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Creati
ve commons : Paternité - Pas d'Utilisation Commerciale -Pas de Modification 2.0 France (CC BY-NC-ND 2.0)
http://crRACHIDI
(CC BY-NC6ND 2.0)UNIVERSITE CLAUDE-BERNARD LYON 1
INSTITUT DES SCIENCES ET TECHNIQUES DE LA READAPTATIONDocteur Xavier PERROT
Des sensations motrice
aquatique.Par : Rachidi Mathilde
Juin 2019
N° 1523
Directeur du Département Psychomotricité
Mme Tiphaine VONSENSEY
RACHIDI
(CC BY-NC6ND 2.0)1. UNIVERSITÉ CLAUDE BERNARD LYON 1
Président
Pr. FLEURY Frédéric
Président du Conseil Académique
Pr. BEN HADID Hamda
Vice-président CA
Pr. REVEL Didier Vice-président CFVU
Pr. CHEVALIER Philippe
Vice-président CS
M. VALLEE Fabrice
Directeur Général des Services
M. VERHAEGHE Damien
1.1 Secteur Santé :
U.F.R. de Médecine Lyon Est
Doyen Pr. RODE Gille
U.F.R de Médecine et de maïeutique -
Lyon-Sud Charles Mérieux
Doyenne Pr. BURILLON Carole
Comité de Coordination des Etudes
Médicales (C.C.E.M.)
Président Pr. COCHAT Pierre ontologie
Directrice Pr. SEUX Dominique
Institut des Sciences Pharmaceutiques et
Biologiques
Directrice Pr. VINCIGUERRA Christine
Institut des Sciences et Techniques de la
Réadaptation (I.S.T.R.)
Directeur Dr. PERROT Xavier
Département de Formation et Centre de
Recherche en Biologie Humaine
Directrice Pr. SCHOTT Anne-Marie
1.2 Secteur Sciences et Technologies :
U.F.R. Faculté des Sciences et
Technologies
Directeur M. DE MARCHI Fabien
U.F.R. Faculté des Sciences
Administrateur provisoire
M. ANDRIOLETTI Bruno
U.F.R. Biosciences
Administratrice provisoire
Mme GIESELER Kathrin
U.F.R. de Sciences et Techniques des
Activités Physiques et Sportives
(S.T.A.P.S.) Directeur M. VANPOULLE YannickInstitut des Sciences Financières etDirecteur M. LEBOISNE Nicolas
Observatoire Astronomique de Lyon
Directeur Mme DANIEL Isabelle
Ecole Supérieure du Professorat et de
Administrateur provisoire
M. Pierre CHAREYRON
POLYTECH LYON
Directeur M. PERRIN Emmanuel
Institut Universitaire de Technologie de
Lyon 1 (I.U.T.LYON 1)
Directeur M. VITON Christophe
RACHIDI
(CC BY-NC6ND 2.0)2. INSTITUT DES SCIENCES ET TECHNIQUES DE LA RÉADAPTATION
Directeur ISTR : Dr Xavier PERROT
DÉPARTEMENT PSYCHOMOTRICITÉ
Directrice du département
Mme Tiphaine VONSENSEY
Psychomotricienne, cadre de santé
Coordinateurs pédagogiques
M. Bastien MORIN
Psychomotricien
M. Raphaël VONSENSEY
Psychomotricien
Mme Stéphanie VIALE
Psychomotricienne
Responsables des stages
Mme Christiane TANCRAY, Mme Aurore JUILLARD
Psychomotriciennes
Secrétariat de scolarité
Mme Pascale SACCUCCI
RACHIDI
(CC BY-NC6ND 2.0) accompagnée et soutenue durant la rédaction de ce mémoire. Merci à Chloé pour son investissement et sa supervision.Merci à du CAMSP où , qui
en me faisant sentir comme une des leurs. Plus particulièrement, merci à Fanny ma maître de stage pour tous ses précieux conseils et pour le temps e. Merci à mes parents sans qui, rien de tout cela ne serait possible. Merci à ma famille et mes amis pour leur soutien inconditionnel. Merci à ceux qui savent si bien manier les mots pour leurs relectures attentives.Merci à toi Adrien e et ir été si
patient.RACHIDI
(CC BY-NC6ND 2.0)LEXIQUE ...................................................................................................................
