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LES MODÈLES THÉRAPEUTIQUES ET LES

MODES DE THÉRAPIES ASSOCIÉS

1ere année IFSI

Anaïs GENION

Plan de cours

CHAPITRE I : LES PRINCIPAUX MODÈLES PSYCHO-THÉRAPEUTIQUES

I. Le modèle psychanalytique

ʃHistorique

ʃLe dispositif thérapeutique

Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

Anaïs GENION 1

Plan de cours

CHAPITRE I : LES PRINCIPAUX MODÈLES PSYCHO-THÉRAPEUTIQUES

II. Le modèle cognitif et comportemental

ʃLes racines de ce modèle

ʃLe postulat du modèle

ʃLe dispositif TCC

ʃLes limites

ʃLes développements récents des TCC : la 3ème vague Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

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Plan de cours

CHAPITRE I : LES PRINCIPAUX MODÈLES PSYCHO-THÉRAPEUTIQUES

III. Le modèle systémique

ʃThéorie sous-jacente

ʃDispositif et aspects psychothérapeutiques

ʃLa systémie familiale

Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

Anaïs GENION 3

Plan de cours

CHAPITRE I : LES PRINCIPAUX MODÈLES PSYCHO-THÉRAPEUTIQUES

IV. Quelques autres modèles

ʃL'hypnothérapie

ʃLa gestalt-thérapie

ʃLes thérapies à médiation

ʃLa théorie des traumatismes

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Plan de cours

CHAPITRE I : LES PRINCIPAUX MODÈLES PSYCHO-THÉRAPEUTIQUES

ʃPourquoi évaluer ?

ʃQue peut-on évaluer ?

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Plan de cours

ʃCHAPITRE II : LES SUIVIS THÉRAPEUTIQUES

I. La thérapie de soutien

II. Les psychothérapies

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Activité commune

Quels sont les types de modèles

psycho-thérapeutiques que vous connaissez ? Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

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Quelques définitions

ʃLa technique thérapeutique

ʃProcédé utilisé

ʃFavorise le/les objectif(s) fixés

AE Demande :

ʃConnaissance précise du cadre générale

ʃMaîtrise du procédé

ʃSavoir-faire relationnel

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Quelques définitions

ʃLe modèle thérapeutique

ʃSystème théorique

ʃDonne lieu à une pratique : mise en application du savoir issu du modèle Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

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Quelques définitions

ʃL'Ġǀaluation des psychothĠrapies

ʃPeut porter sur des aspects

ʃQuantitatif

ʃQualitatif

ʃDonnées objectives

ʃDonnées subjectives

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I. Le modèle psychanalytique

Qui a créé la psychanalyse ?

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I. Le modèle psychanalytique

Qui est cet homme ?

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I. Le modèle psychanalytique

FREUD Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

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I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

oFreud : créateur de la psychanalyse oRencontre avec Joseph BREUR oAnna O (Bertha PAPPENHEIM) oNotion de " talking cure » (cure par la parole) Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

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I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

oRencontre avec Jean-Martin CHARCOT oPatients atteints d'hystĠrie oConférence du mardi à la Salpétrière Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

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I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

oIntérêt de Freud pour cette technique oPlonge les patients dans un état hypnotique oTravail sur le passé et les événements traumatiques oRetour sur l'origine du trouble Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

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I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

oTraǀail sur l'hystĠrie oSymptômes sans origines organiques oHypothğse de l'utĠrus

AE Traumatismes sexuels infantiles

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I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

oTraumatismes réels VS fantasmatiques oTravail sur la notion de fantasme AE Définition du fantasme : scénario imaginaire mettant en scène de façon figurée le sujet accomplissant un désir inconscient Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

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I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

oAbandon de la technique hypnotique oCas de cette patiente : " laissez-moi parler » oConstruction de la méthode cathartique oS'appuie sur la parole du patient AE libération émotionnelle (abréaction) Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

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I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

AEDéfinition de Catharsis : correspond à une sorte de purification dans le sens où la méthode psychanalytique rappelle à la conscience des souvenirs refoulés AEDĠfinition d'abrĠaction : Libération de tensions en lien avec un affect dĠsagrĠable ressenti lors d'un Ġǀğnement ou de son souǀenir. La parole a alors Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

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I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

oHystérie : maladie du psychisme oPas de liaison organique oProvoquées par des traumatismes psychiques oubliés Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

