[PDF] TP3 FICHE TECHNIQUE Toilette complète au lit avec pose de

FICHE TECHNIQUE. Réfection de lit. DEFINITION « REFECTION DE LIT ». Action de refaire le lit qu'il soit occupé ou non par le patient et/ou de changer toute ...
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UE 4.1S1 10/2019 C.Bl/C.B/A.P

IFSI DIJON 2019-2020

Promotion H.ARENDT

UE 4.1.S1 : Soins de confort et bien être

C.BON C.BLANCHET- A.POURREZ

TP3

FICHE TECHNIQUE

Toilette complète au lit avec pose de chaussette et bande de contention

DEROULEMENT DU SOIN,

A Toilette complète au lit

- Ne pas interrompre la toilette sans motif grave. - la salle de bains toutes les fois que cela est possible. - Ne jamais laisser la personne dévêtue sur son lit.

Si chambre double :

-Mettre un paravent, tirer le rideau de séparation (si il y en a), se positionner entre les 2 lits

dans une chambre double pour faire soi-même paravent

Matériel personnel est à privilégier, celui-ci peut être complété par le matériel hospitalier

Matériel environnant : DAOM (Déchets assimilés aux ordures ménagères), sac à linge, plan

de travail (type chariot de soin ou adaptable de la personne) Sur le chariot de soin : 2 lavettes imprégnées -désinfectant, 2 gants en

polyéthylène, 2 gants en vinyle, 1 produit Hydro-Alcoolique, 1 réniforme, 1 tablier en plastique

pour le soignant, 1 huile de soin, 1 collecteur à DASRI (si besoin).

Le linge :

Linge de toilette : deux gants de toilette, deux serviettes de toilette. Linge pour le change de la personne : Vêtement personnel à privilégier ou chemise fendue. Linge pour le change du lit : en fonction des habitudes du service (pour ce TP le lit ne sera pas réalisé)

Le matériel de toilette :

rasoir électrique ou mécanique,

mousse à raser, after-shave, produits beauté : crème..., eau de Cologne, brosse à cheveux,

coupe-ongles (sauf si patient diabétique) Le matériel de contention/protection (si besoin): - 1 change complet/1 protection anatomique + 1 slip filet - bande de contention

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Déroulé du soin :

Hygiène des mains

Frapper

Fermer la porte

Mettre la présence

Préparer le matériel

Prévoir un plan de travail propre (chariot de soin ou adaptable de la personne)

Mettre le tablier en plastique

Vérifier que la personne ne soit pas souillée et si besoin lui proposer le bassin avant de commencer le soin. petite toilette. Installer confortablement la personne : enlever si possible les oreillers et relever à peine la tête de lit Enlever la couverture et la placer au pied du lit ou sur une chaise préalablement nettoyée/désinfectée Remplir la cuvette et faire par la personne afin de voir si elle est

à la bonne température

Retirer la chemise ou veste de pyjama, la poser sur le thorax (voir en fonction de la propreté de chemise) Solliciter la participation du patient en fonction de ses possibilités Commencer par le soin du visage en fonction des habitudes de la personne

Avoir des gestes doux et rassurants

Toilette du visage

la personne (utiliser des gants en vinyle si soin des yeux) Rincer, puis sécher (tamponner) avec la serviette Raser la personne si besoin en appliquant au préalable la mousse si rasage mécanique. Rincer et sécher. Eliminer le rasoir dans le collecteur à DASRI

Toilette du thorax

Lavage du thorax, plusieurs possibilités : soit par hémicorps (Retirer la moitié de la

chemise, côté le plus éloigné, s

Rincer et sécher avec la serviette

Poser la chemise propre sur le thorax

Le lavage des mains de la personne peut être proposé à ce moment soit avec son gant, soit en faisant tremper ses mains dans la bassine

Effleurages aux coudes, si nécessaire

Toilette des cuisses et des jambes

Plier le drap afin de dégager la partie inférieure du corps Savonner, rincer et sécher par tamponnement la jambe opposée au soignant besoin

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Toilette intime

Pour la femme :

Recouvrir la patiente de son drap (ou de sa 2ème serviette), faire replier les jambes si possible Mettre les gants à usage unique (car intimité et contact avec un liquide biologique) Si patiente souillée utiliser un gant jetable sinon garder le même gant , savonner la vulve. Laver du haut du pubis vers le bas.

