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République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de la Santé, de la Population et de la Réforme Hospitalière

DOSSIER POUR MALADIE CHRONIQUE

HCertificat médical (visé par le médecin traitant et le médecin contrôleur) Dr. .................................

HAttestation de non affiliation CNAS.

HAttestation de non affiliation CASNOS.

HAttestation de démuni social.

HExtrait de naissance (extrait de l'enfant et fiche familialle).

HRésidence.

H02 photos identité. (02 photos pour l'enfant)

Direction de la santé et de la population de Bouira Cité les 140 logts - Bouira Tél : 026 83 82 95 / Fax : 026 83 42 96 Site web : www.sante.dz/dsp10/home - E-mail : dsp10.bouira@gmail.com République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de la Santé, de la Population et de la Réforme Hospitalière ................. Le ...................

CERTIFICAT MEDICAL

Je soussigné, Docteur : .............................................................................................

Certifié que .......................................................... Agé (e) de : .....................................................................

Présente

............................................................... et suit le traitement suivant : ...................................................

Le médecin traitant

République Algérienne Démocratique et Populaire Ministère de la Santé, de la Population et de la Réforme Hospitalière ................. Le ...................

Je soussigné, Docteur : ......................................................................................................

Médecin désigné par décision n° 393 du 17-09-2015 de Monsieur le directeur de la santé et de la population

de la wilaya, atteste que le présent certificat médical délivré à Mme, Mr.

................................................................. est ..............................................................

(1)Justifié ou injustifié

Signé

Direction de la santé et de la population de Bouira Cité les 140 logts - Bouira Tél : 026 83 82 95 / Fax : 026 83 42 96 Site web : www.sante.dz/dsp10/home - E-mail : dsp10.bouira@gmail.comquotesdbs_dbs7.pdfusesText_13