur. Elles reflètent une

évolution majeure dans la

vie politique du pays.Laurent Joffrin "Le Nouvel Observateur»

Après la bataille

Paysage après la bataillecantonale. L'abstention,massive, est un acte dedéfiance manifeste à l'égardde la classe politique. Chosenouvelle, elle s'exercedorénavant aussi endirection d'élus de terrainqui jusque-là semblaient yéchapper. Le message decette élection s'en trouve, defait, arasé mais pas au point

de masquer les grandes questions qui vont, maintenant, structurer la campagne présidentielle. (...)

Tout reste à faire. A droite,

aucun motif de pavoiser, aucontraire, et l'UMPreconnaît d'ailleurs sa"déception», c'est-à-dire sadéfaite. Mais l'essentiel n'estpas là. (...) La droite est entrain de mueridéologiquement. Certainesthématiques, certains aspectsde sa rhétoriquetémoignent, à ce titre, d'uneattitude nouvelle à l'égarddu FN que la polémique surles impossibles consignes devote a soulignée. En toutcas, le parti de Marine LePen remporte là un succèsqui dépasse de loin lerésultat des urnes. Pourtoutes ces raisons, à un ande la présidentielle, les

cantonales sonnent comme un avertissement.Nicolas Demorand"Libération»

Durcissement

Les soutiens du chef del'Etat n'ont pas suremobiliser leur camp et leParti socialiste arrivelargement en tête des partisde gouvernement. Lagauche peut prétendre ravirjeudi, jour de l'élection desprésidents des conseilsgénéraux, quelquesdépartements à la droite,mais moins qu'espéré par leParti socialiste. La majoriténe peut espérer en gagnerque très peu en les prenant à

la gauche. Le Front national, lui, confirme sa percée dans le corps électoral. (...) Ces cantonales n'annoncent pas d'apaisement du débat

politique. A un peu plusd'un an de la présidentielle,et compte tenu de lapression exercée sur ladroite et la gauche parl'extrême droite, lamobilisation de l'électoraten vue du premier tour estdevenu un enjeu majeur dèsmaintenant. (...) La Francevient d'entrer en campagne.Mais, sur fond de criseprofonde de confiance donttémoigne l'abstention,premier parti de France à cescrutin, elle n'a sans doutepas choisi le meilleurscénario.François Ernenwein

"La Croix»

7 ERREURSMOT CARRÉ

Solutions

PR TSIOP R OIRTA E PETUO AIO ROUA OASU Chaque ligne, colonne et carré doit contenir les neuf lettres que vous trouvez dans la grille. Recherchez les neuf lettres et placez-les dans la ré- glette. Cherchez lemplacement de chaque lettre. La grille résolue, un MOT MYSTÈRE apparaîtra dans les cases grisées. Ce mot correspond à la définition suivante :Ouvrir le feu !

PIESRAOUT

TRSIUOAPE

OAUPTESRI

SEOUIRPTA

AUTOPSIER

RPIEATUOS

UTPAEIRSO

ISRTOUEAP

EOARSPTIU

1- La bordure du couvre-lit

2- Lattache du hamac

3- Loreiller

4- Le pompon

5- Labat-jour

6- La maille du hamac

7- Le réveil

Revue de presse

COURRIER DES LECTEURS

Un indispensable salaire

minimum

Ce lecteur plaide pour l'introduction

d'un salaire suffisant pour permettre

à une personne travaillant à temps

complet de vivre décemment.

