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Chiffre d'affaires (H.T.)

Chiffre d'affaires à l'exportation

TOTAL DU C.A. (HT)

TOTAL DU C.A. (TTC)

Résultat net après modifications comptables (code B/P)B

I. Réintégrations

.Rémunération de l'exploitant individuel, ou des associés en nom des sociétés de personnes et

assimilés .Rémunération des associés gérants majoritaires (SARL) .Cadeaux et frais de réception excédentaires .Commissions, courtages, restournes commerciales ou non; rémunérations occassionnelles ou accidentelles en dehors de l'activité principale et honoraires non déclarés

.Charges relatives aux résidences secondaires, avions et bateaux de plaisance ne faisant pas l'objet

de l'exploitation .Charges relatives aux véhicules de tourisme d'une puissance fiscalesupérieure à9CV

.Retenues à la source supportées au lieu et place des personnes non résidentes ni établies en

Tunisie au titre des redevances

.Taxe sur les voyages .Intérêts excédentaires des comptes courants associés

.Intérêts supplétifs sur les avances en comptes courants débiteurs faites pour la société

.Transactions, amendes, confiscations et pénalités de toute nature .Dons et subventions excédentaires ou non déclarés .Provisions constituées .Jetons de présence excédentaires .Amortissements non déductibles .Pertes de change non réalisées .Gains de change réalisés antérieurement et non imposés .Déficits des établissements situés à l'étranger .L'impôt sur le revenu, l'impôt sur les sociétés .Autres réintégrations (Détail sur feuillet séparé)

TOTAL REINTEGRATIONS

II. Déductions

TABLEAU DE DETERMINATION DU

RESULTAT FISCAL

Bénéfices de l'année

Code Bureau

Date de

Clôture de

l'i

AnnéeMois Jour

Date de cession de l'entreprise ou

de cessation de l'activité

Année Mois Jour

Raison sociale

Forme juridique

Nationalité

Téléphone

Ville Adresse du siège social :��ﻥ Rue °N

Code Postal

Activité Principale

Autres Secondaire

République Tunisienne

Ministère des Finances

Recette des Finances

Bureau de contrôle des Impôts

Matricule Fiscal

Code T.V.A

Code Ctégorie

Déclaration provisoire

Déclaration définitive���� �ی �P D .Plus-Value de fusion et de scission (chez la société apporteuse) .Plus-Value sur titres .Dividendes .Intérêts des dépôts et titres en devises et en dinars convertibles .Reprise sur provisions non admises en déduction intialement .Pertes de changes antérieurement constatées et fiscalement réintégrées .Gains de change non réalisés .Autres déductions (Détail sur feuillet séparé)

TOTAL DEDUCTIONS

RESULTAT FISCAL AVANT PROVISIONS ET IMPUTATION DES REPORTS DEFICITAIRESB

.Déduction des provisions (calculée sur le résultat fiscal de l'exercice avant imputation des reports

déficitaires et amortissements réputés différés) : -provisions pour créances douteuses -provisions pour dépréciation des stocks destinés à la vente -provisions pour dépréciation de la valeur des actions cotées en bourse RESULTAT FISCAL DE L'EXERCICE APRES IMPUTATION DES PROVISIONS ET AVANT IMPUTATION DES REPORTS DEFICITAIRES (Code B/P)B -Réintégration pour ordre des provisions déduites depuis 3ans -Déduction pour ordre des provisions déduites depuis 3ans Pour les entreprises déficitaires ou ayant des reports déficitaires a réintégrer : .Dotations aux amortisssements de l'exercice .Résultat avant amortissements de l'exerciceB

Adéduire dans l'ordre

-Reports déficitaires ordinanires -Amortissemenets de l'exerice -Amortissements réputés différés

RESULTAT FISCAL DE L'EXERCICEB

.Déduction du bénéfice provenant de l'exploitation -exportation -développement régional -agriculture et pêche -travaux publics ans les régions de développement régional -Autres bénéfices déductibles

TOTAL DEDUCTIONS BENEFICES D'EXPLOITATION

.Résultat fiscal après déduction des bénéfices d'exploitationB .Déduction pour réinvestissement exonérés (Référence légale ci-jointe)

TOTAL DEDUCTIONS REINVESTISSEMENTS

RESULTAT FISCAL (Code B/P)B

Minimum d'impôt

Impôt sur les sociétés dû

Excédents et acomptes provisionnels imputables

Excédents antérieurs

Acomptes provisionnels payés

Retenue à la source

Autres paiements imputable

IMPOT A PAYER ou REPORT (Code R/P)

Cachet et Signature

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