Anaïs GENION 21

I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

oRecherche d'une mĠthode susceptible de ramener ă jour les souǀenirs enfouis oTraitement par questions oAE Méthode de la LIBRE ASSOCIATION : Fondement du dispositif analytique oRègle de la non-omission : ne rien cacher à son analyste Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

Anaïs GENION 22

I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

ʃEtude de certains mouvements psychiques

ʃObservation des patients pour comprendre le psychisme humain ʃDécouverte de la notion de transfert avec une de ses patientes

ʃEnlacement

Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

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I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

AE Définition du transfert : par le biais du transfert, le sujet déplace des mouvements psychiques anciens réactualisés lors de la thérapie sur le d'amant, etc. Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

Anaïs GENION 24

I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

ʃEtude de certains mouvements psychiques

AE Observation des patients pour comprendre le psychisme humain ʃDescription du principe de plaisir, du plaisir de réalité, et des pulsions

ʃEtude des processus inconscients

ʃActes manqués

ʃLapsus

ʃPensée manifeste VS Pensée latente

ʃEdžistence d'un conscient et d'un inconscient Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

Anaïs GENION 25

I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

ʃEtude du refoulement

ʃEtude de la libido

Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

Anaïs GENION 26

I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

ʃEtude du rêve : " ǀoie royale ǀers l'inconscient »

ʃThĠorisation du compledže d'Oedipe

ʃMétapsychologie : recouvre les aspects théoriques de la psychanalyse

ʃDescription des topiques (1ère et 2ème)

ʃ1ère : Conscient, préconscient, inconscient

ʃ2ème : Moi, ça, Surmoi

Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

Anaïs GENION 27

I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

Anaïs GENION 28

Champ de la

psychanalyse

I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

ʃDéveloppement du courant Psychanalytique

ʃDisciples de Freud

ʃJUNG

ʃFERENCZI

ʃABRAHAM

ʃFEDERN

ʃGRODDECK

ʃFENICHEL

ʃSPITZ

ʃEtc.

Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

Anaïs GENION 29

I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

ʃDéveloppement du courant Psychanalytique surtout après la deuxième guerre mondiale

ʃPourquoi ?

ʃEn lien avec les traumatismes vécus pendant la guerre ʃGpSORLHPHQP GX ŃRXUMQP MYHŃ G·MXPUHV SV\ŃOMQMO\VPHV GMQV OH PRQGH Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

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I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

ʃBruno BETTELHEIM

ʃHeinz KOHUT

ʃOtta KERNBERG

ʃMichaël BALINT

ʃWilfried F BION

ʃEsther BICK

ʃMélanie KLEIN

ʃDonald W WINNICOTT

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Anaïs GENION 31

I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

ʃGpSORLHPHQP GX ŃRXUMQP MYHŃ G·MXPUHV SV\ŃOMQMO\VPHV HQ )UMQŃH

ʃDidier Anzieu

ʃJean BERGERET

ʃMarie BONAPARTE

ʃRené DIATKINE

ʃFrançoise DOLTO

ʃJuliette FAVEZ-BOUTONIER

ʃAndré GRIMM

ʃDaniel LAGACHE

ʃJean LAPLANCHE

ʃSerge LEBOVICI

ʃRené ROUSSILLON

ʃEtc.

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Anaïs GENION 32

I. Le modèle psychanalytique

HISTORIQUE

ʃNaissance du courant Psychanalytique

ʃDivergence de certains vis-à-vis de certaines théories

ʃLe cas de JUNG

ʃLe cas de LACAN

ʃAE Reprise de la théorie Freudienne mais différence dans la pratique Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

Anaïs GENION 33

I. Le modèle psychanalytique

LE DISPOSITIF THERAPEUTIQUE

ʃPour FREUD et les freudiens

ʃPsychanalyse : méthode originale d'inǀestigation psychologique ʃMise à jour des impulsions mentales et refoulées

AE INCONSCIENTES

s'opposent dans l'inconscient de l'indiǀidu Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

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I. Le modèle psychanalytique

LE DISPOSITIF THERAPEUTIQUE

ʃObjectif de la psychanalyse a évolué :

ʃAu début : les gens venaient pour stopper leur symptômes ʃMaintenant : Arrêt des symptômes & compréhension/connaissance de soi. Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

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I. Le modèle psychanalytique

LE DISPOSITIF THERAPEUTIQUE : LA CURE ANALYTIQUE

ʃQUI ?