Evidemment qu'il fautimposer un salaire minimumqui doit permettre à unepersonne qui travaille à 100%de vivre décemment, sans

avoir de soucis à chaque finde mois. Il n'y a que ceux quin'ont jamais dû vivre avectrop peu qui sont contre ceprincipe. Il faut aussi qu'unparent qui élève seul sesenfants soit aidé nonseulement par son employeur,mais par les autorités autravers d'allocations dignes dece nom. De même qu'uncouple avec enfants devraitpouvoir vivre et élever sesenfants sans avoir à recouriraux crèches. Les femmesmariées qui voudraient resterà la maison pour élever leursenfants devraient recevoirune allocation mensuelle pourcompenser un salaire souventtrop bas du mari. Cela

éviterait la création de

structures d'accueil coûteuses où les enfants ne reçoivent pas l'encadrement familial ni tout l'amour dont ils ont besoin. J'ai un excellent livre dans lequel nous pouvons trouver plein de bons conseils pour bien vivre. Un de ces conseils dit ceci: "mettre tout en commun et partager selon

les besoins». Nous mettonsnos impôts en commun, maisils ne sont pas vraimentpartagés selon les besoins,souvent les gens aisésreçoivent plus d'aide queceux qui en ont vraimentbesoin.

GILBERT KAUFMANN

CHÉZARD-SAINT-MARTIN

La valse

des milliards

Ce lecteur suggère une nouvelle

variante touristique pour diminuer les coûts d'un second tube au tunnel routier du Gothard Le tunnel routier duGothard (une réussite) atteintsa pleine capacité. Il s'avère insuffisant pour absorber un trafic croissant, touristique et

économique. Aussi les

ingénieurs sollicitent-ils aujourd'hui de nouveaux milliards pour la réalisation d'un second tube, ce qui ferait quatre tubes à travers le

Gothard, deux pour les CFF

et deux pour le trafic routier.

Excellente idée qui demande

pourtant à être étudiée etchiffrée. Le premier tubepourrait fonctionner commesens unique nord-sud alorsque le second (retour destouristes et des camions)pourrait à notre avis,emprunter le Val Bredetto (àaménager bien sûr) puis lamontée du col du Nufenenpoint de vue magnifique avectunnel sommital de 200 à 300mètres à envisageréventuellement.La descente en lacets endirection de la vallée deConches vers Ulrichen ouMünster permettrad'atteindre les localités decette vallée. Et pourquoi pas,pour les inconditionnels de la

route, remonter vers Gletsch, le Grimsel et la Furka. On objectera qu'il y a déjà suffisamment de lacets routiers dans nos montagnes mais ceci est le propre de presque tous nos cols alpins, que ce soient le San

Bernardino, le Splügen, sans

parler de nos "classiques»Grimsel, Furka et Susten!

Quant aux gens deLausanne et de la régionbernoise, ils retrouverontleurs pénates facilementdepuis Brigue. Le coût de ceprojet d'une envergurecertaine n'est pas connu, maisil procurera du travail à denombreux ingénieurs etouvriers. Il s'agira aussi d'uneattraction touristique

supplémentaire pour la

Suisse.

JEAN-PIERRE BAUER

LA CHAUX-DE-FONDS

Rappel

SignaturesLes textes doivent

être signés (nom et lieu). Ils

seront accompagnés d'un numéro de téléphone auquel la rédaction pourra joindre l'auteur. La rédaction ne publie pas de courriers anonymes.

LongueurLes textes seront

limités à 1500 signes maximum (espaces inclus).

RéservesLa rédaction se

réserve le droit de publier ou non, de titrer, d'illustrer ou de limiter le propos à l'essentiel.

RéservesLes injures, attaques

personnelles, accusations sans preuves et lettres à caractère discriminatoire seront écartées.

La rédaction ne publie ni

poèmes, ni lettres de remerciements. "Un acte de défiance» envers les politiques GOTHARDLe percement d'un deuxième tube est envisagé pour pallier la saturation de cet axe routier international. (KEYSTONE)

L'EXPRESS - L'IMPARTIAL / MARDI 29 MARS 20113

La révision en cours de l'assurance maladie

est centrée sur les réseaux La révision de la loi sur l'assurance maladie (Lamal) devrait se débloquer en juin dans son volet central, qui porte justement sur le développement des réseaux de soins. La "pierre angulaire», selon Didier Burkhalter. A terme, ces réseaux pourraient aussi comprendre des établissements hospitaliers et pas seulement des médecins. /fnu Plusieurs initiatives en courssur la politique de santé L'initiative "Oui à la médecine de famille» a été déposée et deux autres sont lancées: pour une caisse publique (unique) et pour interdire aux caisses d'offrir à la fois l'assurance de base et les complémentaires. /fnu

