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Évaluation technologique du bien-être de Raizer - Liftup

1 Évaluation technologique du bien-être de Raizer

Test 0,2

Une évaluation menée auprès du Service de soins à domicile BIN, de l'établissement pour personnes âgées Kastanjehusene et du Centre Peder Lykke, août - déc., 2015

" C'était bien et agréable. Une aide précieuse et rapide. Je suis très satisfait. » - un habitant

" Avec Raizer, les personnes sont au centre de ce qui ce passe. Tout se concentre autour des personnes. Elles se sentent plus impliquées. » - une infirmière 2

Table des matières

Table des matières ............................................................................................................................. 2

Contexte et objectifs .......................................................................................................................... 3

Technologie ........................................................................................................................................ 4

Collecte des données ......................................................................................................................... 4

Participants à l'essai ........................................................................................................................... 5

Évaluation ........................................................................................................................................... 5

Personnes concernées ........................................................................................................................... 6

Organisation ........................................................................................................................................... 7

Technologie .......................................................................................................................................... 10

Économie .............................................................................................................................................. 11

Conclusion ........................................................................................................................................ 14

Évaluation technologique du bien-être préparée par l'organisme Sund Vaekst, Tanuja Uthayakumaran et Maria Ahrensburg, août déc. 2015. Julie Gredal et Lene Tranberg Juul,

collaboratrices à l'Arbejdsmiljø København (département de contrôle du bien-être sur le lieu

de travail de la ville de Copenhague) ont contribué à cette évaluation par le biais d'une évaluation de la santé et de la sécurité sur le lieu de travail. 3

Contexte et objectifs

Lorsque les personnes âgées tombent, elles peuvent avoir besoin d'aide pour se relever. L'organisme Arbejdsmiljø København à Copenhague a émis un certain nombre de recommandations concernant le déplacement et le relevage des personnes après une chute. Les recommandations sont décrites dans les " Lignes directrices pour la prise en charge du

déplacement, de la santé et de l'aide sociale ». Ces directives permettent d'émettre des lignes

directrices locales destinées aux Services de soins à domicile et aux établissements pour

personnes âgées de la ville de Copenhague. Ces lignes directrices prévoient la mise en place d'une

évaluation des soins par une infirmière professionnelle, relative à l'état de la personne après une

chute. Aussi, la personne doit être relevée d'une manière sûre afin que les membres du personnel

ne s'exposent pas à une blessure dorsale. Lorsque la personne est relevée à l'aide d'un outil, deux

membres du personnel doivent être présents. Pratiques dans le Service de soins à domicile BIN Selon les chiffres de Døgnbasen (un centre de soins 24h/24), 3031 appels d'urgence

concernant des chutes ont été reçus pour la période du 1er janvier au 31 août 2015. Certains

de ces appels d'urgence ont été transmis au Service de soins à domicile BIN. Ces chutes peuvent donc être ajoutées à celles découvertes par les membres du personnel lors d'une

visite planifiée. Un responsable de groupe en soins infirmiers (soins à domicile) estime qu'il y a

en moyenne trois chutes par jour.

Lorsqu'une aide ou une assistante sociale ou médicale découvre au cours d'une visite planifiée

qu'une personne a fait une chute, la procédure de travail suivante est mise en place : l'aide ou

l'assistante sociale ou médicale téléphone au service de soins à domicile pour obtenir de l'aide.

Une infirmière se déplace et effectue une évaluation professionnelle des soins de la personne.

Si la personne peut être relevée, le dispositif Elk est utilisé comme aide. Lorsqu'une personne déclenche un appel d'urgence après une chute, la procédure de travail

suivante est mise en place : l'appel d'urgence est directement transféré vers Døgnbasen. Si cela

est possible, la personne et Døgnbasen communiquent par un interphone. Au cours de la

conversation, Døgnbasen essaie de déterminer l'état de la personne. Døgnbasen estime que 50 %

des appels d'urgence (suite à une chute) concernent une chute simple d'une personne, cette

personne expliquant qu'elle est tombée, qu'elle ne s'est pas blessée et qu'elle a besoin d'aide

pour se relever. 50 % des autres appels d'urgence concernent des situations non résolues. Ces

situations peuvent être dues à : une personne qui a peur et appelle continuellement à l'aide, une

personne située dans une pièce loin de l'interphone de sorte que le son est mauvais, ou une

personne avec des problèmes d'audition qui n'entend pas ce qu'on lui demande. Après l'entretien

