la nutrition de l'enfant de 0 à 12 ans a été rédigé à l'attention des Chapitre 1 Besoins nutritionnels 1 Définitions 2 Apports recommandés en énergie 3
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Enfant et nutrition
Guide à l"usage des professionnels
Enfant et nutrition
Guide à l"usage des professionnels
Enfant et nutrition
Guide à l"usage des professionnels
Editeur responsable : Beno"t Parmentier
ONE - Chausse de Charleroi, 95 - 1060 BruxellesD/2009/74.80/11
Préface
L'obésité et le surpoids, principalement des enfants, constituen t un défi majeur pour notre siècle. Ce problème de société représente aujourd'hui une véritable " menace » pour la santé publique. L'OMS prévoit que, d'ici 2015, quelque2,3 milliards d'adultes auront un surpoids et plus de 700 millions seront obèses.
L'obésité est déjà à l'origine de 2 à 8% des dépenses de santé et de 10 à 13% des
décès dans la Région OMS Europe. Dans son livre blanc publié en 2007, la Commission européenne soulignait que l'obésité infantile est un sujet particulièrement inquiétant puisque trois millions d'écoliers européens souffriraient d'obésité et 85.000 nouveaux enfants se raient concernés chaque année. Devant ces chiffres, il est impératif d'agir sur les causes de cette " épidémie », d'agir en modifiant les modes de vie responsables de cette évolution, d'agir en créant un environnement favorable à des choix sains. C'est dans ce contexte que le Gouvernement de la Communauté franç aise a mis en place dès novembre 2005 un Plan de Promotion des Attitudes Saines en matière d'alimentation et d'activité physique pour les enfants et les adolescents. Celui-ci s'inscrit en parfaite cohérence avec le cadre défini par le Plan NationalNutrition Santé belge.
Etant donné le risque élevé de conserver un surpoids à l'âge adulte, il est
primordial de mettre la priorité sur la prévention chez les jeunes : il reste en effet beaucoup plus facile de prévenir que de guérir. De plus, l'enfance et l'adolescence sont les périodes de la vie où les habitudes, bonnes ou mauvaises, s'acquièrent. 3 Pour rendre ce Plan accessible, un site internet Çwww.manger_bouger.beÈ a vu le jour. Nous vous invitons le consulter. Vous y trouverez des informations adaptes diffrents publics : enfants, parents, animateurs, professeurs... La richesse et la valeur de ce plan sont de dcliner un message simpl e, cohrent et positif : Ç mangez mieux et bougez plus È par des actions de proximit dans tous les milieux de vie des enfants et des adolescents, en les intgrant n aturellement dans leur environnement quotidien. Une quarantaine de mesures ont ainsi t mises en place, notamment au sein des coles et des milieux dÕaccueil. La ralisation de ce rfrentiel usage des professionnels constitue un des travaux importants programms dans le cadre de ce Plan. A lÕinitiative de Catherine Fonck, Ministre en charge de lÕEnfance, de lÕAide la jeunesse et de la Sant en Communaut franaise, un ouvrage sp ciÞque relatif la nutrition de lÕenfant de 0 12ans a t rdig lÕattention des professionnels
en relation avec les enfants. Cet ouvrage se veut un outil fonctionnel, utilisable dans la pratique qu otidienne aÞn de donner des rfrences, des pistes qui guideront dans cette problmatique lÕapproche complexe et multifactorielle. Il est extrait du guide de mdecine prventive dit par lÕONE en 2004. Ractualis,
complt et valid par un comit scientiÞque, il est cons acr lÕalimentation des Ç activit physique È, trop souvent nglige quand on parle de nutrition. Nous esprons quÕil permettra dÕaccompagner pas pas les parents vers un dveloppement optimal de leur enfant.Bonne lecture!
Benoît Parmentier
Administrateur gnral de lÕOfÞce de la Naissance et de lÕEnfance4
Remerciements
Nous remercions les experts du comité scientifique et les différents auteurs pour le travail remarquable accompli ainsi que pour le temps qu'ils y ont consacré :Amal A
LAOUI(diététicienne à l'ONE), Pierre B(responsable éducation santé à l'Observatoire Santé du Hainaut), Docteur Luc B (directeur de l'observatoire de la Santé du Hainaut), Nathalie C (diététicienne pédiatriqueà l'ONE), Docteur Laurence C
(École de Santé Publique, ULg), Martine D (Service de diététique, UCL), Docteur Marylène D (conseiller pédiatre de l'ONE), Professeur D (directrice du département de biostatique, École de Santé publique de l'ULB), Professeur Philippe G (Unité de nutrition HUDERF, ULB), Docteur Liliane P -G (conseiller pédiatre ONE), Professeur Michèle G (École de SantéPublique, ULg), Professeur Philippe H
(conseiller pédiatre ONE, École de Santé publique de l'ULB), Marie-Josée M (diététicienne pédiatrique à l'HUDERF, ULB), Professeur Jacques R (chef du service de néonatologie auCHU, ULg), Martine R
(diététicienne pédiatrique en chef à l'HUDERF,ULB) ainsi que Colette O
(psychologue). Ce guide s'appuye très largement sur le travail de l'ONE, tant par son édition antérieure que dans les modifications et ajouts apportés. Ce travail a été coordonné par le Docteur Anne Boucquiau, responsable de la cellule santé, et par Marie Thys, collaboratrice de la cellule santé , au sein du cabinet de la Ministre de la Santé en Communauté française. Nous remercions également l'asbl Question Santé pour sa contribution à la relecture, à la production et à la diffusion de cet ouvrage. 5Préface
Remerciements
Table des matières
Introduction
Chapitre 1
Besoins nutritionnels
1. Définitions
2. Apports recommandés en énergie
3. Apports recommandés en protéines
4. Apports conseillés en eau et autres nutriments
Chapitre 2
Les courbes de croissance
1. Quelles courbes pour le suivi de la croissance et de la corpulence,
de la naissance à 18 ans ?2. Croissance et allaitement maternel
3. Croissance et obésité
4. Courbes de référence pour le suivi de la corpulence
Chapitre 3
Promotion, soutien et protection
de l"allaitement maternel1. La promotion de l'allaitement
2. Allaitement et médicaments
Chapitre 4
Les préparations pour nourrissons et de suite
1. Introduction
2. Les laits ordinaires
3. Les laits pour indications spécifiques
4. Les préparations pour indications thérapeutiques
Chapitre 5
La diversification alimentaire
1. Quand peut-on commencer à diversifier l'alimentation des enfa
nts ?2. En quoi la diversification est-elle favorable au développement ?
3. Une découverte progressive et par étapes
4. Comment concilier diversification et prévention des allergies alimentaires ?
5. Comment concilier diversification alimentaire et recommandations
nutritionnelles ?Chapitre 6
L"alimentation de 18 mois à 6 ans
1. Consommation habituelle de l'alimentation des enfants de 18 mois à
6 ansChapitre 7
L"alimentation des 6-12 ans
1. Les habitudes alimentaires familiales et l'organisation des repas
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