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Place de la néphrolithotomie percutanée (NLPC) dans le traitement des calculs rénaux a propos de 300 cas.
Expérience de service d'urologie -A- hôpital Ibn Sina RABAT.AABBRREEVVIIAATTIIOONNSS
Place de la néphrolithotomie percutanée (NLPC) dans le traitement des calculs rénaux a propos de 300 cas.
Expérience de service d'urologie -A- hôpital Ibn Sina RABAT.NLPC Néphrolithotomie Percutanée
LEC Lithotritie Extracorporelle
UIV Urographie Intraveineuse
AUSP Arbre Urinaire Sans Préparation
TDM Tomodensitométrie
ECBU Examen Cytobactériologique des Urines
DPC Dilatation Pyélo-Calicielle
CH Charrière
DH Durée d'Hospitalisation
Place de la néphrolithotomie percutanée (NLPC) dans le traitement des calculs rénaux a propos de 300 cas.
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Expérience de service d'urologie -A- hôpital Ibn Sina RABAT.CHAPITRE 1
INTRODUCTION
HISTORIQUE
ANATOMIE CHIRURGICALE
I- Introduction
II- Anatomie Descriptive
1. Situation
2. Dimension
3. Orientation
4. Configuration externe
5. Configuration interne
6. Moyens de fixités
III- Rapports
1. Rapports postérieurs
2. Rapports avec les autres organes retro-péritonéaux
3. Rapports avec les organes intra-péritonéaux
IV- Vascularisation et voies excrétrices
1. Anatomie vasculaire
2. Anatomie des voies excrétrices
3. Relation anatomique entre la vascularisation intra-rénale et le système collecteur
V- Anatomie endorénale
VI- Application chirurgicale
VII- Anomalies anatomiques
1. Rein en fer a cheval
2. Autres
CHAPITRE 2
Radioprotection
I. Introduction
II. La radioprotection en pratique pour l'urologueIII. Les règles de bonne pratique
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Expérience de service d'urologie -A- hôpital Ibn Sina RABAT.CHAPITRE 3
TECHNIQUE DE LA NLPC
I- Bilan préopératoire
1. Bilan biologique
2. Bilan radiologique
II- Préparation du malade
III- Anesthésie
IV- NLPC effectuée en position ventrale
1. Montée de sonde urétérale
1-1 Radioprotection
1-2 Matériels
1-3 Position du malade
1-4 Technique
2. Abord antérograde sous contrôle radioscopique
2-1 Position du malade
2-2 Tableau technique
2-3 Accès percutané
a. Matériels de ponction b. Repérage caliciel c. Choix du calice d. Ponction calicielle e. Accès percutané robotique f. Accès supracostal g. Accès multiples2-4 Dilatation du trajet ou tunnelisation
2-5 Fragmentation et Extraction des lithiases
a. Matériels b. Ablation des calculs2-6 Drainage
2-7 Soins postopératoires
V- Autres possibilités techniques de la NLPC
1. NLPC rétrograde
2. NLPC effectuée en position dorsale modifiée
3. NLPC effectuée en position latérale et latérale modifiée
4. Néphrolithotomie mini-percutanée
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Expérience de service d'urologie -A- hôpital Ibn Sina RABAT.CHAPITRE 4
INDICATIONS ET CONTRE INDICATIONS DE LA NLPC
I. Introduction
II. Indications de la néphrolithotomie percutanée1. La lithiase
1-1 Volume de la lithiase
1-2 Nature de la lithiase
1-3 Localisation des calculs
a. Lithiases calicielles b. Calculs de l'uretère lombaire c. Lithiases complexes ou coralliformes2. Echec de la LEC
3. NLPC sur rein ectopique
4. NLPC sur un diverticule
5. NLPC sur rein transplanté
6. NLPC sur rein unique
7. NLPC et syndrome de jonction
8. NLPC et les sujets âgés
9. NLPC et Enfant
10. NLPC et obésité morbide
11. NLPC et antécédents de nephrolithotomie ouverte
12. Patients neurologiques-patients scoliotique
13. Choix délibéré par le patient
III. Contre indications de la NLPC
CHAPITRE 5
COMPLICATIONS DE LA NLPC
I. Complications hémorragiques et vasculaires1. Fréquence
2. Facteurs de risque
3. Traitement
4. Prévention
II. Complications urinaires
1. Fistules urinaires
2. Rupture partielle des vois excrétrices
3. Obstruction de la voie excrétrice supérieure
4. Migration calculeuse extra-urinaire
III. Perforations d'organes de voisinage
1. Colon
2. Duodénum
3. Foie /Rate
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