téléphonique, Døgnbasen contacte le service de soins à domicile/médicaux et transmet les

informations. Le service de soins à domicile envoie ensuite deux personnes sur place, l'une

d'entre elles faisant partie d'une équipe de soins infirmiers. Une évaluation des soins par une

infirmière professionnelle est effectuée. Si la personne peut être relevée, le dispositif Elk est

utilisé comme aide. Pratiques dans l'établissement pour personnes âgées Kastanjehusene et au Centre Peder Lykke À Kastanjehusene, il est estimé que deux chutes par mois ont lieu dans la maison B. Au Centre Lykke Peder, il est estimé que deux chutes par semaine ont lieu dans l'aile Birkegangen. 4 Lorsqu'un membre du personnel découvre qu'une personne est tombée, ou lorsque la personne

demande elle-même de l'aide, la procédure de travail suivante est mise en place : une évaluation

professionnelle de la personne est effectuée par le (ou la) responsable de service. Deux membres du personnel doivent impérativement être présents lors du relevage. Si la personne peut

participer à sa remise sur pieds, un seul membre du personnel est autorisé à assister au relevage.

Le formulaire de déplacement/de moyen de levage devra stipuler si le relevage par une seule personne est autorisé. Le responsable doit continuer à surveiller la personne et effectuer une

évaluation professionnelle avant de la relever. Dans les zones communes et les toilettes, un lève-

personne mobile avec sangle est utilisé pour relever la personne. Si la personne est tombée à

proximité d'un lève-personne fixé au plafond, celui-ci peut être utilisé.

Objectif de l'essai Raizer

L'objectif de cet essai est d'étudier les points suivants : Les personnes obtiennent-elles une aide rapide et sûre après une chute ? Les membres du personnel constatent-ils une amélioration des conditions de travail, sur le plan physique comme psychique ? Est-il possible qu'un seul membre du personnel relève la personne ? Estimation d'un éventuel gain de temps si l'on réduit le nombre d'employés de deux à un pour relever une personne avec un Raizer.

Technologie

Le Raizer est une chaise lève-personne mobile à batterie composée de sept parties (batterie/siège, deux dossiers et quatre pieds). Le Raizer s'assemble autour de la personne qui a chuté et l'aide à se relever jusqu'à une position quasi-debout.

Le Raizer pèse 13 kg au total, répartis entre la batterie/le siège (9 kg) et l'ensemble comportant

le dossier et les pieds (4 kg). À ceci se rajoute un chariot à roues triples pour le transport du

Raizer. Le Raizer se recharge à l'aide d'un chargeur et d'une prise de courant normale. Le Raizer peut également se recharger sur l'allume-cigare d'une voiture.

Le Raizer coûte 24 900 kr. (hors TVA). La télécommande vendue séparément coûte 970 kr.

(hors TVA). Prix total 25 870 kr. (hors TVA).

Collecte des données

Des entretiens individuels et collectifs ont eu lieu avec des membres du personnel de deux

établissements de soins infirmiers et d'aide à domicile. Les entretiens ont été menés à la fin de

l'essai du Raizer. Des entretiens individuels ont eu lieu avec les personnes relevées avec le Raizer. Ces entretiens ont eu lieu dans les jours suivants la chute, afin que les personnes se souviennent en détail de

l'expérience. Il n'a pas été possible d'interroger toutes les personnes ayant bénéficié d'un

levage pendant la période de l'essai, en raison de troubles de la mémoire, d'un manque de communication verbale ou parce que les employés ont oublié de demander aux personnes si elle souhaitaient être interrogées. Le nombre total de personnes interrogée était comme suit :

15 employés (infirmières, aides et assistants sociaux et de soins de santé)

5 responsables

5 résidents

En plus des entretiens, il existe quatre courtes descriptions de levage de personnes. Les

descriptions ont été faites par des employés lorsque les personnes n'étaient pas en mesure de

répondre à l'entretien. Des entretiens téléphoniques ont eu lieu avec un responsable d'équipe de Døgnbasen concernant le déroulement des opérations en cas d'appel d'urgence suite à une chute. En outre, deux physiothérapeutes/consultantes sur l'environnement au travail de l'organisme Arbejdsmiljø København ont mené une évaluation du Raizer. L'évaluation a eu lieu dans l'établissement Kastanjehusene le 12 octobre 2015. Aucun patient ni membre du personnel

n'a participé à cet essai, ce qui signifie que l'organisme Arbejdsmiljø København ne peut pas

se prononcer sur certaines questions restées sans réponse comprises dans l'Évaluation technologique du bien-être.

