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DES DISTORSIONS COGNITIVES ✓ COGNITION DÉFINITION EXEMPLES Les pensées « Tout ou rien » Tendance à classer les choses et les événements  

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Groupe de psychothérapie

Deuxième étape

J'appriǀoise mon dialogue intĠrieur.

Outil

LA THERAPIE M'èfTTTVL

Vivres de référence pour réaliser ce guide

ƒ Greenberger, D & Padesky, C. (2004). .épression et anxiétéc Momprendre et surmonter par l'approche cognitiǀe.

Montréal x Édition .écariec

ƒ Hayes, SyM e Smithg Sc pattvoc èet 'ut of Your :ind e into Your Vifec The new -cceptance e Mommitment Therapyc

'ackland x few /arbinger Publicationg Tncc Réalisé par les psychologues de la clinique des troubles de l'humeur

Service troubles anxieux et de l'humeur/TDAH

Programme services spécifiques et spécialisés

Programmes santé mentale et dépendance

Mentre intégré universitaire de santé et de services sociaux de lsLstydeylsÎleydey:ontréal

m

Le parcours thérapeutique

1y Présenter la relation entre les penséesg les émotions et les

comportements ay Identifier les pensées automatiques

3y Modifier le contenu de nos pensées (

a. Outils pour confronter le contenu de nos penséesc b. Tester nos pensées et quoi faire quand elles sont réalistesc cc Outils pour modifier la fonction des pensées x la défusion et l'acceptation des penséesc ny Identifier nos croyances fondamentales et nos schémas mentaux

5y Modifier ou choisir de vivre avec ses schémasc

n Les symptômes dépressifs peuvent être associés à une dépression majeureg à une dépression bipolaire ou à de la dysthymiec .ans toutes ces situationsg nos façons de nous comporter, de penser et d'ġtre en relation aǀec les autres sont affectĠes par la maladie et contribuent au maintien de notre humeur dépressivec De nombreuses recherches ont dĠmontrĠ l'importance de nos pensĠes dans le développement et le maintien de la dépression. Selon l'approche Ln effetg modifier certaines de nos pensées permettrait de diminuer et même d'éliminer plusieurs symptômes dépressifs. La thérapie cognitive serait un des traitements qui a le mieux démontré son efficacité pour la dépression p.eRubeis e MritsyMhristopg éCC'oc .e plusg la thérapie cognitive permet des changements dans dépressive p/ollon et alc attqoc Montrairement à ce que nous pourrions croireg ce ne sont pas les événements de la vie quotidienne qui causent nos émotionsg c'est plutôt nos pensées et nos perceptions.

Voici pourquoi x

Événement ї Pensée ї Émotion

Occasion Cause Résultat

Tiré du livre x Les thérapies cognitivoycomportementale, Chaloult et al. v De faĕon plus prĠcise, il y a des interrelations entre l'enǀironnement, les pensĠes, les émotions, les comportements et les réactions physiologiquesc Simplement en changeant une de ces composantesg cela aura des répercussions sur les autresc .ans le premier groupe d'actiǀation comportementale, nous nous attardions à identifier et modifier nos comportements pour mieux se sentirc .ans ce second groupeg nous allons identifier et modifier nos pensées afin de défaire notre "système dépressif»c fous empruntons un autre cheming mais notre objectif est toujours le même x avoir une meilleure qualité de vie Pour s'attarder à nos pensées, nous utiliserons plusieurs méthodes que nous allons découvrir au cours des rencontres. Ces outils ont pour objectif d'évaluer nos pensées et de les modifier si elles nous font souffrir inutilementc

ÂÊtesyvous prêt )

q

Les pensées automatiques

Momment identifier une pensée automatique )

Les pensées automatiques peuvent être des mots ou des images qui nous ǀiennent spontanĠment ă l'esprit, sans que nous y ayons réfléchic èénéralementg nous évaluons ces pensées comme étant vraies et elles influencent la façon dont nous nous sentonsc Vorsque nous ressentons manière dont nous nous sentons présentement.

