Historique de la prise en charge de la douleur par les infirmiers(es
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LIENS Code de la Propriété Intellectuelle. articles L 122. 4 Code de la Propriété Intellectuelle. articles L 335.2- L 335.10 'ZIUNIVERSITEHENRIPOINCARE,NANCY1
2001THESE
DOUBLE
/1e;s>40+FACULTEDEMEDECINEDENANCY
.....u;oPourobtenirle grade de
DOCTEURENMEDECINE
Présentéeet soutenuepubliquement
dans le cadre dutroisièmecycle deMédecineGénérale parVincentLAMOUILLE
Le10Décembre2001
L'IDSTOIREDELAPRISEENCHARGEDE LADOULEUR
DANSSONCONTEXTEDESAVOIRET DEPENSEE
MEDICALEETSOCIALE
Examinateursde la thèse :
~fI1nilrlflr1D0072091808
MonsieurFrançoisPAILLE
MonsieurPhilippeCANTON
MonsieurXavierDUCROCQ
Monsieur Jean-FrançoisVILLARD
MonsieurBernardWARY
MadameHélèneSCHUMACKERProfesseur
Professeur
Professeur
DocteurenMédecine
DocteurenMédecine
Docteuren MédecinePrésident
JugesUNIVERSITEHENRIPOINCARE,NANCY 1
2001THESE
FACULTEDEMEDECINEDE NANCY
Pourobtenirle grade de
DOCTEURENMEDECINE
Présentéeetsoutenuepubliquement
dans le cadre dutroisièmecycle deMédecineGénérale parVincentLAMOUILLE
Le10Décembre2001
L'mSTOIREDE LAPRISEENCHARGEDE LADOULEUR
DANS SONCONTEXTEDESAVOIR
ETDEPENSEE
MEDICALE
ETSOCIALE
Examinateursde la thèse :
MonsieurFrançoisPAILLE
MonsieurPhilippeCANTON
MonsieurXavierDUCROCQ
MonsieurJean-FrançoisVILLARD
MonsieurBernardWARY
MadameHélèneSCHUMACKERProfesseur
Professeur
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DocteurenMédecine
DocteurenMédecine
DocteurenMédecinePrésident
JugesUl'HVEIc;lTÉ?CJll"ICAH.É,y1
FACULTÉDEMÉDECINEDE NANCY
Doyen de laFacultéde
Médecine:ProfesseurJacquesROLAND
Vice-Doyende laFacultédeMédecine:ProfesseurHervéVESPIGNANIAssesseurs
du lerCycle: duZèrneCycle : du3èmeCycle:
de la VieFacultairc:MmeleDocteurChantalKOHLER
MmeleProfesseurMichèleKESSLER
MrleProfesseurJacquesPOUREL
MrleProfesseurPhilippeHARTEMANN
DOYENSHONORAIRES
ProfesseurGeorgesGRIGNON-Professeur
FrançoisSTREIFF
PROFESSEURSHONORAIRES
LouisPIERQUIN- EtienneLEGAIT- JeanLOCHARD- RenéHERBEUVAL-GabrielFAIVRE-Jean-MarieFOLIGUET Guy RAUBER - PaulSADOUL- RaoulSENAULT- PierreARNOULD-RogerBENICHOUX- MarcelRIBON JacquesLACOSTE- JeanBEUREY- JeanSOMMELET- PierreHARTEMANN- Emile deLAVERGNE AugustaTREHEUX- MichelMANCIAUX- PaulGUILLEMIN- PierrePAYSANT Jean-ClaudeBURDIN- ClaudeCHARDOT-Jean-BernardDUREUX- JeanDUHEILLE-Jean-PierreGRILLIAT Pierre LAMY -FrançoisSTREIFF-Jean-MarieGILGENKRANTZ-SimoneGILGENKRANTZPierreALEXANDRE- RobertFRISCH- JeanGROSDIDIER
-Michel PIERSON -JacquesROBERT GérardDEBRY -GeorgesGRIGNON-PierreTRIDON- Michel WAYOFF -FrançoisCHERRIER-OliéroGUERCI GilbertPERCEBOIS-ClaudePERRIN- JeanPREVOT- PierreBERNADAC- JeanFLOQUET
AlainGAUCHER- MichelLAXENAIRE-MichelBOULANGE- Michel DUC -ClaudeHURIET-PierreLANDESAlainLARCAN- Gérard VAILLANT
-DanielANTHOINE- PierreGAUCHER-René-JeanROYERMichelRENARD-Jean-PierreDESCHAMPS
-PierreNABETPROFESSEURSDESUNIVERSITÉS
PRATICIENSHOSPITALIERS
(DisciplinesduConseilNational desUniversités) 42èlllt
Section:MORPHOLOGIEETMORPHOGENÈSE
1èresous-section:(Anatomie)
2'"''sous-section:(Cytologie et histologie)
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3''''·sous-section:(Anatomieet cytologiepathologiques)
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Section:BIOPHYSIQUEETIMAGERIEMÉDICALE
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PHARMACOLOGIEETTHÉRAPEUTIQUE
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-ProfesseurDenisWAHL ProfesseurJean DEKORWINKROKOWSKI-ProfesseurPierreKAMINSKY 54ENDOCRINOLOGIEETREPRODUCTION
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ProfesseurPaul VERT -ProfesseurDanièleSOMMELET-ProfesseurMichelVIDAILHET4'·"'"sous-section:(Endocrinologieet maladiesmétaboliques)
S'·",'·sous-section:(Biologie etmédecinedudéveloppementet de lareproduction)ProfesseurHubertGERARD
55"'cSection:PATHOLOGIEDE LATÊTEETDUCOU
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2''''0sous-section:(Ophtalmologie)
