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QCMformation SOP 11 octobre 2018 : " Le sinus de fond en comble » - Action DPC n°12631800005 Session n°1 S.O.P. - 6, rue Jean Hugues 75116 Paris - Courriel : dpc@sop.asso.fr Page 1 sur 7 ActionDPCn°12631800005Sessionn°1Réponsesduquestionnairecochées,engrasetenjaunesJournéedeformationSOPdu11octobre2018"Lesinusdefondencomble»QCMn°1-9+réponsesdelaConférencen°1duProfesseurJean-FrançoisPAPON"Lesfondamentauxdusinusmaxillaire»Questionn°1:Quellessontlesfonctionsphysiologiquesdessinusmaxillaireschezl'Homme?a. Olfactionob. Respirationoc. Déglutitionod. Echangesthermiquesþe. Epurationmuco-ciliaireþQuestionn°2:Quellessontlesartèresvascularisantlesinusmaxillaire?a. Artèrepalatinedescendanteþb. Artèrealvéolairepostéro-supérieureþc. Artèrefacialeod. Artèreethmoïdaleoe. Artèreinfra-orbitaireþQuestionn°3:Lessinusmaxillaires:a. Sontrecouvertsd'unépithéliumdetyperespiratoireciliéþb. Sedrainentparunostiumsituéauniveauduméatmoyenþc. Sedrainentparunostiumsituéauniveauduméatinférieurod. Sontnaturellementexaminablesparnasofibroscopieoe. Produisentdumonoxyded'azoteengrandequantitéþQuestionn°4:Àproposdel'imageriepré-implantaire,quellessontlespropositionsvraies?a. L'imageriedoitinclurel'ensembledusinusmaxillaireavecsonostiumaumoindredoutesurunepathologiesinusienneþb. Lescanner"lowdose»estmoinsirradiantqu'un"cone-beamCT»oc. Letempsd'acquisitionduscannerestpluscourtqueceluid'un"cone-beamCT»þd. L'acquisitiondesimagesscanner"lowdose»estréaliséeenpositionallongéeþe. L'imagerie"cone-beamCT»produitmoinsd'artéfactsquelescannerauvoisinagedesstructuresmétalliquesdensesþQuestionn°5:Lescannerdessinus:a. Estindispensableavantunechirurgiesinusienneparvoieendonasaleþb. Permetderechercherdesfacteursanatomiquesobstructifsauniveauduméatmoyenþc. Doitêtreréalisé3semainesaprèsuntraitementmédicalþd. Aunebonnevaleurprédictivenégativepourlediagnosticdesinusitechroniqueþe. Nenécessitepasd'injectiondeproduitdecontrastepourévaluerunesinusiteþ

QCMformation SOP 11 octobre 2018 : " Le sinus de fond en comble » - Action DPC n°12631800005 Session n°1 S.O.P. - 6, rue Jean Hugues 75116 Paris - Courriel : dpc@sop.asso.fr Page 2 sur 7 Questionn°6:Parmilesanomaliessuivantes,lesquellespeuventreprésenterunfacteurobstructifauniveauduméatmoyen:a. Conchabullosaducornetmoyenþb. Déviationseptaleenéperonþc. Atrésiechoanaleod. CelluledeHallerþe. CelluledeKuhnoQuestionn°7:Quelestlemeilleurexamenpermettantdedépisterunesinusitechronique:a. Scannerdessinusexclusivementob. RadiographiedesinusenincidencedeBlondeau,HirtzetFacehauteexclusivementoc. Combinaison:interrogatoire+radiographiedesinusenincidencedeBlondeau,HirtzetFacehauteod. Combinaison:interrogatoire+Endoscopienasale+Scannerdessinusþe. Combinaison:interrogatoire+EndoscopienasaleoQuestionn°8:Parmilesimagesscannographiquessuivantes,quellessontlesimagesnécessitantunavisORLavantunechirurgieimplantaire?a. Opacitédubasfonddusinusmaxillairedemoinsd'1cmdehauteursanssymptômenasalob. Opacitédusinusmaxillaireavecniveauhydro-aériqueetdouleurssous-orbitairesþc. Opacitépartielledusinusmaxillaireavecprésenced'imagesdecalcificationssanssymptômenasalþd. Présencedeseptaosseuxdansleplancherdusinusmaxillairesansopacitéetsanssymptômenasaloe. OpacitéduméatmoyensansopacitédusinusmaxillairesanssymptômenasalþQuestionn°9:Lafossecanine:a. Sesituesurlaparoiantéro-latéraledusinusmaxillaireþb. Sesituesurlaparoipostérieuredusinusmaxillaireoc. Peutêtretrèsprocheduforameninfra-orbitaireþd. Estlesited'insertiondumuscleélévateurdel'angledelaboucheþe. Constituelavoied'aborddusinusmaxillairelorsdel'interventiondeCaldwell-Lucþ Bibliographieconférencen°1PrJean-FrançoisPAPON:"Lesfondamentauxdusinusmaxillaire»:1. PaponJF:Sinusite;EMC2009.2. PaponJF:Lessinusitesaiguës;Larevuedupraticien2011.3. CastilloL,LeTaillandierdeGaboryL,PaponJF:Dentetsinus;RapportdelaSocietéFrançaised'ORLetdeChirurgieCervico-Faciale2017.4. LundVLetal.:EuropeanPositionPaperontheanatomicalTerminologyoftheInternalNoseandParanasalSinuses.5. LeeDH,ShinJH,LeeDC:Three-dimensionalmorphometricanalysisofparanasalsinusesandmastoidaircellsystemusingcomputedtomographyinpediatricpopulation.IntJPediatrOtorhinolaryngol.2012Nov;76(11):1642-6.6. DixonAEetal.:Criteriatoscreenforchronicsinonasaldisease.Chest.2009Nov;136(5):1324-1332.QCMn°10-17+réponsesdelaConférencen°2duDocteurChristineBACH"Lapathologiesinusienne:ladiagnostiquer,latraiter,etnepasignorer...»Questionn°10:Unesinusited'originedentaireestleplussouvent:a. Unilatéraleþb. Sourcedecacosmieþc. Bilatéraleod. Enregardd'unecariesurla15oula25þe. Purulenteþ

QCMformation SOP 11 octobre 2018 : " Le sinus de fond en comble » - Action DPC n°12631800005 Session n°1 S.O.P. - 6, rue Jean Hugues 75116 Paris - Courriel : dpc@sop.asso.fr Page 3 sur 7 Questionn°11:Quelsantibiotiquesproposez-vousenpremièreintentiondevantunesinusitemaxillaireaigued'originedentaire?a. AmoAmoxicillineob. Amoxicilline+acideclavulaniqueþc. Pristinamycineþd. Netilmicineoe. LevofloxacineoQuestionn°12:Lediagnosticdesinusitemaxillairedroiteaigueestévoquédevantle(s)signe(s)clinique(s)suivant(s):a. Obstructionnasaledroiteþb. Douleurssous-orbitairesdroitesþc. Anesthésiedansleterritoiredunerfsous-orbitairedroitod. Otalgiehomolatéraleoe. PusauniveauduméatmoyendroitþQuestionn°13:Quel(s)est(sont)le(s)germe(s)habituellementretrouvé(s)àl'origined'unesinusitebactérienned'originedentaire?a. Haemophilusinfluenzaeob. Peptostreptococcussppþc. Streptococcuspneumoniaeþd. Listeriamonocytogenesoe. StaphylococcusaureusþQuestionn°14:Lasinusitefongiqueaspergillaire:a. Estunesinusitefongiqueinvasiveob. Leplussouventauniveaudumaxillaireþc. Ellesurvientsurunterrainimmunodépriméod. ElleestdueàAspegillussppþe. Lapâtedentaireauraitunrôledansl'apparitiondecettesinusiteþQuestionn°15:Quellessontlescaractéristiquessémiologiquesd'unenévralgiedutrijumeaudansleterritoiredunerfmaxillairesupérieurdroit?a. Ladouleureststrictementunilatéraleetparoxystiqueþb. Ladouleurintéressel'ensembledel'hémifacedroiteoc. Ladouleurestàtypededéchargesélectriquesdequelquessecondesþd. L'hémi-gencivesupérieuredroiteetlesdentsdel'hémi-arcadesupérieuredroitesontdouloureusesþe. UndéficitsensitifestretrouvédansleterritoireinnervéparlenerfmaxillairesupérieurdroitoQuestionn°16:Quel(s)symptôme(s)justifie(nt)unbilanORLassociantuneendoscopienasaleetunscannersinusien?a. Ladouleursinusienneestassociéeàuneobstructionnasalebilatéraleetàunerhinorrhéeclaireþb. Letraitementantibiotiqueestrapidementefficacesurladouleuretlarhinorrhéeoc. Persistanced'unecommunicationbuccosinusiennemalgréplusieurstentativesdefermeturechirurgicalesbienconduitesþd. Ladouleursinusienneestassociéeàuneobstructionnasaleunilatéraleþe. ArrêtdesdouleurssinusiennesetdelarhinorrhéepurulenteaprèstraitementdentaireoQuestionn°17:Unecommunicationbucco-sinusienne(CBS):a. Peutsurveniraprèsavulsiondelapremièremolairemandibulaireob. UneCBS<3mmsurunsinussainserefermespontanémentþc. Unlambeaulocalesttoujoursindispensableod. Ilestpossibled'utiliserunemembranederégénérationpourfermeruneCBSþe. LeméatmoyenhomolatéralàlaCBSdoitêtreperméableþ

QCMformation SOP 11 octobre 2018 : " Le sinus de fond en comble » - Action DPC n°12631800005 Session n°1 S.O.P. - 6, rue Jean Hugues 75116 Paris - Courriel : dpc@sop.asso.fr Page 4 sur 7 Bibliographieconférencen°2DrChristineBACH:"Lapathologiesinusienne:ladiagnostiquer,latraiter,etnepasignorer...»:FichesducollègedelaSociétéFrançaised'ORL: http://campus.cerimes.fr/orl/enseignement/migraine/site/html/cours.pdf http://campus.cerimes.fr/orl/enseignement/nasosinusiennes/site/html/cours.pdf Bibliographie:1.SimuntisR,KubiliusR,VaitkusS.Odontogenicmaxillarysinusitis:areview.Stomatologija.2014;16(2):39-43.2.PatelNA,FergusonBJ.Odontogenicsinusitis:anancientbutunder-appreciatedcauseofmaxillarysinusitis.CurrOpinOtolaryngolHeadNeckSurg.2012Feb;20(1):24-8.3.VestinFredrikssonM,ÖhmanA,FlygareL,TanoK.WhenMaxillarySinusitisDoesNotHeal:FindingsonCBCTScansoftheSinusesWithaParticularFocusontheOccurrenceofOdontogenicCausesofMaxillarySinusitis.LaryngoscopeInvestigOtolaryngol.2017Dec11;2(6):442-446.4.DymH,WolfJC.Oroantralcommunication.OralMaxillofacSurgClinNorthAm.2012May;24(2):239-47.5.BrookI.Sinusitisofodontogenicorigin.OtolaryngolHeadNeckSurg.2006Sep;135(3):349-55.6.WillingerB,Beck-MannagettaJ,HirschlAM,MakristathisA,RotterML.InfluenceofzincoxideonAspergillusspecies:apossiblecauseoflocal,non-invasiveaspergillosisofthemaxillarysinus.Mycoses.1996Sep-Oct;39(9-10):361-6.QCMn°18-25+réponsesdelaConférencen°3duDocteurJean-YvesCOCHET:"EndodontieetORL:préventionettraitementdessinusitesmaxillaires»Questionn°18:LesinusMaxillaireestunecavitéaérienne?a.Ouverteþb.FerméeoQuestionn°19:Lecomplexeostio-méatalpeutêtreobstrué:a. Surdesterrainsallergiquesþb. Suiteàuneinfectiondentaireþc. Parmigrationd'unexcèsdepâtedentaireþQuestionn°20:Lesinusmaxillaireestenaérobiose:a. Silesinussphénoïdalestinflamméob. Sil'ostiumestobstruéþc. AprèslaprisedecorticoïdesenaérosolsoQuestionn°21:Lesdentsmaxillairesprincipalementresponsablesdessinusiteschroniquessont:a. Lesincisivesob. Lescaninesoc. Lespremièresprémolairesod. Lessecondesprémolairesþe. Lapremièremolaireþf. Lasecondemolaireþg. LatroisièmemolaireþQuestionn°22:UnesinusitechroniqueunilatéralevisiblesurunCBCTouscanneresttoujoursunesinusited'originedentaire:a. Vraiob. Fauxþ

QCMformation SOP 11 octobre 2018 : " Le sinus de fond en comble » - Action DPC n°12631800005 Session n°1 S.O.P. - 6, rue Jean Hugues 75116 Paris - Courriel : dpc@sop.asso.fr Page 5 sur 7 Questionn°23:Lesexamensradiographiquesactuelsderéférencedanslediagnosticdessinusitesmaxillairessont:a. Laradiographieincidence"facehaute»ob. Laradiographieincidence"deBlondeau»oc. Leconebeam"CBCT»þd. Lescanner"TDM»þe. L'IRMoQuestionn°24:Ledeuxièmecanaldesmolairesmaxillaires(MV2)est:a. Peuimpliquédanslespathologiessinusiennesd'origineendo.ob. SouventImpliquédanslespathologiessinusiennesd'origineendo.þc. Estprésentdans25%despremièresmolairesmaxillairessupoQuestionn°25:Dansletraitementdessinusiteschroniquesd'originedentaireilrestepréférableenprioritéderéaliser:a. Letraitementouretraitementendodontiquedeladentcausaleþb. Réaliserenpremièreintentionuneméatotomiemoyennepourpermettrel'aérationdusinusoc. Mettreenplaceundrainnaso-sinusienod. Prescrireuneantibiothérapieadaptéeoe. ConseillerunrinçagenasalavecunesolutionsalineþBibliographieconférencen°3DrJean-YvesCOCHET:"EndodontieetORL:préventionettraitementdessinusitesmaxillaires»:1. ...AbrahamsJJ,GlassbergRM,Dentaldiseasesafrequentlyunrecognizedcauseofmaxillarysinusabnormalities?AmJRoentenol1996;166:1219-23.2. BauerWH.Maxillarysinusitisofdentalorigin,AmJOrthodOralSurg1943;29:133-51.3. Beck-ManagettaJ,NecekD.Solitaryaspergillosisofmaxillarysinus,acomplicationofdentaltreatment.TheLancet1983;26:1260.4. BilaniukLT,ZimmermanRA.ComputedTomographyinevaluationoftheparanasalsinuses.RadiologicClinicsofNorthAmerica,1982;20:1.5. BrookI.Microbiologyandantimicrobialmanagementofsinusitis;J.LaryngolOtol2005;119:251-8.6. BrookI.Bacteriologyofchronicmaxillarysinusitisinadults,AnnOtolRhinolLaryngol1989;98:426-8.7. BrookI,FrazierEH,FootePA.Microbiologyofthetransitionfromacutetochronicmaxillarysinusitis.JMedMicrobiol1996;45:372-5.8. BrookI.Microbiologyofacuteandchronicmaxillarysinusitisassociatedwithanodontogenicorigin.Laryngoscope2005;115:823-5.9. BrookI,Frazier,GherMEJr,MicrobiologyofperiapicalabscessesandassociatedmaxillarysinusitisJPeriodontol1996;67:608-10.10. CantaloubeD,SucB.Relationspathologiquesentrelesdentsetlessinusmaxillaires.-EditionsTechniques-Encycl.Méd.Chir.,StomatologieetOdontologie,22;036;A-10,1993,10patients.

