Le Département de chirurgie thoracique, cardiaque et vasculaire du CHU de Rennes direction scientifique et éducative du Professeur Philippe Hervé au centre Marie Notre département breton et notre équipe opèrent plus de 1400 1 400 opérés par an du service de chirurgie cardio-vasculaire du CHU de Rennes
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[PDF] BULLETIN DE LIAISON N° 33 - adetec-coeurfr
Le Département de chirurgie thoracique, cardiaque et vasculaire du CHU de Rennes direction scientifique et éducative du Professeur Philippe Hervé au centre Marie Notre département breton et notre équipe opèrent plus de 1400 1 400 opérés par an du service de chirurgie cardio-vasculaire du CHU de Rennes
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[PDF] Mark Miller, conseiller pédagogiqueet responsable del anglais langue seconde pour la Commission scolaire de Portneuf.
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[PDF] Aide de Pages. Version Mac 5.1. Maj 14/2/2014 depuis ipad.
[PDF] Lire à voix haute au cycle 3
[PDF] Avant de commencer assurez-vous que vous possédez une adresse mail valide et que vous pouvez y accéder.
[PDF] Monsieur le Directeur du Centre Nucléaire de Production d Electricité de Dampierre-en-Burly BP 18 45570 OUZOUER SUR LOIRE
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MNS TNCHNIQUNS MN MÉPISTAGN NT MN TRAITNÓNNT MNS ÓALAMINS CARMIO-VASCULAIRNS SIEGE SOCIAL : ADETEC 1 Place Marcel Legras 92150 SURESNES TNLIŃAX J 01.45.06.63.56 e-mail J aVVocaTeWec@aol.com
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BULLETIN DE LIAISON N° 33
Le mot du Président 2012
Professeur Jean-PUilippe VNRHOYN, responsable de l'enseignement et de la recherche clinique du service de chirurgie thoracique et cardiovasculaire du CHU de rennes. celui des bourses de recherche pour les étudiants qui préparent un Master.Cette étude consiste à comparer les résultats des patients ayant subi une plastie sans
Nn effeW leV proWUèVeV valvulaireV mécaniqueV néceVViWenW un WraiWemenW anWicoagulanW à vieH
Vource Te complicaWionV.
suivants J TocWeurV Pierre MemonTionH AUmeT NlkalioubieH ÓaWUieu GlorionH Julien GuiUaireH NicolaV LeymarieH Pierre-Nmmanuel Noly eW ViWo Ruggieri. rémunérée. Le bilan financier Te noWre aVVociaWion eVW acWuellemenW VaWiVfaiVanWH grâce aux TonV eW legVTonW nouV avonV bénéficié en 2012.
Je remercie beaucoup Maître Georges Guignand UpŃHPPHQP UHPUMLPp TXL HVP LQPHUYHQX pour nous aider à dénouer les fils parfois embrouillés de ces legs. Je remercie enfin Maniel Grevoul, notre cinéaste programmateur, pour tout le travail accompliH en parWiculierH TanV la reVWrucWuraWion Te noWre ViWe inWerneW. -H YRXV VRXOMLPH GH PUqV NRQQHV IrPHV GH ILQ GMQQpH HP ÓH YRXV MGUHVVH PRXV PHV Y°X[
pour l'année 2013.ProfeVVeur Maniel GUILÓNT
PRÉSIDENT
Pr Daniel GUILMET
VICE-PRÉSIMNNTS
Dr Jean BACHET
Mr Nmmanuel LANSAC
Mr PUilippe Te LNNTMNCONR
Pr Jean-PUilippe VNRHOYN
ADMINISTRATEURS
M. J. Philippe FOURLON
Óme Annie-Ńrance LOGNR *
7UpVRULqUH
M. Georges MALGOIRE **
6HŃUpPMLUH *pQpUMO
Mme Christiane PROVOST
Dr Claude DUBOIS FRQVHLOOHU GX 3UpVLGHQP
Ó. Maniel GRNVOUL (Reportages)
Óme Óarie Loïc PNNNT 6HŃUpPMULMP
Óme Laurence PATINN (Communication)
SOMMAIRE
LE MOT DU PRÉSIDENT
PARTENARIAT CHU-RenneVIAMNTNC
LE DOSSIER CAVIAAR
- Pierre MNÓONMION - Julien GUIHAIRN - NicolaV LNYÓARIN - Nmmanuel NOLY - Giovanni RUGGINRI - ÓaWWUieu GLORIONACTUALISATION MU SITN INTNRNNT
1OCTOBRE
2012IH PRP GX 3UpVLGHQP
ÓeVTameVH ÓeVVieurVH CUerV amiV.
