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Blasenkrebs
Eine Information der Krebsliga
Online
lesen
Die Krebsligen der Schweiz:
Blasenkrebs
9 Lage und Aufbau der Blase
10
Die Aufgaben der Blase
11
Die Entstehung von Blasenkrebs
11 13
Symptome
14 15
Blasenspiegelung (Zystoskopie)
16
Weitere Untersuchungen zur
genaueren Diagnose 16
Krankheitsstadien
21
Lokale chirurgisc he Therapie
(TUR-B) 22
Therapie (Instillation)
24
Chirurgische Entfernung
der Blase (Zystektomie) 26
Strahlentherapie
27
Therapie
31
"Trockene» Harnableitungen 32
"Nasse» Harnableitungen 35
Therapieziele
36
Lassen Sie sich begleiten und
beraten 38
Therapie in frühen Stadien
38
Therapie in fortgeschrittenen
Stadien
39
Therapie bei einem Rückfall
(Rezidiv) 39
Therapie im Rahmen einer
klinischen Studie 42
Harninkontinenz
42
46
Schmerztherapie
46
47
Onkologische Rehabilitation
48
Palliative Care
51
Zurück zur Arbeit
In dieser Broschüre finden Sie fol
gende Informationen:
Was ist Blasenkrebs?
Welche Beschwerden deuten
auf Blasenkrebs hin?
Welche Untersuchungen sind
für die Diagnose notwendig?
Welche Therapien gibt es?
Was passiert, wenn mir die
Blase entfernt werden muss?
Was kann ich bei Neben-
wirkungen tun?
Wenden Sie sich mit Ihren Fragen
an die behandelnden und pflegen den Fachpersonen. Lassen Sie sich auch von Menschen unterstützen, die Ihnen nahestehen.
In zahlreichen weiteren Broschü
ren der Krebsliga finden Sie hilfrei che Informationen und Tipps. Die auf Fragen rund um Krebs spezia lisierten Beraterinnen und Berater in den kantonalen und regionalen
Krebsligen und am Krebstelefon
sind für Sie da und begleiten Sie gerne. Sie finden die Adressen und Kontaktdaten der Beratungs stellen ab Seite 54.
Wir wünschen Ihnen alles Gute.
Ihre KrebsligaWird im Text nur
die weibliche
Form verwendet,
gilt sie jeweils für beide
Geschlechter.
Oder online unter www.krebsliga.ch/spenden.
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Unter dem Begriff "Krebs» werden
viele verschiedene Erkrankungen zusammengefasst. Gemeinsam ist kontrolliert vermehren und krankhaft
Im Zusammenhang mit Krebs spricht
entsteht, wenn sich Zellen unkontrol liert vermehren und eine Geschwulst terscheidet gutartige Tumoren von um eine Krebserkrankung. wachsen meis gebendes Gewebe, ohne es zu gebenden Gewebe klar ab. müssen gutartige Tumoren behan delt werden. ckeln. wachsen unkont- ren wachsen in gesundes Gewebe mors werden Krebszellen genannt. ausbreiten. Eine Ansammlung von
Krebszellen an anderen Stellen im
Ableger.
Die einer Krebserkran-
kung sagt aus, wie schnell sich Krebs zellen vermehren, sich Metastasen bilden oder es zu einem Rückfall (Re zidiv) kommt. Aggressive Tumoren
Metastasen bilden oder schneller
wieder auftreten.
Es gibt mehr als zweihundert ver-
schiedene Krebsarten. In der Regel wird eine Krebsart nach dem Organ oder Zelltyp benannt, aus dem sich die Krebszellen gebildet haben.
Die Entstehung von Krebs
Beispiel: Krebs in der Schleimhaut
Krebszellen
Organe, wo sie Metastasen bilden.
Wie entsteht Krebs?
Die Gewebe und Organe des
Zelle befindet sich der Bauplan des
jeweiligen Menschen, das so ge nannte Erbgut.
Regel erkennt und repariert die be
oder sie stirbt ab. sich fehlerhafte Zellen ungehindert weiter vermehren. So kann mit der
Zeit Krebs entstehen. Es kann meh
rere Jahre dauern, bis aus einer ge sunden Zelle Krebs entsteht.Von einigen Einflüssen ist bekannt, bedeutet nicht, dass diese Einflüsse immer zu einer Erkrankung führen.
Ursachen und Risiken», S. 11 ff.).
Weshalb ein Mensch an Krebs er-
krankt und ein anderer nicht, bleibt selbst für Ärztinnen und Ärzte oft unklar. Niemand ist schuld, wenn sie oder er an Krebs erkrankt. Krebs kann jede und jeden treffen.
