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Cependant, la vaccination est recommandée, surtout pour le personnel soignant et médical, car elle réduit le risque de transmission aux patients aussi bien qu'au
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Les vaccinations du
personnel hospitalierIsabelle Buisson-Vallès
Service de médecine du travail du personnel hospitalier Pr Brochard - CHU de Bordeaux7ème JNI - Bordeaux 9 juin 2006
IntroductionIntroduction
La majorité des personnels hospitaliers
sont exposés à des risques biologiques - fréquence et intensité difficile à apprécier - différence poste à risque et poste non à risque impossible risque 0 n 'existe pasPrévention/risques biologiques
- protection collective et individuelle • information - sensibilisation • organisation du travail et des soins •vaccinations • respect des précautions standard • respect des précautions particulières selon les cas Missions de mMissions de méédecin du travaildecin du travailÉviter l 'altération de la santé des
travailleurs du fait de leur travail - conseiller de l 'employeur et des salariés - évaluation et analyse des risques - mise en place des moyens de prévention / salariés - suivi médical adapté / risques encourusRéglementation
Décret du 4 mai 1994
la protection des travailleurs contre les risques résultant de leur exposition à des agents biologiques »Code du travail: Art. R.231-60 à R.231
65-3Lettre circulaire du 26 avril 1998
- vaccinations par le médecin du travail - vaccinations sous la responsabilité de l 'employeur avec délégation au médecin du travailRéglementation
Vaccinations réalisées selon
recommandations du Comité Technique des Vaccinations (C.T.V.) approuvées par le Conseil Supérieur d 'Hygiène Publique de France (C.S.H.P.F.) - calendrier vaccinal mis à jour annuellementSi accident vaccinal AT
Vaccinations et Médecin du
Travail
Médecin du Travail
- information +++/ avantages et inconvénients de la vaccination / risques liés à l'exposition • à l 'employeur, aux salariés et à leurs représentants (CHSCT - DP) - établit la non contre-indication - pratique lui-même la vaccination ou délègue à l 'infirmière - salarié a libre choix du médecin vaccinateur - dispose d 'une trousse d 'urgence (+ protocoles) adaptéeVaccinations et Médecin du
Travail
Responsabilité de l 'employeur d 'exiger
les preuves vaccinales / risques lorsqu 'il y a obligationSi refus ou CI à vaccination
- aptitude à évaluer au cas par cas - voir poste de travail / évaluation du risque + moyens de prévention à dispositionVaccinations obligatoires
- Code de la Santé PubliqueVaccinations non obligatoires
- recommandations CSHPFCouverture vaccinale des
personnels hospitaliersEnquête par MT des hôpitaux AP/HP
(conférence consensus/hépatite B -ANAES/INSERM 2003)
- 95% des soignants vacciné • 99% du personnel infirmier • 73% des laborantins • 50% des médecinsVaccinations obligatoires (1)
Article L 3111- 4 du Code de la Santé
Publique : arrêtés du 15.03.1991;
23.08.1991 et 26.04.1999
- vaccination et/ou immunisation contre hépatite B, diphtérie, tétanos et poliomyélite pour toute personne exposée à un risque de contamination (profession médicale et autres professions de santé) - vaccination contre la fièvre typhoïde pour les personnels de laboratoire d 'analyse et de biologie médicaleVaccinations obligatoires (2)
Articles R. 3112-2 et R. 3112- 4 du Code de
la Santé Publique: décret du 30 juin 2004(relatif à vaccination par le BCG) et arrêté du 13 juillet 2004(relatif à la pratique du vaccin par le BCG et aux tests tuberculiniques) - Sont soumis à la vaccination obligatoire par le vaccin antituberculeux BCGles personnes exerçant les professions mentionnées dans l 'article R