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AVERTISSEMENT

Ce document est le fruit d'un long travail approuvŽ par le jury de soutenance et mis ˆ disposition de l'ensemble de la communautŽ universitaire Žlargie. Il est soumis ˆ la propriŽtŽ intellectuelle de l'auteur. Ceci implique une obligation de citation et de rŽfŽrencement lors de lÕutilisation de ce document. D'autre part, toute contrefaon, plagiat, reproduction illicite encourt une poursuite pŽnale. Contact : ddoc-thesesexercice-contact@univ-lorraine.fr LIENS

Code de la Prop

riŽtŽ Intellectuelle. articles L 122. 4 Code de la PropriŽtŽ Intellectuelle. articles L 335.2- L 335.10

UNIVERSITÉ DE LORRAINE

FACULTÉ DE PHARMACIE

Année universitaire 2016-2017

DOYEN

Francine PAULUS

Vice-Doyen

Béatrice FAIVRE

Directeur des Etudes

Virginie PICHON

Conseil de la Pédagogie

Président, Brigitte LEININGER-MULLER

Collège d'Enseignement Pharmaceutique Hospitalier

Président, Béatrice DEMORE

Commission Prospective Facultaire

Président, Christophe GANTZER

Vice-Président, Jean-Louis MERLIN

Commission de la Recherche

Président, Raphaël DUVAL

Responsable de la filière Officine Béatrice FAIVRE Responsables de la filière Industrie Isabelle LARTAUD,

Jean-Bernard REGNOUF de VAINS

Responsable de la filière Hôpital Béatrice DEMORE Responsable Pharma Plus ENSIC Jean-Bernard REGNOUF de VAINS

Responsable Pharma Plus ENSAIA Raphaël DUVAL

Responsable Pharma Plus ENSGSI Igor CLAROT

Responsable de la Communication Marie-Paule SAUDER Responsable de la Cellule de Formation Continue Béatrice FAIVRE et individuelle Responsable de la Commission d'agrément Béatrice FAIVRE des maîtres de stage

Responsable ERASMUS Mihayl VARBANOV

DOYENS HONORAIRES

Chantal FINANCE

Claude VIGNERON

PROFESSEURS EMERITES

Jeffrey ATKINSON

Jean-Claude BLOCK

Max HENRY

Alain MARSURA

Claude VIGNERON

PROFESSEURS HONORAIRES MAITRES DE CONFERENCES HONORAIRES

Pierre DIXNEUF Monique ALBERT

Marie-Madeleine GALTEAU Mariette BEAUD

Thérèse GIRARD Gérald CATAU

Michel JACQUE Jean-Claude CHEVIN

Pierre LABRUDE Jocelyne COLLOMB

Vincent LOPPINET Bernard DANGIEN

Janine SCHWARTZBROD Marie-Claude FUZELLIER

Louis SCHWARTZBROD Françoise HINZELIN

Marie-Hélène LIVERTOUX

Bernard MIGNOT

Jean-Louis MONAL

ASSISTANTS HONORAIRES Blandine MOREAU

Marie-Catherine BERTHE Christine PERDICAKIS

Annie PAVIS Marie-France POCHON

Anne ROVEL

Gabriel TROCKLE

Maria WELLMAN-ROUSSEAU

Colette ZINUTTI

ENSEIGNANTS Section CNU* Discipline d'enseignement PROFESSEURS DES UNIVERSITES - PRATICIENS HOSPITALIERS Danièle BENSOUSSAN-LEJZEROWICZ 82 Thérapie cellulaire

Jean-Louis MERLIN 82 Biologie cellulaire

Alain NICOLAS 80 Chimie analytique et Bromatologie Jean-Michel SIMON 81 Economie de la santé, Législation pharmaceutique Nathalie THILLY 81 Santé publique et Epidémiologie PROFESSEURS DES UNIVERSITES Christine CAPDEVILLE-ATKINSON 86 Pharmacologie