ProfesseurAntoine RASPILLER -ProfesseurJean-LucGEORGE-ProfesseurJeun-PaulBERRODPROFESSEURSDESUNIVERSITÉS
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PROFESSEURASSOCIÉ
Épidémiologie,économiede lasantéetpréventionProfesseurTanXIAODONG
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DocteurPierreTHOUVENOT-DocteurJeun-MarieESCANYE- Docteur Amal'NAOUN1"1"sous-section:(Biochimieet biologiemoléculaire)
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MAÎTRESDECONFÉRENCES
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65''''"section:BIOLOGIECELLULAIRE
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Mi""'"section:BIOLOGIEDESORGANISMES
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MédecineGénérale
DocteurAlainAUBREGE
DocteurLouisFRANCO
PROFESSEURSÉMÉRITES
ProfesseurGeorgesGRIGNON-ProfesseurMichel PIERSON
ProfesseurMichel WAYOFF-ProfesseurDanielANTHOINE-ProfesseurClaudeHURlETProfesseurPierreGAUCHER-ProfesseurClaude
CHARDOT
DOCTEURSHONORISCAUSA
ProfesseurNorman
SHUMWAy (1972)
UniversitédeStanford.Californie(US.A)
ProfesseurPaulMICHlELSEN(1979)
ProfesseurCharlesA.BERRY(1982)
ProfesseurPierre-MarieGALETTI(1982)
Brown(US.A)
ProfesseurMamishNisbetMUNRO(1982)
MassachusettsInstituteTcchnology(US.A)
ProfesseurMildredT. STAHLMAN(1982)
WallderhiltUniversity.Nastivilte(US.A)
ProfesseurHarry.l.BUNCKE(1989)
ProfesseurThéodoreH.SCHIEBLER(1989)
Institutd'AnatomiedeWiirdJllrg(R.F.A)
UniversitédePennsylvanie(US.A)
ProfesseurMashakiKASHIWARA (1996)
ProfesseurRalphGRÂSBECK(1996)
Universitéd'Helsinki(FINLANDE)
ProfesseurJamesSTEICHEN(1997)
Universitéd'Indianapolis(US.A)
ProfesseurDuongQuangTRUNG(1997)
CentreUniversitairedeFormationet dePerfectionnementdesProfessionnelsde
Santéd'Hi)Minh-Ville(VIÊTNAM)
ANOTREMAITREETPRESIDENTDE JURY
MonsieurleProfesseurFrançoisPAILLE
Il nous faitl'honneurd'accepterde présider cette thèse. Il nous a réservé un accueilexcellentet nous l'enremercions. Qu'iltrouve dans cetravailletémoignagede notrereconnaissancepourses conseils lors de sa réalisation. 8ANOSJUGES
AMonsieurleProfesseurPhilippeCANTON
Qui aacceptédejugercettethèse.
Nousavons puapprécierlors de nosstagesd'externepuis derésident,la qualitéet larigueurde sonenseignement.Il atoutparticulièrementsunouscommuniquer
l'amourdel'artmédical.Qu'ilsoitassurédenotrereconnaissance.
AMonsieurleProfesseurXavierDUCROCQ
Professeurdeneurologie
Que cetravailsoitletémoignagedenotreprofondrespect.AMonsieurleDocteurJeanFrançoisVILLARD
PraticienHospitalier
Ilnousguidé,écoutéetconseillétoutau long de laréalisationde cetravail.Ilnousaapportésacompétencesur le sujet.
Ilnousatoujoursreçuavecspontanéitéet unegrandegentillesse pourrépondreànosquestions.
Que cetravailsoit letémoignagedenotregratitude.AMonsieurleDocteurBernardW
ARYPraticienHospitalier
Ilnousareçulors denotrestagederésidentdans
sonservice.AMadameleDocteurHélèneSCHUMACKER
PraticienHospitalier
Lecheminquimène
àunepratiquemédicaledequalitéest long ethasardeux. compétencesscientifiqueset sesqualitéshumaines. 9A lamémoirede mesgrands-parents,
A mesparents,
Vousm'avezaccompagnéàchacunedesétapesimportantesde ma vie, vousm'avezsoutenu, encouragétoutau long de mes études. Que cetravailsoit letémoinde mareconnaissance. Votreattentionbienveillantefut et reste pour moisourcederéconfort.Avectoutemonaffection.
ACatherine,monépouse,
Tum'asoutenutoutau long del'élaborationde ce travail. Tu a fais de nosannéesd'étudesdemédecineunmomentirremplaçable,par tes encouragementset tacompréhension.Je te dédiecettethèse avec tout mon amour.
A mon filsPaulet ma filleEmma,
Vous êtessujetsde tant de fierté et sourced'unejoieimmense.Avectoutematendresse.
A messoeurset mesbeaux-frères,
Votresoutienet vosencouragementsfurentprécieuxtoutau long de mesétudesdemédecine.Avectoutemonaffection.
A ma famille et mabelle-famille
Recevezpar cetravailletémoignagede mareconnaissancepourvosencouragementset votre gentillesse.Avectousmesremerciements
AAntoine,
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