KEYSTONE

Le Réseau de soins

neuchâtelois (RSN) est entré en phase opérationnelle début

2010. Un an plus tard, il fait

déjà école auprès d'autres cantons. Son président,

Jean-Frédéric de Montmollin,

explique pourquoi il s'agit d'une formule d'avenir, appelée à se développer.

FRANÇOIS NUSSBAUM

A près quelques turbulen- ces et retards, la Société neuchâteloise de méde- cine y est arrivée: son projet de réseau de soins fonc- tionne depuis un an. Il réunit aujourd'hui 115 médecins, soit les trois quarts des généra- listes et pédiatres du canton.

Restait à voir quel nombre

d'assurés s'y intéresseraient. A cet égard, le président du réseau, le Dr Jean-Frédéric de

Montmollin, est tout sauf pes-

simiste: "Ils étaient 850 à démarrer en 2010, 3167 un an plus tard. Plus du triple! Et le mouvement va se poursuivre».

Pourquoi ce succès? Parce

que l'information a fini par passer: un réseau (une des for- mes de "managed care») n'est pas une formule pour bons ris- ques (jeunes et bien portants), moins chère parce qu'avec un choix restreint de médecins.

C'est, au contraire, une

manière de prendre totale- ment en charge un patient. Le médecin traitant le suit dans son parcours thérapeutique, l'envoie chez un spécialiste s'il le faut, ou à l'hôpital, mais sans jamais le perdre de vue,en notant tout. Ce parcours devient plus cohérent, évite les examens répétés inutilement et les traitements hasardeux.

En plus, explique Jean-

Frédéric de Montmollin, les

médecins du réseau sont tenus de suivre une formation conti- nue. Ce sont les "cercles de qualité» (il y en a onze pour le canton), qui se réunissent dix fois par an. Présence obliga- toire à 70%! Chacun, en toute modestie, y apprend énormé- ment.

Si de tels cercles de qualité

informels existaient déjà, ils se professionnalisent aujourd'hui

On connaissait aussi des cer-

cles médecins-pharmaciens, qui ont engendré des écono- mies telles que l'industrie pharmaceutique s'en est inquiétée...

Le RSN travaille actuelle-

ment avec le Groupe Mutuel et Helsana. Il est en négocia- tion avec deux autres assu- reurs. C'est qu'en 2012, il fau- dra franchir un pas supplé- mentaire pour un fonctionne- ment complet du réseau: la coresponsabilité budgétaire.

Car, à partir de toutes les

factures de patient transmises par les assureurs et analysées par la fiduciaire Ctésias (lire l'encadré), assureurs et méde- cins conviennent d'un budget qu'il faudra tenir. Risque de rationnement? Certainement pas, assure le président du RSN.

De par son fonctionnement,

un réseau engendre moins de coûts. Il suffit de disposer de bonnes analyses pour déciderqu'on économisera 10%, 15% ou davantage, par rapport à la médecine hors réseau. C'est aussi ce qui permettra de réduire les primes des "assurés réseau» et /ou leur quote-part (actuellement 10% des factu- res à la charge de l'assuré dès qu'il a dépassé sa franchise).

En fait, tout l'intérêt du

réseau consiste à suivre le pluspossible d'assurés malades et même chroniques. Ce sont eux qui présentent un réel potentiel d'économies, auquel le système réseau va répondre.

Un effectif de "jeunes en

bonne santé» ne permet aucune économie.