Blasenkrebs
Lage und Aufbau der Blase
Die Blase wird auch Harnblase ge
nannt und ist ein dehnbares Hohl organ. Sie ist im Inneren von einer
Schleimhaut ausgekleidet, die Uro
thel genannt wird.
Die Blase liegt im kleinen Becken, un
mittelbar hinter dem oberen Teil des fell und dem Beckenboden verbun den.Bei der Frau liegt hinter der Blase die
Scheide. Dahinter befindet sich der
Enddarm. Beim Mann liegt die Blase
auf der Prostata. Hinter der Blase be finden sich die Samenleiter, der End die Blase die unteren
Harnwege. Nie
renbecken und Harnleiter bezeich net man als die oberen ableitenden
Harnwege.
bb c c
Die Harnwege
a Blase
Harnleiter
Nieren mit
Nebennieren
Die Aufgaben der Blase
In der Blase wird der Urin (Harn)
zwischengespeichert. Er wird in den
Nieren gebildet und in das Nieren
becken ausgeschieden. Durch die beiden Harnleiter gelangt der Urin in die Blase. Bei einem gewissen Füll volumen (300 bis 500 ml) wird der
Die Entleerung der Blase wird durch
die Muskelkraft der Blasenwand un terstützt. Der innere Schliessmuskel am Übergang von der Blase zur Harn
Urins. Dieser innere Schliessmuskel
kann nicht willentlich gesteuert wer- sammenziehen und loslassen. drei bis fünf Zentimeter lang und führt von der Blase durch den Be ckenboden in den Scheidenvorhof. die Prostata und den Penis bis zur
Eichel.
1.
Blasenwand (von innen
nach aussen):
Schleimhaut (Urothel)
und innere Bindegewebs schicht (Lamina propria)
Muskelschichten
(Muskularis) schicht (Serosa) 2.
Bauchfell (P eritoneum)
3.
Harnleiter (Ureter)
4.
Mündung der Harnleiter
in die Blase 5. 2 3 4 5
Die Entstehung von
Blasenkrebs
Blasenkrebs entsteht in den meisten
haut (Urothel). In der Fachsprache spricht man deshalb von einem Uro thelkarzinom. krebs wird in einem frühen Stadium entdeckt, wenn der Krebs noch auf die Schleimhaut oder auf die innere
Bindegewebsschicht begrenzt ist. In
diesem Fall spricht man von einem nicht-muskelinvasiven Blasenkrebs.
Das bedeutet, dass der Krebs die
Muskelschicht noch nicht befallen
hat.
Das Risiko für das Fortschreiten der
tiefe des Tumors sowie vom Grad der senkrebs mehrere Tumoren gleich zeitig.
Manche Tumoren durchwachsen die
Muskelschichten sowie die ganze
Blasenwand. Sie werden als muskel
invasiver Blasenkrebs bezeichnet.
Im fortgeschrittenen Stadium kann
Blasenkrebs in umliegende Organe
vordringen. Bei Frauen kann der einwachsen.
Krebszellen in benachbarte Lymph
knoten und über die Blutbahnen in andere Organe gelangen und dort
Metastasen (Ableger) bilden. Bei Bla
senkrebs finden sich Metastasen am und in den Knochen.
Blasenkrebs kann immer wieder auf
treten. Ein solcher Rückfall wird in der Fachsprache Rezidiv genannt.
Wegen der hohen Rückfallgefahr
suchungen (siehe S. 53) empfohlen, auch wenn die Therapien bereits ab geschlossen sind.
Jedes Jahr erkranken in der Schweiz
neu an Blasenkrebs. Die Mehrheit der Betroffenen ist zum Zeitpunkt der
Diagnose über 70 Jahre alt.
derungen im Erbgut der Zellen zu rückzuführen. Es sind einige Faktoren begünstigen und bei der Entstehung von Krebs eine Rolle spielen. Auf ei nige dieser Risikofaktoren kann Ein fluss genommen werden, auf andere hingegen nicht. In der Regel sind mehrere Faktoren zusammen für die
Entstehung von Krebs verantwort
lich. für die Entstehung von Blasenkrebs.
Gewisse Faktoren und Lebensum
Das Risiko steigt, wenn eine Person
gleichzeitig mehreren Risikofaktoren ausgesetzt ist.
Rauchen
krebs ist das Rauchen. Zigaretten krebserregende Stoffe, die beim Rau chen ins Blut gelangen. Von der Niere werden diese Stoffe aus dem Blut he rausgefiltert und gelangen mit dem
Urin in die Blase. Dort belasten sie
die Blasenschleimhaut so lange, bis sie wieder ausgeschieden werden.
