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Bildgesteuerte
Schmerztherapie
Schmerztherapie_Neu.qxd 24.11.2008 12:39 Uhr Seite 12
Den Schmerz schonend
am Punkt treffen!
Sehr geehrte Kolleginnen und Kollegen,
sehr geehrte Patientinnen und Patienten, einen Überblick über die minimal-invasiven schmerzen und Schmerzsyndromen der
Erlangen geben.
Die bildgesteuerte Behandlung von
neben der interventionellen Behandlung einen besonderen Schwerpunkt in unserer
Abteilung dar. Diese interventionellen
Behandlungsverfahren führen wir in enger
Kooperation mit der Neurologischen und
Neurochirurgischen Klinik des Uni-
Klinikums durch.
Schmerztherapie_Neu.qxd 24.11.2008 12:39 Uhr Seite 1
Neben einer ausgewiesenen fachlichen
Expertise verfügen wir über eine modernste
apparative Ausstattung, u. a. 3 Tesla
Hochfeld-Magnetresonanztomographie,
64 Zeilen-Computertomographie und eine
biplanare Flachdetektor-Durchleuchtungs- einheit mit 3D-Navigationstechnik und CT- stem Niveau. system (zertifiziert nach DIN EN ISO
9001:2000) sorgt für eine optimale Ver-
sorgung vom Empfang bis zur Entlassung - bei der unsere Patienten im Mittelpunkt stehen. Gerne beraten wir Sie in einem Ihr Schmerztherapie_Neu.qxd 24.11.2008 12:39 Uhr Seite 2
Rückenschmerzen mindern oft erheblich
führt zu Verschleißerscheinungen an Band- scheiben und kleinen Wirbelgelenken. Die mit Ausstrahlung in Arme oder Beine sein, verbunden mit Missempfindungen und einbrüche Rückenschmerzen hervorrufen.
Akute und chronische Beschwerden auf-
mal-invasiv behandelt werden, wenn kon- servative Maßnahmen keine Besserung erzielen. Dabei nutzt der Neuroradiologe
Infiltrationsverfahren.
Diese erlauben ihm, nicht nur mit
schmerz- und entzündungshemmenden
Medikamenten punktgenau die Schmerz-
auch die Ursache zu behandeln und den
Heilungsvorgang zu beschleunigen.
Auf eine belastende Vollnarkose und
Operation kann deshalb verzichtet werden.
Facetten- und Iliosakralgelenkblockade
Discographie
Vertebroplastie
Nucleoplastie
Bildgesteuerte schonende Therapie
Unser Therapieangebot im Überblick
Schmerztherapie_Neu.qxd 24.11.2008 12:39 Uhr Seite 3 strahlenden) Schmerzen, die durch Nerven- irritationen bedingt sind, wird CT-gesteuert in Bauchlage eine feine Spezialkanüle schonend an der Nervenwurzel platziert und ein schmerzlinderndes Medikament injiziert.
Die Umspülung der Nervenwurzeln
eintreten, ist eine hochwirksame Behand- lung von meist in die Arme und Beine aus- strahlenden Schmerzen bei Bandscheiben-
Spinalnerv
BandscheibeKleines Wirbelgelenk(Facettengelenk)Kanülefür PRTBauch
Periduralraum
Rücken
PRT:Unter CT-Kontrolle wird über eine sehr dünne Injektionskanüle ein schmerz- und entzündungs- hemmendes Medikament punktgenau an den betroffe- nen Nerv gespritzt. Schmerztherapie_Neu.qxd 24.11.2008 12:39 Uhr Seite 4 Kanülefür PRTRückennalnervvenwurzelKanülefür PRT
Zur Behandlung arthrosebedingter
Schmerzen bei Verschleiß der kleinen
Wirbelgelenke und/oder der Ilioskralgelenke
gesteuert, schonend im Gelenkspalt platziert und ein schmerzlinderndes und entzündungshemmendes Medikament gespritzt.
Beide Therapien führen bei ca. 80% der
Patienten zu einer deutlichen Besserung
der Beschwerden bis hin zur Beschwerde- freiheit.
Facetten- und Iliosakralgelenkblockade
Iliosakralgelenkblockade:Mittels Spiral-CT und moderner Navigationssoftware kann die dünne Nadel schonend und millimetergenau platziert werden. Schmerztherapie_Neu.qxd 24.11.2008 12:39 Uhr Seite 5
Bei diesem diagnostischen und auch
therapeutischen Verfahren bei Rücken- schmerzen, die durch Verschleiß der Band- scheibe (Discopathie) bedingt sind, wird
CT-gesteuert eine dünne Kanüle in der
Bandscheibe platziert und eine Mischung
aus Kontrastmittel und Schmerzmedikament eingespritzt. Durch das Kontrastmittel wird sichtbar. Kontrastmittelverluste aus der
Bandscheibe zeigen einen Bruch des
Bandscheibenringes an.
Gleichzeitig führt die Einspritzung zur
Ausdehnung der Bandscheibe und damit
zur Schmerzprovokation und so zur
Sicherung der Diagnose einer Discopathie.
Durch Zugabe schmerz- und ent-
zündungslindernder Medikamente ist gleichzeitig auch eine Therapie bzw.