INTRODUCTION ................................................................................................... 1
PARTIE CLINIQUE ............................................................................................... 3
I. Présentation de la structure .............................................................................. 3
A. .............................................................................................. 3B. La place de la psychomotricité ................................................................. 4
II. ................................................................................. 4A. Anamnèse ................................................................................................. 4
B. Bilan psychomoteur.................................................................................. 7
a) Brunet Lézine Révisé® ........................................................................... 8
b) Observations psychomotrices ................................................................. 8 c) Projet de soin psychomoteur ................................................................. 11III. Prise en charge en psychomotricité ........................................................... 11
A. Présentation du groupe piscine ............................................................... 11
B. Ma rencontre avec Hannah ..................................................................... 12C. Les séances en piscine ............................................................................ 13
a) Un manque de limite corporelle ........................................................... 13b) À la recherche de sensation .................................................................. 18
c) Vers un investissement corporel ........................................................... 20PARTIE THÉORIQUE ......................................................................................... 24
I. La sensorialité ................................................................................................ 24
A. ........................................................ 24 a) Distinction entre sensation et perception .............................................. 24b) La sensibilité somato-viscérale ............................................................. 25
c) Les organes de sens .............................................................................. 25
d) La conduction neuronale ....................................................................... 27
B. ................................................ 28 a) Les caractéristiques des flux sensoriels ................................................ 29 b) Les différents types de flux sensoriels .................................................. 29 c) Le traitement des flux sensoriels .......................................................... 30 d) Les conduites de réponses aux flux sensoriels ..................................... 31RACHIDI
(CC BY-NC6ND 2.0)II. .......................... 32
A. - ? ................................................................... 32 a) Enveloppe et contenance ...................................................................... 32 b) .......................................................................... 32B. ......................................... 33
a) La capacité de rêverie maternelle ......................................................... 33
b) La préoccupation maternelle primaire .................................................. 34 C. ......................................................................... 36a) La peau .................................................................................................. 36
b) La peau psychique ................................................................................ 36
c) Le Moi-peau .......................................................................................... 37
III. ............................................................ 39A. Le schéma corporel ................................................................................ 39
a) ............................................................... 39 b) La constitution du schéma corporel ...................................................... 41 B. .................................................................................... 42IV. La médiation aquatique .............................................................................. 43
A. De la médiation à la médiation aquatique .............................................. 43
a) Le concept de médiation ....................................................................... 43
b) .......................................................... 44 B. ............................................................. 45 a) ......................................................................... 45 b) ................................................................................ 45PARTIE THÉORICO-CLINIQUE ...................................................................... 47
I. ...................................................................... 47 A. .......................................................................... 47 a) .......................................................................... 47b) Les portages .......................................................................................... 48
B. ................................................................................ 49a) Le cadre thérapeutique .......................................................................... 49
b) La contenance du psychomotricien ...................................................... 49 c) ........................................................................... 51 C. rmédiaire............................................................... 52RACHIDI
(CC BY-NC6ND 2.0) II. .............................................. 53A. Une relation maternante ......................................................................... 53
a) Un contexte de holding ......................................................................... 53
b) La capacité de contenance .................................................................... 53
B. La différenciation du dedans/dehors ...................................................... 54 a) Milieu aquatique et milieu aérien ......................................................... 54 b) Milieu interne et milieu externe du corps ............................................. 55 C. eau, enveloppe sensorielle .................................................................. 56 a) Des sensations exacerbées et recherchées ............................................ 57 b) ............................................................... 58III. Intégration sensori-motrice ........................................................................ 59