Momment les modifier )

Étapes x

1) identifier la pensée automatique

2) évaluer la pensée

ac si elle est irrationnelle x modifier la pensée ethou faire de la défusion pvoir plus loin dans le guideoc bc si elle est rationnelle x faire de la résolution de problèmec b Questions à se poser pour vous aider à détecter les pensées automatiques Que se passaityil dans mon esprit juste avant que je ressente cette

émotion)

Si c'Ġtait ǀrai, qu'est-ce que ça signifie à propos de moi, de ma vie et de mon avenir) Yu'est-ce que cela signifie à propos de ce que les autres pensent de moi? Yu'est-ce que cela signifie par rapport aux autres personnes ou aux gens en général? Quels souvenirs ou images aiyje eus dans cette situation)

LES DISTORSIONS COGNITIVES

1. LE TOUT ou RIEN : Votre pensée nsest pas nuancéec Vous classez les choses en

deux seules catégoriesx les bonnes et les mauvaisesc Ln conséquenceg si votre performance laisse à désirerg vous considérez votre vie comme un échec totalc ac LA GÉNÉRALISATION À 'UTR-fMLx Un seul événement malheureux vous apparaît comme faisant partie dsun cycle sans fin dséchecsc mc LE FILTRE: Vous choisissez un aspect négatif et vous vous attardez à un tel point à ce petit détail que toute votre vision de la réalité en est fausséeg tout comme une goutte dsencre qui vient teinter un contenant dseauc nc LE REJET DU POSITIF: Pour toutes sortes de raisonsg en affirmant quselles ne comptent pasg vous rejetez toutes vos expériences positivesc .e cette façong vous préservez votre image négative des choses et ceg même si elle entre en contradiction avec votre expérience de tous les joursc vc LES CONCLUSIONS HÂTIVES: Vous arrivez à une conclusion négativeg même si aucun fait précis ne peut confirmer votre interprétationc A. La lecture de penséesc Vous décidez arbitrairement que quelqusun a une attitude négative à votre égardg et vous ne prenez pas la peine de voir si csest vraic B. L'erreur de prévision. Vous prévoyez le pire, et vous êtes convaincu que votre prédiction est déjà confirmée par les faitsc qc L'EXAèÉR-TT'f pV- .R-:-TTS-TT'fo LT V- :TfT:TS-TT'fx Vous amplifiez lsimportance de certaines choses pcomme vos bévues ou le succès de quelqusun dsautreo et vous minimisez lsimportance dsautres choses jusqusà ce quselles vous semblent toutes petites pvos qualités ou les imperfections de votre voising par exempleoc Mette distorsion ssappelle aussi "le phénomène de la lunette d'approcheͩ. bc LES RAISONNEMENTS ÉMOTIFS: Vous présumez que vos sentiments les plus sombres reflètent nécessairement la réalité des chosesx "Msest ce que je ressensg cela doit donc évidemment correspondre à une réalitéc» 'c LES "DOIS» ET LES "DEVRAIS»x Vous essayez de vous motiver par des "je dois»g des "je devrais» ou des "je ne devrais pas» comme sig pour vous convaincre de faire quelque chose il fallait vous battre ou vous punirc Mela suscite chez vous un sentiment de culpabilitéc Quand vous attribuez des C "ils doivent» ou "ils devraient» aux autresg vous éveillez chez vous un sentiment de colèreg de frustration et de ressentimentc Cc L'ÉTIQULT-èL LT VLS LRRLURS .sÉTTQULT-èLx Tl ssagit là dsune forme extrême de généralisation à outrancec -u lieu de décrire votre erreurg vous vous apposez une étiquette négativex "Ae suis un perdant»c Et quand le comportement de quelqusun dsautre vous déplaîtg vous lui accolez une étiquette négativex "Msest un maudit pouilleux». Les erreurs d'étiquetage

consistent à décrire les choses à lsaide de mots très colorés et chargés

dsémotionc étc LA PERSONNALISATION ou le BLÂME : Vous vous considérez responsable dsun événement fâcheux dontg en faitg vous nsêtes pas le principal responsablec l'inǀerse, aǀec blâmeg vous attribuez la responsabilité à ét

Liste d'Ġmotions agrĠables

Amusé

Gai

Enjoué

Optimiste

Fier Ravi

Soulagé

Satisfait

Content

Heureux

Béat

Comblé

Calme

Serein

Apaisé

Léger

Souriant

Joyeux

Tranquille

Paisible

Posé

Enchanté

Enthousiaste

Extatique

Passionné

Excité

Euphorique

Grille de restructuration cognitive (Identification des pensées)

Situation (Quand ?)

Exemple :

y Un événement précis conduisant à une

émotion désagréable

y Une suite de pensées, éveillées, souvenir conduisant à une émotion négative. y Spécifiez si vous êtes y Pondération de 1 à 100%
y Notez les pensées et les images spontanées qui accompagnent ces

émotions.

éa Grille de restructuration cognitive (Identification des pensées)

Situation (Quand ?)

Exemple :

y Un événement précis conduisant à une

émotion désagréable

y Une suite de pensées, éveillées, souvenir conduisant à une émotion négative. y Spécifiez si vous êtes y Pondération de 1 à 100%
y Notez les pensées et les images spontanées qui accompagnent ces

émotions.

