est possible de mettre fin à l’épidémie de sida en tant que menace pour la santé mondiale Pour atteindre cet objectif d’ici à 2030 le nombre de nouvelles infections à VIH et de décès liés au sida doit diminuer de 90 par rapport à 2010
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ACCÉLÉRER LA RIPOSTE - Joint United Nations Programme on
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![ACCÉLÉRER LA RIPOSTE - Joint United Nations Programme on ACCÉLÉRER LA RIPOSTE - Joint United Nations Programme on](https://pdfprof.com/Listes/21/1341-21JC2686_WAD2014report_fr.pdf.pdf.jpg)
ACCÉLÉRER LA RIPOSTE
METTRE FIN À L"ÉPIDÉMIE DE SIDA D"ICI À 2030NOUS AVONS DÉVIÉ LA TRAJECTOIRE
DE L"ÉPIDÉMIE DE SIDA
POUR METTRE FIN
À L"ÉPIDÉMIEMAINTENANT NOUS AVONS
CINQ ANS
REVENIR EN FORCE
SANS QUOI ELLE RISQUE DE
Objectifs de l"accélération
de la riposte d"ici 2020Objectifs de traitement
90-90-90
500 000
nouvelles infections chez les adultesZÉRO
discrimination d"ici 2030Objectifs de traitement
95-95-95
200 000
nouvelles infections chez les adultesZÉRO
discriminationLe monde est en train d"adopter une
stratégie d"accélération de la riposte pour mettre fin à l"épidémie de sida d"ici à 2030.Pour atteindre cet objectif visionnaire après
trois décennies de l'épidémie la plus grave de mémoire d'homme, les pays devront utiliser les puissants outils disponibles, se responsabiliser mutuellement par rapport aux résultats et s'assurer que personne n'est laissé pour compte.4 | ONUSIDA
Accélérer la riposte
PAS D'INTENSIFICATION DE LA RIPOSTEmaintien des niveaux de couverture de 2013En l'absence d'une intensification de la riposte,
l'épidémie de sida continuera de surpasser la riposte, entraî nant un accroissement du besoin à long terme de traitement contre le VIH et une augmentation des coûts futurs. 20152030
Nouvelles infections à VIH dans
les pays à revenu faible ou intermédiaire (millions)Décès liés au sida dans les paysà revenu faible ou intermédiaire
(millions) EnfantsHétérosexuels (incluant les jeunes femmes, hors travail du sexe)Professionnelles du sexe et
leurs clientsHommes ayant des rapports sexuels avec des hommesConsommateurs de drogues injectables 2,5 02010201020252025201520152030203020202020
0Décès (millions)
2,5 0Infections (millions)
Nouvelles infections à VIH dans différents groupes de population, pays à revenu faible ou intermédiaire, 2030 Accélérer la riposte : mettre fin à l"épidémie de sida d"ici à 2030 | 5 INTENSIFICATION RAPIDE DE LA RIPOSTEréalisation d'objectifs ambitieuxUne intensification rapide des
approches essentielles de prévention et de traitement du VIH permettra à la riposte de devancer l'épidémie. 21MILLIONS
de décès liés au sidaévités d'ici 2030
28MILLIONS
d'infections à VIHévitées d'ici 2030
5,9MILLIONS
d'infections chez les enfants évitées d'ici 2030Retour sur
investissements dans la riposte au VIH X 15 20152030
EnfantsHétérosexuels (incluant les jeunes femmes, hors travail du sexe)
Professionnelles du sexe et
leurs clientsHommes ayant des rapports sexuels avec des hommesConsommateurs de drogues injectablesPRINCIPAUX
AVANTAGES :
Nouvelles infections à VIH dans différents groupes de population, pays à revenu faible ou intermédiaire, 2030Nouvelles infections à VIH dans les pays à revenu faible ou intermédiaire (millions)Décès liés au sida dans les paysà revenu faible ou intermédiaire
(millions) 2,5 02010201020252025201520152030203020202020
0Décès (millions)
2,5 0Infections (millions)
6 | ONUSIDA
NOUS POUVONS METTRE FIN À L'ÉPIDÉMIE DE SIDA D'ICI 2030 Il est largement reconnu au niveau mondial qu"il existe maintenant les outils nécess aires pour mettre fin à l"épidémie de sida. Cette assurance s"appuie à la fois sur des percées scientifiques majeures et sur l"accumulation des retours d"expérience acquis au cours de plus de dix ans d"intensification de la riposte au sida au niveau mon dial. La réalisation des objectifs définis à partir de ces outils doit maintenant être accélérée. Le traitement du VIH peut considérablement prolonger la durée de vie des personnes vivant avec le VIH et prévenir efficacement la transmission du VIH. Il existe aussi de nombreuses possibilités éprouvées de prévention du VIH au-delà de l"utilisation de mé dicaments, parmi lesquelles la programmation des préservatifs, le changement de comportement, la circoncision masculine médicale volontaire et des programmes auprès des populations cibles. Toutes ces options ont clairement démontré leur capacité à fortement réduire les taux de nouvelles infections à VIH. Les programmes de lutte contre le VIH sontconsidérablement renforcés lorsqu"ils sont associés à des approches sociales et structurelles.