Rauchen wird auch in Verbindung
gebracht mit einem schlechteren
Krankheitsverlauf bei Blasenkrebs
ein Wiederauftreten der Krankheit. ren, selbst wenn Sie bereits an Bla senkrebs erkrankt sind. Die Rauch stopplinie (siehe S. 55) unterstützt
Sie dabei.
Weitere Risikofaktoren für Blasen
krebs sind:
Blasenkrebs in der Familie: Ein
besteht, wenn eine verwandte
Person bereits an Blasenkrebs
erkrankt ist. fige und andauernde Kontakt mit gewissen Chemikalien (aromati sche Amine) kann das Risiko für die Verwendung solcher Substan zen weitgehend verboten. Berufs bedingter Blasenkrebs wird in der Schweiz als Berufskrankheit anerkannt. chronische Entzündung der Blase (Zystitis)
Schmerzmittelmissbrauch: Die
langfristige Einnahme gewisser
Wirkstoffe (wie Phenacetine)
kann Blasenkrebs begünstigen.
Diese Medikamente sind heute
nicht mehr auf dem Markt. früher durchgemachte Chemothe- rapien oder Strahlentherapien im
Beckenbereich
Ansteckung mit Schistosomiasis
(Bilharziose): Dieser Parasit, der in subtropischen und tropischen
Er führt zu einer über Jahre
andauernden (chronischen)
Infektion und kann Blasenkrebs
Niemand kann sich hundertprozentig
vor Krebs schützen. Gesund Lebende schen mit einem riskanten Lebens stil, junge wie alte Menschen. Ob jemand an Krebs erkrankt oder nicht, ist bis zu einem gewissen Grad Zufall oder Schicksal.
Frage, warum gerade Sie an Krebs
erkrankt sind. Die Broschüre "Wenn auch die Seele leidet» (siehe S. 57) der Krebsliga geht auf die psychi sche Belastung durch Krebs ein und zeigt auf, wie mit solchen Gedanken und Gefühlen umgegangen werden kann.
Blasenkrebs macht sich oft erst in
einem fortgeschrittenen Krankheits stadium mit Beschwerden bemerk auf Blasenkrebs hindeuten:
Blut im Urin (ersichtlich durch
bezeichnet und ist meist schmerz sen (Harndrang) ohne vermehrte
Ausscheidung
Beschwerden (Brennen) in der
Blasengegend beim Wasserlassen
Schmerzen in der seitlichen
Bauchregion oder im Becken
ohne erkennbaren Grund andere, harmlosere Krankheiten zu rückzuführen sein, zum Beispiel auf eine Infektion der Harnwege. Eine immer wiederkehrende Blasenent zündung kann jedoch auf Blasen krebs hindeuten. Deshalb sollten Sie bei entsprechenden Beschwerden
Je früher Blasenkrebs entdeckt wird,
desto besser sind die Behandlungs
Bei einem Verdacht auf Blasenkrebs
werden verschiedene Untersuchun gen gemacht. Die Wahl der Unter- suchungsmethoden richtet sich nach der individuellen Ausgangslage und den jeweiligen Befunden.
Meistens werden diese Untersuchun
gen durch einen Urologen oder eine
Urologin durchgeführt. Das ist eine
medizinische Fachperson für Krank heiten der Harn- und Geschlechts organe bei Frauen.
Lassen Sie sich die Untersuchungen
nach,... warum diese notwendig sind. welche Auswirkungen sie haben. licherweise rechnen müssen. quenzen sind, falls Sie auf eine ten.
Die Untersuchungsergebnisse wer-
tet. Es kann trotzdem mehrere Tage dauern, bis Ihnen der Befund mitge teilt wird.Wenn das Warten Sie belastet und
Sie mit jemandem darüber sprechen
telefon oder an Ihre kantonale oder regionale Krebsliga wenden. Die Ad ressen finden Sie ab Seite 62.
Die Ärztin oder der Arzt fragt Sie nach
Ihren aktuellen Beschwerden, nach
sig Medikamente einnehmen. Diese ausführliche Befragung bezeichnet man als Anamnese. besondere den Bauch und die Nie rengegend abtasten. Damit kann
Flüssigkeitseinlagerungen oder ver-
Bei Frauen untersucht er eventuell,
ob sich der Tumor durch die Scheide die Prostata durch den Enddarm ab.
Eine Untersuchung des Blutes gibt
Auskunft über Ihren Allgemeinzu
stand und über die Funktion einzelner
Organe, beispielsweise der Nieren.
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[PDF] Blasen- krebs