ém Grille de restructuration cognitive (Identification des pensées)

Situation (Quand ?)

Exemple :

y Un événement précis conduisant à une

émotion désagréable

y Une suite de pensées, éveillées, souvenir conduisant à une émotion négative. y Spécifiez si vous êtes y Pondération de 1 à 100%
y Notez les pensées et les images spontanées qui accompagnent ces

émotions.

én Grille de restructuration cognitive (Identification des pensées)

Situation (Quand ?)

Exemple :

y Un événement précis conduisant à une

émotion désagréable

y Une suite de pensées, éveillées, souvenir conduisant à une émotion négative. y Spécifiez si vous êtes y Pondération de 1 à 100%
y Notez les pensées et les images spontanées qui accompagnent ces

émotions.

év Grille de restructuration cognitive (Identification des pensées)

Situation (Quand ?)

Exemple :

y Un événement précis conduisant à une

émotion désagréable

y Une suite de pensées, éveillées, souvenir conduisant à une émotion négative. y Spécifiez si vous êtes y Pondération de 1 à 100%
y Notez les pensées et les images spontanées qui accompagnent ces

émotions.

éq Grille de restructuration cognitive (Identification des pensées)

Situation (Quand ?)

Exemple :

y Un événement précis conduisant à une

émotion désagréable

y Une suite de pensées, éveillées, souvenir conduisant à une émotion négative. y Spécifiez si vous êtes y Pondération de 1 à 100%
y Notez les pensées et les images spontanées qui accompagnent ces

émotions.

éb Grille de restructuration cognitive (modification des pensées)

Situation (Quand ?)

Exemple :

y Un événement précis conduisant à une émotion désagréable y Une suite de pensées,

éveillées, souvenir

conduisant à une émotion négative.

Émotion (s) (Je me

y Spécifiez si vous

êtes triste, fâché ou

anxieux y Pondération de 1

à 100%

Pensées automatiques (je

y Notez les réactions spontanées qui accompagnent ces

émotions.

y Encerclez la pensée dominante ou l'image.

Mettre au défi la

pensée y Rechercher des preuves qui appuient cette pensée y Rechercher des preuves qui la contredisent.

Une pensée plus réaliste

a) Identifiez l'erreur de pensée b) Décrire une réaction rationnelle à votre pensée automatique.

Résultat

yÉǀaluez l'importance de vos émotions présentement de 1 à 100 y Y-a-t-il une différence ?

Tiré du livre x .cÎurnsg .c pattéoc Être bien dans sa peauc Éd x Ves éditions /éritages incc

Découvrir les distorsions (exerciceo

Scène 1

Julie attend Martin impatiemmentg car aujourdshui csest leur premier anniversaire de rencontrec :alheureusementg :artin est en retard dsune heure et demiec Aulie se dit x Ju : Msest bien lui çag toujours en retardc TT est en retard le jour de notre rencontreg il ne msaime sûrement pas car ssil msaimaitg il serait déjà làc Qusestyce qusil va me trouver comme excuse ) Un problème avec sa voitureccc trop de travail ) TT a réussi à gâcher toute ma soiréec Pour me faire celag il ne doit vraiment pas msaimerc TT a peutyêtre rencontré une autre femmec TT me trompe probablement avec une secrétaire de son bureauc Mela expliquerait son retardg attend de voir quand il va arriverccc

Scène a

Pendant ce temps, Martin est pris dans le trafic sur l'autoroutec

Ma : :audit traficg je vais être en retardc Ae le savais que je nsaurais pas dû prendre

lsautorouteg csest toujours bloqué Asaurais dû appeler Aulie avant de partirg elle va

sûrement être inquiète et penser qusil msest arrivé un accidentc :audit que je suis

imbécileg si je nsarrête pas de faire des stupiditésg elle va me laisserc Ae pourrais peuty être lui acheter des fleursg je suis certain que ça ne suffira pas pour me faire pardonnerg mais ce sera une attention pour souligner notre anniversaire de rencontrec

Scène m

Martin arrive enfin à la maison avec I heure et demie de retard. Ma : Salutg je msexcuse dsêtre en retardg jsai été retardé par le traficc Au x Msest çacccc dis moi donc plutôt avec qui tu étaisc :a x Momment ça avec qui jsétaisg jsétais tout seul reprocher ? :a x Îen nonc Msest notre premier anniversaire de rencontreccc Au x Ln retard puis menteur Tu te fous carrément de moic Pour qui te prendsytu ) :a x Ae me prends pour personnec -sytu mangé de la vache enragée ) retard :a x :es retardsg mes retardsccc je ne suis pas si souvent en retardc éC