Pr Jean-PUilippe VNRHOYN Pr Maniel GUILÓNTPartenariat CTCV Rennes-ATeWec
Chers patients, chers donateurs, chers lecteurs,
Le Département de chirurgie thoracique, cardiaque et vasculaire du CHU de Rennes est honorĠ de ǀous annoncer, sous l'impulsion du Professeur Daniel Guilmet (Chirurgien cardiaque et aortique. tration et du Comité scientifique de " l'Association chirurgicale dépistage et de traitement des maladies cardio- vaVculaireV ͩ (ADETEC) , de l'un des leurs J Le Professeur JeanPUilippe VerUoye.
NommĠ professeur agrĠgĠ en 2007 au CHU de Rennes, j'ai étudié et pratiqué la médecine générale à Amiens. cale cardiovasculaire, dynamique et structurée de Rennes sous la profond respect. Ce maître a su non seulement nous enseigner maiV il a le VecreW Te confier à VeV collaboraWeurV une TélégaWion de conscience propice ă l'Ġpanouissement de chacun et dĠtermi- ble, de la racine à la bifurcation iliaque. Mon appétence pour la recUercUe fuW nourrie par mon ami le Professeur Elie Fadel, sous la maitrise passionnée du Professeur Philippe Dartevelle et la TirecWion VcienWifique eW éTucaWive Tu ProfeVVeur Philippe Hervé partager une année. pour obtenir ă mon retour une thğse d'uniǀersitĠ et une habilita-RenneV 1.
La troisiğme et non la moindre des facettes d'un professeur de chirurgie est normalement et par essence la transmission du saǀoir et l'initiation ă la Recherche. MepuiV pluV Te quaranWe anV eW Te façon viVionnaire Daniel GuilmeW n'a eu de cesse de solliciter cet enthousiasme. Magnifiquement secondé, il a su nous sensibiliser à la nécessité nable implication de nos chirurgiens dans la recherche. SouvenW bénéficiaire TeV VupporWV Te 'pour nos éWuTianWV Vur noV WUèmeV Te recUercUe que VonW J la VimulaWion Te la collaWéraliWé coronarienne (Dr Abouliatim MD,PhD ; Compiègne ) ; la segmentation tomodensitométrique de la racine aorWique (Dr Ruggieri MD,PhD en collaboration avec Marie Lannelongue ), je ǀoudrais remercier l' ADETEC par mon publique depuis 1978. NoWre TéparWemenW breWon eW noWre équipe opèrenW pluV pris en charge pour des pathologies des artères périphériques, eW pluV Te 350 pour TeV léVionV relevanW Te la cUirurgie pulmonaire. efforts à tous ; ils sont souvent demandeurs chacun à leur niveau Te pouvoir manifeVWer eW maWérialiVer ceWWe reconnaiV- Vance. Il nouV apparaiW Tonc éviTenW en connaiVVance Te cauVe de les orienter et de les informer de l'edžistence et des objectifs o[dX Je vouTraiV conclure avec ceWWe ciWaWion Te Paul Valery profondeur. 2 Département de chirurgie thoracique, cardiaque et vasculaire du CHU de Rennes Par Georges MALGOIRE (Secrétaire Général)Chers amis, bonjour,
Jean-Philippe VERHOYE d'ouǀrir les actiǀitĠs de notre association audžRennes.
