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La démarche de soins infirmière, ou processus de résolution de problèmes en soins infirmiers, est un parcours dynamique qui a pour but de repérer et de résoudre des problèmes de soins infirmiers, qui se réalise par étapes et qui se doit d'être cohérent et complet pour arriver de manière satisfaisante au but



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17404 42La demarche en soins

F. ADAM / C. COURTOIS

-DUBRESSON -C. BON -S. PAGET 1

Introduction

Définition

Les différentes étapes de la démarche clinique infirmière - étape n° 1: le recueil d'informations - étape n° 2 : l'analyse des informations - étape n° 3 : la planification des soins - étape n° 4 : la réalisation des soins - étape n° 5 : l'évaluation

Conclusion

2 Les soins de santé sont délivrés par différents professionnels de santé. Chaque discipline des soins de santé apporte ses connaissances spécifiques qui correspondent aux différentes professions.

Chaque profession de santé a une façon de

caractériser ce que laprofession connaît : le" quoi » (cf. cours modèles conceptuels en soins IDE) 3

Une profession possède

un langage commun pour décrire et codifier ses connaissances. Les médecins traitent les maladies et utilisent la taxonomie delaClassification internationale des maladies (CIM-10)pour codifier les problèmes médicaux qu'ils traitent.

Les psychologues, les psychiatres...traitent les

troubles de lasanté mentale et utilisentle Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-V). 4 Les infirmiers(ères) soignent les réactions humaines aux problèmes de santé et/ou processus de vie et utilisent la

Taxonomie des diagnostics infirmiers

selon leprocessus d'élaboration d'un diagnostic infirmier(méthodologie...). 5 6

Milieu

hospitalier domicile En EHPAD En clinique

En milieu

carcéral

C'est effectuer toute la

réflexion nécessaire pour repérer les problèmes de soins infirmiers et leur trouver des solutions efficaces et personnalisées

Les infirmier(e)s s'occupent des

réactions humaines à des problèmes de santé et des processus de vie des personnes, des familles, des groupes et des collectivités. 7 Article R. 4311 - 3 du Code de lasanté publique :

Relevant du rôle propre de l'infirmier ...

" Il identifie les besoins de lapersonne, pose un diagnostic infirmier , formule des objectifs de soins met en oeuvre les actions appropriées et les

évalue

Le fondement de ladémarche clinique infirmière est le raisonnement clinique. 8

Définition

Les différentes étapes de la démarche clinique infirmière -étape n° 1: le recueil d'informations - étape n° 2 : l'analyse des informations - étape n° 3 : la planification des soins - étape n° 4 : la réalisation des soins - étape n° 5 : l'évaluation

Conclusion

9 "Processus de recueil de données et d'analyse de situations de soins,qui permet d'identifier les réactions des personnes face à lamaladie, au traumatisme, au handicap, à un problème d'environnement ; ces réactions sont nommées en termes de diagnostic infirmier (dont lafinalité est d'ajuster les soins aux besoins des personnes soignées) » J. Charrier, B. Ritter. 10 Ladémarche de soins infirmière, ou processus de résolution de problèmes en soins infirmiers, est unparcours dynamique qui a pour but de repérer et de résoudre des problèmes de soins infirmiers, qui se réalise parétapes et qui se doit d'être cohérent et complet pour arriver de manière satisfaisante au but professionnel de l'infirmier : la promotion ou le recouvrement de la santé 11

Définition

Les différentes étapes de la démarche clinique infirmière - étape n° 1: le recueil d'informations - étape n° 2 : l'analyse des informations - étape n° 3 : la planification des soins - étape n° 4 : la réalisation des soins - étape n° 5 : l'évaluation

Conclusion

12 13

Lacollecte des

données subjectives et objectives permet de faire l' inventaire de tout ce qui concerne le patient 14

Elle nous renseigne sur :

ce qu'il est ce dont il souffre ses habitudes de vie l'état de satisfaction de ses besoins fondamentaux 15

SAVOIR QUI EST LA PERSONNE

SAVOIR LA SITUATION QU'ELLE VIT

EST UN

PROCESSUS CONTINU

16 -PRECIS -OBJECTIF -CONCIS -ACTUEL -COMPLET -FIABLE -PERTINENT -UTILISABLE -EXACT

C'est une

investigation préparée et orientée

DONNEES STABLESDONNEES VARIABLES

17 del' observation clinique delapersonne Del' entretien auprès delapersonne D'une rencontre avecles proches dela personne

Mais aussi enprenant connaissancedu

dossier patient dossier médical dossier desoins 18

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