ʃAnalysant : Le patient

ʃAnalyste : le praticien

Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

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I. Le modèle psychanalytique

LE DISPOSITIF THERAPEUTIQUE : LA CURE ANALYTIQUE

ʃCOMMENT ?

ʃSur un divan

ʃAllongé

ʃAnalyste derriğre l'analysant

ʃEn analysant les lapsus, les rġǀes (edžpression de l'inconscient) Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

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Question au groupe

A votre avis, POURQUOI le

patient ne voit pas le praticien lors de la thérapie analytique ? Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

Anaïs GENION 38

Réponse au groupe

Pourquoi cette disposition " spatiale » ?

ʃPour le patient

ʃPeut mieux projeter sa pensée

ʃPas gêner par le regard de son praticien

ʃFRQŃHQPUp VXU ŃH TX·LO GLP HP SMV VXU OHV UpMŃPLRQV GX SV\ŃOMQMO\VPH

ʃPour le praticien

ʃConcentration uniquement sur la parole du patient

ʃ" Attention flottante » du praticien

ʃ3HUPHP O·pPHUJHQŃH GX 7UMQVIHUP

Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

Anaïs GENION 39

Question au groupe

4X·HVP-ce que le Transfert et

donc le Contre-Transfert ? Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

Anaïs GENION 40

Réponse au groupe

DÉFINITIONS SIMPLES

ʃTransfert : le patient projette en la personne du thérapeute une figure du passé (ex. père, mère, frère, etc.) ʃContre-transfert : les ressentis du thérapeute vis-à-vis de son patient. Cela ne lui appartient pas AE Un des outils les plus puissants de la thérapie Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

Anaïs GENION 41

I. Le modèle psychanalytique

LE DISPOSITIF THERAPEUTIQUE

ʃLA CURE ANALYTIQUE : Les règles

ʃPour le patient

ʃRespect de la règle fondamentale

ʃNon-directivité absolue

ʃ4X·HVP ŃH TX·XQ HQPUHPLHQ GLUHŃPLI QRQ-directif, semi-directif ? Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

Anaïs GENION 42

I. Le modèle psychanalytique

ʃDirectif : le praticien/chercheur pose des questions très précises au sujet ʃBut ͗ recherche d'une information en particulier (edž. nombre d'heures de sommeil par nuit, etc.)

Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI - Anaïs GENION 43

I. Le modèle psychanalytique

ʃDans la thérapie : sous forme de relance il va plus ou moins diriger le cours de l'entretien, tout en se laissant aller lă où le patient le mène une situation dans laquelle vous avez-ressenti un mal-être au travail ? ) Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

Anaïs GENION 44

I. Le modèle psychanalytique

ʃNon-directif ͗ le praticien laisse le patient s'edžprimer librement (ͨ dites-moi ce qui vous vient par la tête ») Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

Anaïs GENION 45

I. Le modèle psychanalytique

LE DISPOSITIF THERAPEUTIQUE

ʃLA CURE ANALYTIQUE : les règles

ʃPour le praticien

ʃInterpréter les récits de vie des patients et les aider à mettre à jour leur inconscient

ʃNe pas dépasser le cadre

ʃNe pas avoir de contact avec le patient

ʃNe pas accepter de cadeau du patient, etc.

Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

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I. Le modèle psychanalytique

LE DISPOSITIF THERAPEUTIQUE

ʃLA CURE ANALYTIQUE : les règles

ʃPour la dyade analysant/analyste

ʃRESPECT du cadre fixé ensemble lors de la première séance

ʃLieu

ʃHoraire

ʃJour

ʃRèglement

ʃRécurrence des séances

ʃTemps des séances etc.

Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

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I. Le modèle psychanalytique

Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

Anaïs GENION 48

Toutes dérives du cadre

sont des indices pour l'analyste dans la compréhension de son patient !

I. Le modèle psychanalytique

LE DISPOSITIF THERAPEUTIQUE

ʃLA CURE ANALYTIQUE : Le déroulé des séances ʃDébute par des " entretiens préliminaires »

ʃFace à face (créer le contact)

ʃCerner la problématique du patient

ʃTester son dĠsir d'entreprendre une analyse (peu durer plusieurs semaines) Les modèles thérapeutiques et les modes de therapies associés - 1ere année IFSI -

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