Ce partenariat deǀrait accroŠtre la notoriĠtĠ de l'ADETEC en permettant Toutefois, un problème matériel va se poser rapidement, celui de l'organisation et des prises de dĠcisions en assemblĠes gĠnĠrales. Nn effeWH la géo localiVaWion TeV aTUérenWV va ainVi évoluer progreVVive- menW. MuranW pluV Te 35 anVH la fracWion Te ceux-ci TomiciliéV TanV la région oueVW Te PariV éWaiW VurrepréVenWéeH car la majoriWé TeV encore, près de 6 adhérents sur 10 sont domiciliés à Paris ou dans l'ouest parisien (Versailles notamment). Mais désormais, avec le transfert du service de chirurgie cardiaque deLoiret et la Nièvre inclus.
Aǀec l'arriǀĠe d'adhĠrents opĠrĠs ă Rennes, cette rĠpartition ǀa encore devront tenir compte de ce nouveau contexte. En premier lieu, celles-ci VeronW organiVéeV à PariVH probablemenW au Vein votes en assemblée devront pouvoir être réalisés par correspondance documentation fournie aux adhérents. Ainsi, une modification des statuts de notre association sera proposée aux aTUérenWV lorV Te noWre procUaine aVVemblée générale qui TevraiW se tenir, comme d'habitude, ǀers fin marsͬdĠbut aǀril 2013. Pensez à réserver cette date (qui vous sera prochainement précisée)TanV voV agenTaV.
SITUATION FINANCIÈRE
de nos généreux donateurs. Nous avons une pensée très reconnais-VanWe à Von égarT.
Le nombre de nouveaux adhérents semble être en hausse significati- ǀe par rapport audž deudž annĠes antĠrieures, preuǀe d'une meilleure sujet que, tous les ans, nous comptons environ 150 départs d'adhĠrents (dĠcğs et dĠmissions). Nos dĠpenses de gestion ont, comme ă l'accoutumĠe, ĠtĠ maintenues à leur " minimum viWal ». Evaluation de la réparation valvulaire aortique J NWaW TeV lieux en 2012 NWuTe CAVIAAR Vuivi à 10 anV eW regiVWre inWernaWional AVIATOR me année. Les premières évaluations des données opératoires seront TiVponibleV au premier VemeVWre 2013. Le financemenW iniWial Te ceWWe éWuTe éWaiW Te 3 anVH ce qui correVponT à un Vuivi à courW Werme qui ne prenT en compWe ni leV complicaWionV à long Werme TeV valveV mécani- queV eW Tu WraiWemenW anWicoagulanWH ni le riVque Te réopéraWion au long Régionale à la Recherche Clinique en assure la gestion technico- indépendante et objective des résultats, mais sans fournir de finance- ment. Au delă de l'Ġtude comparatiǀe CAVIAAR franĕaise, la cohorte Depuis FĠǀrier 2012, sous l'Ġgide la SociĠtĠ Internationale des Patholo- Allemagne)H eW Takkenberg (RoWWerTamH NeWUerlanTV) onW iniWié un groupe Te Wravail conVWiWué Te cUirurgienV eW carTiologueVH afin Te meWWre en place un regiVWre inWernaWional TeV paWienWV opéréV Te la valve ascendante: le registre AVIATOR (AorticValve repair InternATiOnal RegiVWry). Il offre une opporWuniWé unique Te réunir leV TonnéeV eW Te Vuivre à long Werme une coUorWe Te paWienWV UomogèneVH opéréV VoiW valvulaire. CeV coUorWeV CAVIAAR eW AVIATOR repréVenWenW un Wravail imporWanW Te recueil Te TonnéeVH néceVViWanW au moinV