CONSENTEMENT ÉCLAIRÉ POUR BLANCHIMENT DENTAIRE restaurations dentaires, et par conséquent, ces restaurations pourraient ne pas s'agencer
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CONSENTEMENT ÉCLAIRÉ POUR BLANCHIMENT DENTAIRE restaurations dentaires, et par conséquent, ces restaurations pourraient ne pas s'agencer
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CONSENTEMENT ÉCLAIRÉ POUR BLANCHIMENT DENTAIRE
Je comprends que les résultats du traitement de blanchiment ne peuvent être garantis. Ces
résultats peuvent varier en fonction de la nature de mon émail et de mes habitudes dhygiène buccale.
Le blanchiment nest pas destiné à éclaircir les couronnes, les facettes ou toutes autres
restaurations dentaires, et par conséquent, ces restaurations pourraient ne pas sagencer aux dents
naturelles à la suite du blanchiment. Les complications possibles suivantes mont également été expliquées :Douleur - Sensibilité : Certaines conditions peuvent augmenter ou prolonger la sensibilité qui survient
normalement dans les premières 24 heures suivant le début du blanchiment notamment, la
sensibilité dentinaire, les récessions gingivales, les fissures dentaires, les caries, les obturations
défectueuses. Le blanchiment à la chaise peut causer davantage de sensibilité que celui à domicile.
Inflammation des gencives : Cette irritation résulte habituellement de lexposition accidentelle des
tissus au gel de blanchiment. Linflammation est généralement temporaire et disparaît en quelques
heuresRechute : La consommation régulière daliments "qui tachent» et le tabagisme peuvent également
raccourcir la durée des résultats du blanchiment.VOS RESPONSABILITÉS
PORTER VOTRE GOUTTIÈRE DE BLANCHIMENT
Si vous choisissez le blanchiment à domicile, vous obtiendrez un résultat seulement en portant consciencieusement la gouttière pendant le nombre de minutes prescrites, quotidiennement.COMMUNICATION
Si vous éprouvez un inconfort important ou tout autre problème relié au blanchiment, contactez-nous
immédiatement.La sécurité, lefficacité et les complications associées au traitement de blanchiment mont été
expliquées et je comprends que des informations supplémentaires me seront fournies sur demande.
Jai pris connaissance de ce consentement et je comprends bien le formulaire ainsi que les risques et les complications. ________________________ ________________________