Discographie
Discographie:Neben der MRT und der Myelographie
(Einspritzen von Kontrastmittel in den Spinalkanal) ist die Discographie ein radiologisches Verfahren, um die Bandscheibe darzustellen. Bei einer Discopathie wird durch die Injektion der typische Schmerz provoziert und kann gleichzeitig durch Injektion schmerz- und entzün- dungslindernder Medikamente behandelt werden. Schmerztherapie_Neu.qxd 24.11.2008 12:39 Uhr Seite 6
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brüchen, beispielsweise bei Osteoporose oder Metastasen, wird durch die schonende
Injektion von Knochenzement in den Wirbel-
anhaltende Schmerzreduktion erreicht. einer Kanüle punktiert und Knochenzement eingespritzt. Innerhalb weniger Minuten wieder aufgerichtet, spricht man von einer
Kyphoplastie.
Tag nach der Vertebroplastie wieder normal
und schmerzfrei bewegen.
Vertebroplastie
Spezialkanüle punktgenau im zusammengebrochenen
Knochenzement stabilisiert.
Schmerztherapie_Neu.qxd 24.11.2008 12:39 Uhr Seite 8
Diese Methode kann bei kleinen Band-
um Schmerzen zu behandeln, die durch den Druck der herausquellenden Band- scheibe auf den Nerven entstehen.
Eine dünne Kanüle wird dabei unter
scheibe platziert und darüber eine Hitze- oder Ultraschallsonde vorgeschoben, die das Bandscheibengewebe schonend "verdampft" und so die Bandscheibe ver-
Bei ca. 80% der Patienten, die noch
nicht an der Bandscheibe operiert wurden, zeigt sich nach dem Eingriff eine deutliche
Verbesserung. Bei voroperierten Patienten
geben ca. 70% eine spürbare Verbesserung an.
Nucleoplastie
Nucleoplastie: Durch eine Ultraschallsonde wird die vorquellende Bandscheibe "verdampft", die Bandscheibe dadurch verkleinert und so der schmerzverursachende
Druck auf den Nerven beseitigt.
Schmerztherapie_Neu.qxd 24.11.2008 12:39 Uhr Seite 9 M Bahn- hof-
287 288 289 293
286 287 288 28
30 205 201 208 209
210 254 281286202 205ErlA 73
A 3Kreuz Fürth/EAS Erlangen Nord
AS Erlangen
AS Erlangen-BruckRegnitzl
Mit Ausnahme der Vertebroplastie und
stellten Eingriffe ambulant durchgeführt und der Patient nach einer individuellen, meist zweistündigen Überwachung entlassen werden. Allerdings ist zu beachten, dass eine aktive Teilnahme am Straßenverkehr am Behandlungstag zu unterlassen ist.
Die Behandlungskosten werden von den
privaten Krankenversicherungen immer auch von den gesetzlichen Krankenkassen.
Gerne beraten wir Patienten in einem
stellung, Risiken und interventionelle jeweils Mo - Fr, 8 - 15 Uhr nach
Terminvereinbarung
Spezialsprechstunden für
Hirntumoren und Epilepsie
jeweils Mo - Fr, 8 - 15 Uhr nach
Terminvereinbarung
Terminvereinbarung
09131-8539388
Gut zu wissen
Schmerztherapie_Neu.qxd 24.11.2008 12:39 Uhr Seite 10 KirchenplatzFriedrichstr.StubenlBahn-hof-platzÖstliche Stadtmauerstr.Obere Karlstr.
287 288 289 293 288 289289 293264 289286 287 288 282830 205 253 2201 208 209
210 254 281286202 205PEingang
Neuroradiologie
So finden Sie uns
ErlangenA 73
A 3Kreuz Fürth/ErlangenAS Erlangen Nord
AS Erlangen
AS Erlangen-BruckRegnitzl
Mit dem Auto
Von der A 73 Ausfahrt Erlangen-Nord
Sie bitte dem Hinweis »Neuroradiologie".
Im Klinikbereich stehen nur begrenzt
Großparkplatz westlich des Bahnhofs.
Mit dem Zug
Der Hauptbahnhof Erlangen (ICE-Anschluss)
liegt etwa 1000 m von der Neuroradiologie
»Maximiliansplatz/Kliniken".
Schmerztherapie_Neu.qxd 24.11.2008 12:39 Uhr Seite 11
Neuroradiologische Abteilung
Schwabachanlage 6
91054 Erlangen
Internet: www.neuroradiologie.uk-erlangen.de
Direktion:
Tel: ++49 (9131) 85-39388
Fax: ++49 (9131) 85-36179
eMail: neuroradiologie@uk-erlangen.deAuch in der Nacht und am Wochenende steht Ihnen eine MTRA und ein neuroradio- logischer Dienst- und erfahrener Oberarzt zur Verfügung. jederzeit melden unter Telefon: Gesamtherstellung: BRENDLI LAYOUT, Grafik & Medienproduktion, Erlangen, Tel. 09131/490732
NR 522-508014-Vers.11/08
Schmerztherapie_Neu.qxd 24.11.2008 12:39 Uhr Seite 7quotesdbs_dbs25.pdfusesText_31
[PDF] Bildgesteuerte Schmerztherapie der Wirbelsäule