Igor CLAROT 85 Chimie analytique

Joël DUCOURNEAU 85 Biophysique, Acoustique, Audioprothèse

Raphaël DUVAL 87 Microbiologie clinique

Béatrice FAIVRE 87 Biologie cellulaire, Hématologie

Luc FERRARI 86 Toxicologie

Pascale FRIANT-MICHEL 85 Mathématiques, Physique

Christophe GANTZER 87 Microbiologie

Frédéric JORAND 87 Eau, Santé, Environnement

Isabelle LARTAUD 86 Pharmacologie

Dominique LAURAIN-MATTAR 86 Pharmacognosie

Brigitte LEININGER-MULLER 87 Biochimie

Pierre LEROY 85 Chimie physique

Philippe MAINCENT 85 Pharmacie galénique

Patrick MENU 86 Physiologie

Jean-Bernard REGNOUF de VAINS 86 Chimie thérapeutique Bertrand RIHN 87 Biochimie, Biologie moléculaire MAITRES DE CONFÉRENCES DES UNIVERSITÉS - PRATICIENS HOSPITALIERS

Béatrice DEMORE 81 Pharmacie clinique

Alexandre HARLE 82 Biologie cellulaire oncologique

Julien PERRIN 82 Hématologie biologique

Marie SOCHA 81 Pharmacie clinique, thérapeutique et biotechnique MAITRES DE CONFÉRENCES Sandrine BANAS 87 Parasitologie Xavier BELLANGER 87 Parasitologie, Mycologie médicale

Emmanuelle BENOIT 86 Communication et Santé

Isabelle BERTRAND 87 Microbiologie

Michel BOISBRUN 86 Chimie thérapeutique

François BONNEAUX 86 Chimie thérapeutique

Ariane BOUDIER 85 Chimie Physique

Cédric BOURA 86 Physiologie

Joël COULON 87 Biochimie

Sébastien DADE 85 Bio-informatique

Dominique DECOLIN 85 Chimie analytique

Roudayna DIAB 85 Pharmacie galénique

Natacha DREUMONT 87 Biochimie générale, Biochimie clinique

Florence DUMARCAY 86 Chimie thérapeutique

François DUPUIS 86 Pharmacologie

Adil FAIZ 85 Biophysique, Acoustique

Anthony GANDIN 87 Mycologie, Botanique

Caroline GAUCHER 86 Chimie physique, Pharmacologie

Stéphane GIBAUD 86 Pharmacie clinique

Thierry HUMBERT 86 Chimie organique

Olivier JOUBERT 86 Toxicologie, Sécurité sanitaire ENSEIGNANTS (suite) Section CNU* Discipline d'enseignement Alexandrine LAMBERT 85 Informatique, Biostatistiques

Julie LEONHARD 86/01 Droit en Santé

Christophe MERLIN 87 Microbiologie environnementale

Maxime MOURER 86 Chimie organique

Coumba NDIAYE 86 Epidémiologie et Santé publique

Marianne PARENT 85 Pharmacie galénique

Francine PAULUS 85 Informatique

Caroline PERRIN-SARRADO 86 Pharmacologie

Virginie PICHON 85 Biophysique

Sophie PINEL 85 Informatique en Santé (e-santé)

Anne SAPIN-MINET 85 Pharmacie galénique

Marie-Paule SAUDER 87 Mycologie, Botanique

Guillaume SAUTREY 85 Chimie analytique

Rosella SPINA 86 Pharmacognosie

Sabrina TOUCHET 86 Pharmacochimie

Mihayl VARBANOV 87 Immuno-Virologie

Marie-Noëlle VAULTIER 87 Mycologie, Botanique

Emilie VELOT 86 Physiologie-Physiopathologie humaines Mohamed ZAIOU 87 Biochimie et Biologie moléculaire PROFESSEUR ASSOCIE Anne MAHEUT-BOSSER 86 Sémiologie

PROFESSEUR AGREGE Christophe COCHAUD 11 Anglais

En attente de nomination

*Disciplines du Conseil National des Universités :

80 : Personnels enseignants et hospitaliers de pharmacie en sciences physico-chimiques et ingénierie appliquée à la santé

81 : Personnels enseignants et hospitaliers de pharmacie en sciences du médicament et des autres produits de santé

82 : Personnels enseignants et hospitaliers de pharmacie en sciences biologiques, fondamentales et cliniques