A. ........................................................................... 59a) Se déplacer avec des appuis .................................................................. 59
b) Se laisser flotter .................................................................................... 60
B. ........................................................................ 61 a) des contraintes terrestres ................................................ 61 b) .................................................... 62 C. ............................................ 63 a) .................................................... 63 b) De nouveaux possibles dans les frites .................................................. 64CONCLUSION ...................................................................................................... 66
RÉFÉRENCES BIBLIOGRAPHIQUES ................................................................RACHIDI
(CC BY-NC6ND 2.0)AD : Âge de Développement
AVS : Assistante de Vie Scolaire
BLR® : Brunet Lézine Révisé®
-Social PrécoceEEG : Électroencéphalogramme
ESS : Équipe de suivi de la scolarisation
IME : Institut Médico-Éducatif
TSA : Trouble du Spectre Autistique
RACHIDI
(CC BY-NC6ND 2.0) 1 re, est comme une évidence. Vivante et souple, elle est cette matière subtile qui engage le corps dans sa fluidité. » (Potel, 2014, p. 17)Au cours de ma
utiliser un psychomotricien dans sa pratique. Lors de mon stage de troisième année en Centre fille âgée de tte rencontre clinique que va naître mon sujet de mémoire. Dès le premier jour de mon stage, la psychomotricienne me la présente enQue veut-elle dire par là ? Au
sourit beaucoup. est-ceavait pas de délimitation entre son corps et la matière. " Le corps emprunte le caractère de
(Potel, 2014, p. 53). Comment recréer une limite entre permettre de prendre conscience d Toutes ces questions et mon expérience c e à formuler la problématique suivante : comment le travail psychomoteur en médiation aquatique peut-e psychocorporelle ouvrant à des représentations corporelles unifiées ? Dans une première partie, je présenterai mon expérience clinique avec Hannah qui e à développer ma réflexion sur ce sujet de mémoire. Après avoir exposé le cadre de la prise cliniqueRACHIDI
(CC BY-NC6ND 2.0) 2 réflexion. Je présenterai dans un premier temps le rôle de erai les représentations du corps qui sont le la médiation aquatique et ses spécificités. Dans une troisième partie, je présenterai mon travail théorico-clinique afin de tenter deétayer
aillerai les expériences sensori-RACHIDI
(CC BY-NC6ND 2.0) 3 I. A.présente les lundis matin et mardis après-midi. Les lundis matin sont consacrés à des
Les mardis après-midi, je participe à deux groupes piscine puis, nous avons un temps pour des visites à domicile ou des bilans avec ma maître de stage. Le CAMSP répond à deux missions principales : une mission de soins et ; et une mission ressource régionale sur la grande prématurité. PouP alors en deux unités, lunité des tout-petits qui propose principalement un accompagnement au retour à domicile après hospitalisation en néonatologie. , unité polyvalente avec un fonctionnement classique de CAMSP. leurs six ansa pour objectif le dépistage, la cure ambulatoire et la rééducation des enfants en situation de
x kinésithérapeutes, une ergothérapeute, deux psychomotriciennes et deux orthophonistes. On retrouve également, une neuropsychologue, deux éducateurs, une assistante sociale et deux secrétaires. Le CAMSP reçoit des enfants présentant tous types de handicap et notamment, des retards de développement nécessitant une prise en charge pluridisciplinaire et des enfantsnés grands prématurés. Une attention particulière est portée aux enfants présentant des
Troubles du Spectre Autistique (TSA).
te sociale rencontrentRACHIDI
(CC BY-NC6ND 2.0) 4 ses besoins et de profiler le projet de soin. La réunion de coordination de soins, la semaine . Cette dernière sera présentée e. Un temps différents professionnels du CAMSP, permet alors t les axes prioritaires A sera présenté à la famille qui le validera. Ce projet est réviséB. La place de la psychomotricité
La psychomotricienne s
-motrices. Elle est à temps plein sur le CAMSP et est de quarante-cinq minutes en individuel, en collaboration avec un autre professionnel pour paramédicaux. Elle intervient également à domicile, en lien étroit avec la famille. II.A. Anamnèse
Hannah est une petite fille âgée de quatre ans et huit mois lorsque je la rencontre au cernant grâce à son dossier médical, aux réunions pluridisciplinaires ainsi qu discussions avec les différentsséparent à ses deux ans et sont actuellement divorcés. À ce jour, Hannah vit avec sa mère et
voit son père régulièrement. Elle a une demi- phie morphologique du cinquième mois. Les parents ne pr de grossesse et décident -sept semainesRACHIDI
(CC BY-NC6ND 2.0) 5 de grossesse avec une mégalencéphalie (augmentation congénitale du vo hospitalisée dès son premier jour de vie pour un risque épépilepsie infraclinique
intervention chirurgicale. Depuis ses quatre mois, Hannah ne présente plus de manifestation justifiant son traitement actuel par bithérapie sous DEPAKINE® et EPITOMAX®. De ses trois mois à ses dix-neuf mois, Hannah est suivie par un pôle bébé vulnérable. Elle bénéficie de soins libéraux en psychomotricité et en kinésithérapie. De ses vingt mois à ses trois ans et sept mois, elle intègre un CAMSP où elle seraprise en charge en kinésithérapie, psychomotricité et orthophonie tous les quinze jours ainsi
uel mère-enfant. À ses trois ans et sept mois, pour des raisons de rapprochement géographique avecstage. La prise en charge initiale comprenait de la psychomotricité, de la kinésithérapie, la
PIA, elle est actuellement prise en charge de façon hebdomadaire en psychomotricité en séance individuelle et en groupe piscine depuis le mois de septembreà la suite de
e en orthophonie libérale.À ce jour,
gestes de la vie quotidienne. Situation familiale : Lprésent pour sa fille malgré le divorce.Sa mère est très isolée, elle présente de nombreuses angoisses vis-à-vis de sa fille et a du mal
à la confier à son père ou à son entourage. Elle a tendance à la sur-envelopper en lui mettant
plusieurs couches de vê permettrait de la protéger du mal, de la maladie. La mère Hannah la laisse difficilement À la maison, pour éviter s chutes, elle la couche dans un lit