Le débit cardiaque n'est donc pas le débit du cœur vasculaire lors d'une interruption complète augmentation du débit cardiaque en augmentant de l' effort – Il peut passer de 5 L/ min à 25 ou 30 L/min – le débit est multiplié jusqu'à 6 fois
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IntroductionRéanimationhémodynamique•Remplissagevasculaire?•Vasoconstricteurs•Inotropes?•Diurétiques?PaO2/FiO2=100 mmHg
Introduction
PhysiologieNitenberg.Chap10CNER
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RetourVeineux
Système à haute pressionSystème à basse pressionPSM:pressionsystémiquemoyenneRetourveineux=PSM-POD/RRV•Pressionentoutpointdusystèmevasculairelorsd'uneinterruptioncomplètedelacirculation•Pressionmotriceduretourveineux•Animal:~8à10mmHgMagder. CritCare Med 1998 ; 26 : 1061-4
POD:pressionauriculairedroite
àl'inspirationd'où
Réservoirveineux
Augmentationduretourveineux
Volémieetvolémieefficace
REGULATIONDUDEBITCARDIAQUE
RelationdeFrank-StarlingFrankO.JBiol1895
RelationdeFrank-Starling
RelationdeFrank-Starling
COURBEPRESSION/VOLUMEVolumeVGPressionVGPRECHARGEVENTRICULAIREEjectionRemplissageOVAoFVAoFVMOVMCourbe de compliance
Retourveineux=débitcardiaqueLe système circulatoire en équilibre