un TéplacemenW annuel TanV cUacun TeV cenWreV Te cUirurgie carTiaque françaiV eW éWrangerV parWici- recherche clinique va être recrutée début décembre pour effectuer ces TéplacemenWVH convoquer leV paWienWVH eW colliger leurV TonnéeV cliniqueV eW écUograpUiqueV. Nn ceWWe périoTe Te reVWricWion buTgéWaire TanV leV UôpiWauxH leV buTgeWV allouéV à la recUercUe VonW leV premierV ampuWéV. OrH la recUercUe eVW eVVenWielle au progrèV eW à la méTecine Te demain. L'ADETEC par son indĠpendance et par son dynamisme joue un rôle essentiel de soutien à la recherche et nous vous en remercions du 37 YHUVHPHQPV GH NRXUVHV MX PLPUH GH ŃRQYHQPLRQV SMVVpHV j OM ILQ
qui se destinent à la chirurgie cardio-vaVculaire. NouV vouV WranVmeWWonV ci-aprèV la VynWUèVe TeV objecWifV Te cUacune Te ceV recUercUeV. CerWeV ceV WexWeV peuvenW paraîWre parfoiV abVconV aux non iniWiéVH maiV VacUeY que le comiWé VcienWi- celles-ci conWribueronW efficacemenW à accroîWre leV connaiVVanceV VcienWifiqueV ainVi que leV WecUniqueV cUirurgicaleV.Docteur Ahmed ELKALIOUBIE
Service du Professeur Brigitte JUDE (Université de LILLE 2), ': Modulation, par le syndrome métabolique, de la réponVe au WraiWemenW Te la VWénoVe aorWique. La VWénoVe aorWique (SAo) eVW la valvulopaWUie la pluV fréquenWe TanV leVpays industrialisĠs, Ġǀoluant d'un stade de sclĠrose de la ǀalǀe ă un
stade de sténose. Le VynTrome méWabolique eVW impliqué TanV la pUyViopaWUologie Te la Sao. Celle-ci a longWempV éWé conViTérée comme un proceVVuV TégénéraWifH maiV eVW acWuellemenW perçue comme une paWUologie procUe Te Me pluVH TeV proceVVuV pUyViopaWUologiqueV communV VonW préVenWV J inflammaWion cUroniqueH infilWraWion macropUagiqueH TépôWV lipiTiqueV eW calcificaWion acWive. Le VynTrome méWabolique eVW reWrouvé cUeY 40% TeV paWienWV préVenWanW une SAo. La VcléroVe Te la valve aorWique eVW reWrouvée cUeY 25% TeV perVonneV âgéeV Te pluV Te 65 anVH alorV que la SAo WoucUe 2 à 6% Te ceWWe WrancUe d'ąge. QuelqueV éWuTeV génomiqueV onW propoVé un nombre réTuiW Te gèneV canTiTaWV à la pUyViopaWUologie Te la SAo. Le Veul WraiWemenW reconnu Te la SAoH avec une efficaciWé cliniqueH eVW le remplacemenW valvulaire cUirurgical. D'autres interǀentions ont ĠtĠ implĠmentĠes dans des conditions (TAVI). Ces interventions ne sont pas encore répandues en raison de complica- WionV liéeV à la procéTureH en parWiculier leV léVionV WUromboemboliqueV prĠcoces ou tardiǀes (prĠǀalence de 70й d'ischĠmie cĠrĠbrale eVW Te graTe moTéré à Vévère TanV 20 à 30% TeV caV. CeV fuiWeV NouV avonV récemmenW monWré que la calcificaWion Te la valve aorWiqueH VignificaWivemenW pluV imporWanWe cUeY TeV paWienWV aWWeinWV Te tissulaire et la génération de thrombine. Me pluVH la SAo eVW aVVociéeH proporWionnellemenW à Va VévériWéH à une augmenWaWion Te la proWéolyVe Te vPŃ. CeV anomalieV Tu vPŃ VonW corrigĠes aprğs remplacement ǀalǀulaire chirurgical et restauration d'un flux sanguin aortique normal.