QCMformation SOP 11 octobre 2018 : " Le sinus de fond en comble » - Action DPC n°12631800005 Session n°1 S.O.P. - 6, rue Jean Hugues 75116 Paris - Courriel : dpc@sop.asso.fr Page 6 sur 7 QCMn°26-33+réponsesdelaConférencen°4duDocteurMaiLanTRAN:"Lesgreffessinusiennesenimplantologie:indications,techniqueschirurgicalesetalternatives»Questionn°26:Lescavitéssuivantessontphysiologiquementstériles:a. Lesinusfrontalþb. Lesfossesnasalesoc. Lesinusmaxillaireþd. LesinusethmoidalþQuestionn°27:Pourplanifierl'interventionducomblementsinusien:a. Uneradiographiepanoramiquesuffitob. LeCBCTestindispensableþc. Leslogicielsnumériquesdeplanificationsontuneaidenonnégligeableþd. Lepraticienpeutréaliserunmodèlemaxillaire3DissudesSTLsþQuestionn°28:Selonleconsensuslaposesimultanéed'implantslorsdelagreffesinusienneestpossiblelorsquelahauteurrésiduelleosseuseestsupérieureà:a. 1mmob. 3mmoc. 4mmod. 5mmþQuestionn°29:Lematériaudecomblementutilisélorsdelagreffesinusiennepeutêtre:a. Del'osautogèneþb. Del'osxenogèneþc. DuLPRFuniquementod. RienoQuestionn°30:Durantunsinusliftparvoielatérale,letauxdeperforationdelamembranesinusiennelorsdelaréalisationdelafenêtreosseuseavecl'utilisationd'instrumentsrotatifsestde:a. 4%ob. 14%oc. 24%þd. 34%oQuestionn°31:Lesconseilspostopératoiresàdonneraupatientaprèsunsinuslift,enplusdesconseilspostopératoiresclassiques,sont:a. Nepassemoucherþb. Nepasplongerpendant1moisþc. Nepasprendrel'avionpendant1moisþd. Nepasprendreletgvpendant1moisoQuestionn°32:Lorsd'unegreffeintrasinusienne:a. L'abordparvoielatéralepermetdegagnerplusde9mmdehauteurosseuseþb. L'abordparvoiecrestalepermetdegagnerde3à9mmþc. L'abordparvoielatéralepermetdegagnerde3à9mmod. L'abordparvoiecrestalepermetdegagnerplusde9mmdehauteurosseuseoQuestionn°33:Lesthérapeutiquesalternativesaucomblementsinusiensont:a. lesimplantscourtsþb. lesimplantsangulesþc. lesimplantszygomatiquesþd. lesimplantsmammairesþ

QCMformation SOP 11 octobre 2018 : " Le sinus de fond en comble » - Action DPC n°12631800005 Session n°1 S.O.P. - 6, rue Jean Hugues 75116 Paris - Courriel : dpc@sop.asso.fr Page 7 sur 7 Bibliographieconférencen°4DrMaiLanTRAN:"Lesgreffessinusiennesenimplantologie:indications,techniqueschirurgicalesetalternatives»:1. Membraneperforationrateinlateralmaxillarysinusflooraugmentationusingconventionalrotatinginstrumentsandpiezoelectricdevice-ameta-analysis.JordiC,MukaddamK,LambrechtJT,KühlS.IntJImplantDent.2018Jan29;4(1):3.doi:10.1186/s40729-017-0114-2.Review.2. Sinusliftgraftingwithanorganicbovinebonevs50%autologousbonemixedwith50%anorganicbovinebone:2yearsafterloadingresultsfromarandomisedcontrolledtrial.3. MeloniSM,JovanovicSA,PisanoM,XhanariE,DeRiuG,TullioA,TallaricoM.4. EurJOralImplantol.2017;10(4):425-432.5. GraftlessMaxillarySinusLiftUsingLateralWindowApproach:ASystematicReview.ParraM,Atala-AcevedoC,FariñaR,HaidarZS,ZarorC,OlateS.ImplantDent.2018Feb;27(1):111-1186. RecentTrendsinSinusLiftSurgeryandTheirClinicalImplications.Al-DajaniM.ClinImplantDentRelatRes.2016Feb;18(1):204-12.7. MaxillarySinusFloorAugmentation:aReviewofSelectedTreatmentModalities.Starch-JensenT,JensenJD.JOralMaxillofacRes.2017Sep30;8(3).8. Interventionsforreplacingmissingteeth:augmentationproceduresofthemaxillarysinus.EspositoM1,FeliceP,WorthingtonHV.9. CochraneDatabaseSystRev.2014May13;(5):CD008397.doi:10.1002/14651858.CD008397.pub2.10. Lateralapproachforsinusfloorelevation:largeversussmallbonewindow-asplit-mouthrandomizedclinicaltrial.BaldiniN,D'EliaC,BiancoA,GoracciC,deSanct11. Acomprehensiveclinicalreviewofmaxillarysinusfloorelevation:anatomy,techniques,biomaterialsandcomplications.Danesh-SaniSA,LoomerPM,WallaceSS.BrJOralMaxillofacSurg.2016Sep;54(7):724-30.

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