Ne jamais remonter.

Rincer correctement, il ne doit plus y avoir de savon Sécher avec la serviette par tamponnement, sans frotter

Recouvrir la personne avec sa serviette

Jeter les gants en vinyle dans DAOM

Réaliser une hygiène des mains

Pour :

Mettre des gants de protection à usage unique

décalotter pour bien nettoyer le gland

Rincer et sécher par tamponnement

Recalotter

Recouvrir la personne avec sa serviette

Jeter les gants en vinyle dans DAOM

Réaliser une hygiène des mains

Toilette du dos et du siège

Demander à la personne de se tourner sur le côté barrière et

Utiliser un nouveau gant

Savonner le dos

Rincer et sécher par tamponnement avec la serviette

Mettre des gants de protection à usage unique

Savonner le siège

Rincer et sécher par tamponnement avec la serviette

Jeter les gants en vinyle dans DAOM

Réaliser une hygiène des mains

Placer la protection (attention bien insister sur la notion de protection et non de couche)

Effleurage des omoplates et du siège

Attacher la chemise propre

Réinstaller le patient sur le dos

Accrocher la protection et vérifier sa bonne installation (risque de fuites) : faire un soin de bouche, le rasage et le coiffage Le soin de bouche doit être fait après chaque repas si possible ou au minimum une fois par jour. Réinstaller le patient au lit ou au fauteuil et lui signifier que le soin est terminé

Replacer les barrières de lit si prescription

UE 4.1S1 10/2019 C.Bl/C.B/A.P

Mettre à sa disposition tout ce qui lui est nécessaire (appel malade, lunettes, appareil tc.) Nettoyer et ranger le matériel (ne pas oublier de désinfecter la bassine) en respectant les circuits propre et sale pour le linge et le matériel

Evacuer les déchets dans DAOM

Hygiène des mains

Effectuer les transmissions orales et écrites dans le dossier de soin

Ne pas hésiter à solliciter une collègue (binôme) pour les mobilisations difficiles et à utiliser le

matériel pour les mobilisations. Vous éviterez ainsi de faire mal au patient et à vous-même.

onnement sont inclus dans le soin toilette. B Pose de chaussette et bande de contention (bande de compression élastique) une prescription mentionnant le type de contention (chaussette/bande), la taille, la pression souhaitée (étirement), la durée. Les chaussettes et les bandes de contention se mettent toujours : - avant que le patient se lève. - sur des draps propres Déroulé du soin pour la pose de chaussettes : - Hygiène des mains - Installer le patient en position demi-assise - Lui demander de plier la jambe la plus éloignée - Préparer la chaussette : prendre dans sa main le talon de la chaussette et le mettre à - Enfiler le pied de la personne - Ajuster le talon puis dép qui a une peau sensible) - Vérifier la bonne position de la cha - Aider la personne à se lever - Aider à mettre des chaussures adaptées avant tout déplacement : Risque chute Déroulé du soin pour la pose de bande de contention : - Article R4311-7 du Code de la santé publique précise que la " pose de bandages de contention - Se référer à la vidéo ci-dessous https://www.youtube.com/watch?v=UtDsLHs93HU

Documents à consulter sur le site :

Fiche technique TP3 : toilette complète au lit

vidéo sur la toilette complète au lit : CLIN Champagne Ardenne

Dans le cadre de l'éducation thérapeutique, le CERS a réalisé une vidéo pour vous

montrer comment bien utiliser la bande de contention. https://www.youtube.com/watch?v=UtDsLHs93HUquotesdbs_dbs21.pdfusesText_27