Une récente analyse a, par exemple, conclu que ceci pourrait rédui re d"un tiers ou plus le nombre de nouvelles infections à VIH chez les travailleurs du sexe (1). S"il est probable que les infections à VIH ne vont pas disparaître dans un avenir proche, il est possible de mettre fin à l"épidémie de sida en tant que menace pour la santé mondiale.Pour atteindre cet objectif d"ici à 2030, le nombre de nouvelles infections à VIH et de décès
liés au sida doit diminuer de 90 % par rapport à 2010.L"accélération de la riposte au sida dans les pays à revenu faible ou intermédiaire présente
des avantages importants :28 millions d'infections à VIH seront évitées entre 2015 et 2030.
21 millions de décès liés au sida seront évités entre 2015 et 2030.
Les investissements dans l'accélération de la riposte devraient permettre un retour sur investissements 15 fois supérieur.24 milliards de dollars de coûts supplémentaires pour le traitement du VIH seront évités.
S'APPUYER SUR LES SUCCÈS OBTENUS
Les investissements dans la riposte au sida continuent de générer des résultats concrets, ce
qui permet d"être optimiste quant à la possibilité de mettre fin à l"épidémie une fois pour
toutes. À la fin 2013, 35 millions (entre 33,2 et 37,2 millions) de personnes dans le monde vivaient avec le VIH. On estime qu"il y a eu 2,1 millions (1,9 à2,4 millions) de nouvelles
infections à VIH en 2013, soit 38 % de moins qu"en 2001. Le nombre de décès liés au sidacontinue également de baisser, avec 1,5 million (1,4 à 1,7 million) de décès liés au si
da en2013, soit une baisse de 35 % par rapport au pic atteint en 2005.
Les pays ont amélioré leur accès aux programmes prioritaires de lutte contre le VIH au cours des six premiers mois de 2014. Avec 13,6 millions de personnes qui recevaient un traitement antirétroviral en juin 2014 (Fig.1), le monde est en bonne voie de parvenir à fournir un traitement contre le VIH à au moins 15 millions de personnes d"ici à 2015, même si les progrès pour les enfants accusent un retard. Accélérer la riposte : mettre fin à l"épidémie de sida d"ici à 2030 | 7La couverture de la thérapie antirétrovirale à la fin 2013 était de 38 % pour les adultes
mais seulement 24 % pour les enfants (voir Fig. 2 et les tableaux de bo rd des pays). L"augmentation du nombre d"enfants sous thérapie antirétrovirale au cours du premier semestre de 2014 n"était que de 3 %, à comparer à une augmentation de 6 % pour les adultes (Fig. 3). Au cours du premier semestre 2014, le nombre de femmes enceintes recevant des médicaments antirétroviraux a augmenté de 13 % par rapport au premier semestre 2013, le monde se rapprochant dans le même temps de l"objectif duPlan mondial visant à
éliminer les nouvelles infections à VIH chez les enfants d"ici2015 et à maintenir leurs
mères en vie (pour des données spécifiques à chaque pays, voir AIDSinfo su r le site www.unaids.org). En 2013, environ 1 million d"hommes dans les pays prioritaires en Afrique subsaharienne ont été nouvellement circoncis, ce qui porte à 6 millions le nombre d"hommes circoncis depuis 2007, quand l"ONUSIDA et l"Organisation mondiale de la santé (OMS) ont pour la première fois recommandé le déploiement de cet outil puissant de prévention du VIH. De récentes enquêtes auprès des ménages en Afrique subsahari enne révèlent également des tendances positives. Les enquêtes menées entre 2007 et 2013 montrent une amélioration des connaissances relatives au VIH et de l"utilisation du préservatif parmi les adultes, par rapport aux enquêtes menées pendant la période 2001-2006, ainsi qu"une
baisse de la proportion de jeunes ayant eu leur premier rapport sexuel avant l"âge de 15 ans et du nombre d"adultes qui indiquent avoir de multiples partenaires sexuels.Fig. 1
Nombre de personnes recevant un traitement antirétroviral, 2005 à juin 2014, tous pays confondusMillions
200520062007200820092010201120122013Juin
201415 0