Ju : Îen nong juste trois fois par semainec

:a x Msest quoi ton problème à soir avec mes retards) Au x :on problème csest que la journée de notre anniversaireg il me semble que je mérite :a x /eyg tses jamais contente toic C'est de ta faute si on se chicane, tu cherches toujours ă me reprocher quelque chosec Au x :audit que tu es méchant Si ton but était de me faire pleurer et de gâcher notre journée dsanniversaireg ben tu as réussic pAulie quitte pour se diriger dans la salle de bainoc :a x Msest çag jamais moyen de parler avec toi sans que cela vire au dramec :artin va mettre ses écouteurs à musique pour ne plus poursuivre la conversation ccc Comment pensezyvous que Aulie et :artin se sentent ) Quels sont leurs émotions ) Trouver les distorsions dans leur discours et confrontezylesc

Exercice supplémentaire

Réécrivez leur nouveau dialogue intérieurc Selon le nouveau dialogue que vous avez écritg comment pensezyvous qusils se sentent maintenant ) at Questions aidant à confronter nos pensées "irrationnelles » ż -iyje vécu des situations me démontrant que cette pensée nsest pas toujours entièrement vraie ) ɿ Si un peo ami peo ou une personne que jsaime avait cette penséeg que lui diraisyje ) ɿ Si mon pmao meilleurpeo amipeo ou une personne qui msaime savait que jsavais cette penséeg que me diraientyils ) Quelles preuves me démontreraientyils afin de me suggérer que mes pensées ne sont pas vraies à éttd ) situation différemment ) Si ouig comment ) ɿ Vorsque je me sentais comme cela dans le passég quelles pensées msaidaient à me sentir mieux )

ɿ -iyje déjà vécu ce type de situations auparavant ) Qusestyil arrivé ) Qusestyce qusil y a de

différent entre cette situation et les situations précédentes ) Qusaiyje appris des situations précédentes qui pourraient msaider présentement ) ɿ Lxisteytyil des petites choses qui contredisent mes pensées que je pourrais considérer comme sans importance en ce moment ) ɿ .ans cinq ansg si je repensais à cette situationg estyce que je la percevrais différemment )

ɿ Lxisteytyil certaines forcesg qualitésg avantages ou tout autre aspect positif en moi ou dans la

situation que je ne considère pas en ce moment )

ɿ Lstyce que je saute à des conclusions hâtives qui ne sont pas entièrement justifiées par

des faits réels ) ɿ Lstyce que je me culpabilise dsune situation pour laquelle je ne possède pas totalement le contrôle ) aé ÉVALUATION DE MA RESPONSABILITÉ ET LA TARTE DU BLÂME

1. Existeytyil dsautres facteurs ou dsautres personnes impliquées )

ac Vsautre personne pou les autres personneso impliquéepso estyelle psontyelleso responsablepso de son action pde leurs actionso ) mc Lstyce que je peux contrôler les sentiments des autres ) Lstyce que je peux rendre lsautre personne éttd heureuse et celag éttd du temps ) nc Lstyce que je présume avoir un contrôleg peu ou même pas du tout ) vc Quelle partie des torts msappartient ) Quelle est la contribution de l'autre personne dans le problème ) qc Lstyce que le fait de ne pas contrôler certains aspects dsune situation signifie que je suis totalement impuissantpeo )

T-RTL .U ÎVÂ:L 'U .L RLSP'fS-ÎTVTTÉ

contribuer à la situationg accompagnées de pourcentage si possiblec

La malhonnêteté du

voleur (45%)

Ma responsabilité (oubli)

(30%)

La barre de sécurité

suffit (12.5%)

Le manque de surveillance du

Exemple :

Je me suis fais voler ma voiture et je

lié de verrouiller les portes. aa TARTES DE BLÂME ou de RESPONSABILITÉ (exercices)

Situation x ___________________

____________________________

Situation x ___________________

____________________________

Situation x

Situation x ___________________

____________________________

Situation x ___________________

____________________________ am TARTES DE BLÂME ou de RLSP'fS-ÎTVTTÉ pexerciceso

Situation x ___________________

____________________________

Situation x ___________________

____________________________

Situation x

Situation x ___________________

____________________________

Situation x ___________________

____________________________ an L'utilisation des ͨil fautͩ dans notre discours intérieur ou extérieur Parfoisg on se dit "il faut» pour atteindre un objectifg pour se motiver ou pour s'am o]}quotesdbs_dbs20.pdfusesText_26