Participants à l'essai

Des personnes, employés et responsables de trois établissements professionnels ont participé à

l'essai : Service de soins à domicile BIN (Bispebjerg et Nørrebro) Établissement Kastanjehusene, maison B (centre de soins) Centre Peder Lykke, ailes Birkgangen et Castanjegangen (centre de soins)

Les membres du personnel participant à l'évaluation ont chacun effectué environ 25 levages de

personnes avec le Raizer. Il existe une grande différence entre le nombre de chutes pendant

l'essai sur les sites d'essai participants, et donc du nombre de levages de personne effectués par

les employés.

Évaluation

Le Raizer a été évalué en fonction de quatre critères :

Personnes concernées

Organisation

Technologie

Économie

Personnes concernées

La technologie répond-elle au besoin des personnes concernées ?

Les personnes estiment que le Raizer répond à leur besoin de se relever du sol en cas de chute.

Pour elles, le Raizer a été une expérience positive. Une personne a indiqué : " C'était bien et

agréable. Une aide précieuse et rapide ».

Évaluation d'Arbejdsmiljø København

Le Raizer est testé seul, sans personne. Il est présumé que le Raizer répond au besoin des

personnes à se relever du sol en cas de chute. Les personnes souhaitent-elle modifier cette technologie ?

La quasi-totalité des personnes interrogées sont très positives et souhaitent être relevées avec

le Raizer si elles tombent à l'avenir. Récit d'une personne : " C'est un des meilleurs lève-

personnes. La prochaine fois, je leur demanderai [au Service de soins à domicile] de me relever avec lui [le Raizer]». Les personnes se sentent en confiance lorsqu'elle sont relevées avec le Raizer. Une grande majorité des employés et des responsables trouvent également que les

personnes souhaitent être relevées avec le Raizer. Une assistante sociale et de soins de santé a

déclaré : " La résidente était calme et satisfaite. Elle a été agréablement surprise une fois le

processus terminé. Elle a à peine remarqué qu'elle était soulevée ». Plusieurs employés ont déclaré qu'un petit nombre de personnes trouvaient que les pièces

dorsales faisaient mal au dos lors de l'installation et/ou du levage. Cette déclaration concernait

des personnes de poids normal et en surpoids. Certaines personnes ont subi des opérations du dos, ce qui peut expliquer en partie pourquoi le processus est douloureux. Deux aides sociales et médicales de l'établissement Kastanjehusene se demandent si le Raizer

peut être utilisé avec des personnes atteintes de démence. Elles ont utilisé le Raizer sur un

petit nombre de personnes atteintes de démence et ont pu constater que ces dernières ne se sentaient pas en confiance. Les aides sociales et médicales estiment que le lève-personne mobile avec sangle est familier, rassure les personnes, car elles sont bien installées dans le

harnais et elles peuvent s'accrocher au lève-personne. Il n'a pas été possible d'interroger les

personnes mentionnées en raison de leur démence. L'utilisation de la technologie rend-elle les personnes plus autonomes ? Le Raizer ne vise pas à rendre les personnes plus autonomes. La personne peut aider à

l'assemblage du Raizer en soulevant les épaules pour faciliter l'installation des pièces dorsales

par les membres du personnel. La technologie est-elle responsable d'une meilleure qualité de vie ?

Le Raizer n'est pas directement responsable de l'amélioration de la qualité de vie, mais il peut

aider les personnes à se relever plus rapidement et dignement. Les employés de l'établissement

Kastanjehusene indiquent qu'ils utilisent souvent un lève-personne en toile pour relever les personnes. Certaines personnes trouvent cette méthode de levage désagréable. Un employé explique que plusieurs personnes ont exprimé ce qui suit : " Oh non, vous allez me suspendre là-dedans maintenant ». 7

Évaluation d'Arbejdsmiljø København

Le Raizer est testé sans personne, mais il a été estimé que les personnes se relèvent plus

rapidement avec un Raizer qu'avec un lève-personne mobile. Les personnes se relèvent du sol dans une position assise et digne, soutenues par un dossier tout en gardant contact avec le sol avec les pieds pendant le processus de levage. Les personnes peuvent suivre ce qui se passe, et il est possible de s'arrêter en cours de processus si la personne éprouve besoin de reprendre ses esprits avant de se relever du Raizer. Il est important d'évaluer si une personne peut se relever

du Raizer avec un déambulateur par exemple, ou bien si elle peut être déplacée avec une chaise

roulante, un lève-personne statique ou en marchant vers une autre chaise.