Pour le Dr de Montmollin,

le système sera vraiment opti- mal lorsqu'on aura complétéle dispositif de compensation des risques. Aujourd'hui, les assureurs dont l'effectif est composé plutôt de "bons ris- ques» versent une compensa- tion aux autres, moins bien lotis. Mais le calcul ne se base quesurl'âgeetlesexe(àcause de la maternité). Il est donc prévu de tenir aussi compte de l'état de santé.Mais déjà, des associations de médecins vaudois, fribourgeois et valaisans viennent étudier le "modèle neuchâtelois».

D'abord parce qu'il existe et

fonctionne. Mais aussi parce qu'il regroupe une majorité de praticiens. Et encore parce qu'il est une association, et non pas, par exemple, une SA avec actionnaires. /FNU

SANTÉLa politique de santé est à un tournant. Longtemps ballottée entre "libéraux» (davantage de concurrence) et "planificateurs» (pour une caisse

unique), la révision de l'assurance maladie pourrait sortir de l'ornière en juin, avec la promotion des réseaux de soins.

(ARCHIVES CHRISTIAN GALLEY)

BILAN APRÈS UN AN

Le Réseau de soins neuchâteloisva faire école en Suisse romande

Ctésias, la fiduciaire

de Peseux qui gère tout Le Réseau de soins neuchâtelois a confié pratiquement toute sa gestion à une fiduciaire. Mais pas n'importe laquelle. Ctésias SA, à Peseux, a été créée par les sociétés romandes de médecines en

2003, en vue de l'introduction du système Tarmed (tarification

médicale). Lorsque le RSN s'est adressé à lui, le directeur de Ctésias, Didier Boillat a pu offrir à la fois son expérience et un éventail complet de supports techniques: logiciel, serveurs, interfaces avec les assureurs, formation sur les outils, conseils pour la négociation. "En fait, nous sommes le bras armé des médecins, comme Santésuisse l'est pour les assureurs», explique Didier Boillat. Tout en précisant que, dans le cadre du réseau, ces "adversaires» collaborent très bien: ils doivent échanger en permanence pour permettre l'analyse des statistiques et la gestion du réseau. Pour le directeur, le RSN est un excellent modèle: une forte majorité de médecins y ont adhéré, ils forment une simple association, ils ont imposé la liberté thérapeutique du médecin face à l'assureur. Divers développements sont possibles. "Un réseau - médecins et assureurs - peut ainsi proposer des prestations dans la prévention et, à l'avenir, l'inclusion d'hôpitaux ou de pharmaciens. La seule exigence est de rester dans le cadre budgétaire fixé, même si une prestation n'est pas remboursée par l'assurance de base», entrevoit Didier Boillat. /fnu

Groupe Mutuel "satisfait»

Le Groupe Mutuel compte désormais 1800 assurés dans le réseau neuchâtelois. "Ils étaient 400 au début, 4,5 fois plus aujourd'hui: c'est satisfaisant», dit Yves Seydoux, membre de la direction.

Helsana "pour le long terme»

Même satisfaction chez Helsana, avec ses 1200 assurés dans le réseau. Il souligne "le respect et la confiance réciproques» des partenaires. Il est prêt à s'engager "à long terme» avec les médecins neuchâtelois.

De 12 à 17% de réduction de primes

Les assurés qui sont entrés dans le réseau bénéficient de primes réduites. Entre 12 et 15% chez Helsana, entre 15 et

17% au Groupe Mutuel. La loi sur l'assurance maladie limite

ces réductions à 20%.

Assura moins chère?

Dans les tabelles comparatives, Assura est toujours la caisse la moins chère, avec son offre "médecin de famille». Une offre

commerciale, parfois à perte, sans contrôle sérieux, qui nepermet pas de suivi thérapeutique, dit un expert: clairement

pour "bons risques».

Un tiers des assurés du canton

Assura détient bien ce record. En chargeant les assurés de la gestion des factures! Sortie de Santésuisse, la caisse n'a pas de statistique à offrir. Donc exclu d'adhérer au RSN. /fnu

CONTRATAvec le Groupe Mutuel et Helsana(KEYSTONE)

Réduction de primes bloquée à 20%

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