Organisation

La technologie est-elle responsable d'une amélioration de l'environnement de travail ? La plupart des employés pensent que le Raizer procure un meilleur environnement de travail,

tant sur le plan physique que psychique. Les employés considèrent avoir généralement une

meilleure posture lorsqu'ils utilisent moins d'énergie pour soutenir la personne pendant le

levage. Dans le cadre des soins à domicile, le Raizer est similaire au dispositif Elk. Ils trouvent que

le Raizer est un bien meilleur outil de travail, contrairement au dispositif Elk où la personne doit

être soutenue afin qu'elle ne glisse pas. Une assistante sociale et de soins de santé a déclaré : "

Pour moi, cela peut rapidement devenir stressant si les personnes se plaignent de glisser ou de

tomber ». C'est désagréable. Elle[la personne] sentait qu'une chose concrète [le Raizer] était

placée sous elle. » En comparant le Raizer avec un lève-personne en toile, les responsables de

département indiquent que : " leur [les employés] posture de travail est améliorée. Ils doivent

toujours se mettre à genoux, mais la posture de travail est tout à fait différente, et c'est bien plus

facile que de faire rouler la personne d'un coté à l'autre[lorsqu'il faut glisser une toile sous la

personne] ». Une aide sociale et des soins de santé ont déclaré : "Le fait de ne pas avoir à se

que le Raizer prenne en charge presque toute l'opĠration de leǀage ».

En ce qui concerne l'aspect physique de l'environnement de travail, le Raizer est critiqué pour son

poids. Dans le service de soins à domicile, cette critique revient souvent parmi les employés

utilisant le vélo comme moyen de transport et qui estiment que la chaise est difficile à transporter.

De plus, la majorité des personnes interrogées dans le service de soins à domicile pensent que la

chaise est lourde à porter jusqu'à 4ème étage par exemple. Une infirmière dit : " Ce n'est pas que

je ne veuille pas l'utiliser, parce que je suis très satisfaite du dispositif sur plusieurs aspects, mais

son poids ne le rend pas pratique, sans oublier que nous portons déjà notre trousse. Mais malgré

son poids, la chaise est bien meilleure que le dispositif Elk ». Cette critique a poussé le fabricant à produire un chariot permettant le transport du Raizer. Le chariot est disponible avec des roues triples pour une utilisation dans les escaliers. Le

chariot a été livré au Service de soins à domicile à la fin de la période d'essai et n'a donc

pas été testé dans une grande mesure.

Immédiatement, le chariot n'a pas eu l'effet escompté. Une infirmière dit : " Nous l'avons essayé

[le chariot] dans les escaliers. Ce n'est pas vraiment facile, il faut beaucoup de force pour le tirer

Raizer n'est pas un problème car il ne doit pas être déplacé sur de longues distances. En ce qui concerne l'aspect psychique de l'environnement de travail, l'utilisation de Raizer a, dans 8 la plupart des cas, abouti à des situations moins stressantes. Une infirmière dit : " Avoir le

sentiment de mieux maîtriser la situation est un point positif. Je sens que relever la personne se fait

plus calmement, et je me sens plus à l'aise dans mon rôle de professionnelle. Avec Raizer, les personnes sont au centre de ce qui ce passe. Tout se concentre autour des personnes. Cela signifie

que la personne se sent plus impliquée ». Deux assistants sociaux et de soins de santé parlent

d'une situation où un gardien de nuit a relevé une personne qui était tombée : " Autour de l'heure

du dîner, nous avons dû relever une personne qui avait fait une chute. Les autres résidents étaient

assis et attendaient leur dîner. Le fait d'attendre a occasionné un peu d'inquiétude. Ils ont tous eu

leur repas et leurs médicaments 15 minutes plus tard que d'habitude. C'est assez stressant de savoir qu'ils sont en train d'attendre. Si une seule personne pouvait relever la personne, tandis

qu'une autre pourrait être avec les résidents, ce serait plus apaisant et plus sûr ». Lesassistantes

sociales et médicales estiment que Raizer permet de relever une personne avec un seul employé.

Évaluation d'Arbejdsmiljø København

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