85 ; Personnels enseignants-chercheurs de pharmacie en sciences physico-chimiques et ingénierie appliquée à la santé

86 : Personnels enseignants-chercheurs de pharmacie en sciences du médicament et des autres produits de santé

87 : Personnels enseignants-chercheurs de pharmacie en sciences biologiques, fondamentales et cliniques

11 : Professeur agrégé de lettres et sciences humaines en langues et littératures anglaises et anglo-saxonnes

SA jH ÓXUH HQ SUpVHQŃH GHV PMvPUHV GH OM )MŃXOPp GHV ŃRQVHLOOHUV GH GH PRQ MUP HP GH OHXU PpPRLJQHU PM UHŃRQQMLVVMQŃH HQ

UHVPMQP ILGqOH j OHXU HQVHLJQHPHQPB

SURIHVVLRQ MYHŃ ŃRQVŃLHQŃH HP GH UHVSHŃPHU QRQ VHXOHPHQP OM OpJLVOMPLRQ HQ YLJXHXU PMLV MXVVL OHV

GpVLQPpUHVVHPHQPB

ÐH QH ÓMPMLV RXNOLHU PM UHVSRQVMNLOLPp HP PHV GHYRLUV HQYHUV OH PMOMGH HP VM GLJQLPp OXPMLQH HQ MXŃXQ ŃMV ÓH QH ŃRQVHQPLUML j XPLOLVHU PHV ŃRQQMLVVMQŃHV HP PRQ pPMP SRXU ŃRUURPSUH OHV P°XUV HP IMYRULVHU GHV

MŃPHV ŃULPLQHOVB

SURPHVVHVB

PMQTXHB

1 2 3 4 5 6

ORUPRQH MGUpQRŃRUPLŃRPURSH

$ŃLGH GpVR[\ULNRQXŃOpLTXH $JHQŃH )UMQoMLVH GH 6pŃXULPp 6MQLPMLUH GHV $OLPHQPV $GpQRVLQH PRQRSORVSOMPH $SSRUPV 1XPULPLRQQHOV FRQVHLOOpV

7UMYMLO

$SSRUPV 1XPULPLRQQHOV 5HŃRPPMQGpV $ŃLGH ULNRQXŃOpLTXH FRPSULPp ORUPRQH ŃRUPLŃRPURSH

GpQRPLQMPLRQ FRPPXQH HQPHUQMPLRQMOH

(ŃOHOOH FMPpŃOROMPLQHV 6pURPRQLQH 0MJQpVLXP $XPRULPp (XURSpHQQH GH 6pŃXULPp GHV $OLPHQPV )RRG MQG $JULŃXOPXUH 2UJMQL]MPLRQ RI POH 8QLPHG 1MPLRQV )RRG MQG GUXJ $GPLQLVPUMPLRQ $ŃLGH JMPPMMPLQRNXP\ULTXH $QPLJqQHV GHV IHXŃRŃ\PHV +XPMLQV +\GUR[\PpPO\OJOXPMU\OŃRHQ]\PH $ HQVPLPXP 1MPLRQMO GX FMQŃHU 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
Figure 6 Les trois phases du "syndrome général d'adaptation" au stress 22
23
IM ŃRQPUMŃPLRQ ŃMUGLMTXH SURSULpPpV MQPLMU\POPLTXHV HP YMVRGLOMPMPULŃHV 24
)LJXUH 7 IH PpPMNROLVPH GHV RPpJM 3 HP GHV RPpJM 6 $OLPHQPV IRQŃPLRQQHOV 5RNHUIURLG FR[MP GHO]HQQH 200833 25
HP MO IGI IGI +GI HP MO HP MO - OHŃLPOLQ ŃOROHVPpURO MŃ\O PUMQVIHUMVH 26
27
28
29
30
31
32
33
34
(60) 35
36
37

EFSA Allemagne

Autriche

Suisse Conseil Nordique

des Ministres OMS/FAO AFSSA

2015 2015 2014 2004 2001

Âge

MOIS 7-11 4-<12 6-11 7-12 7-12

80 60 80 54 75

ANNEE

1 170 80 85 60 80

2 170 80 120 60 80

3 230 80 120 60 80

4 230 120 120 76 130

5 230 120 120 76 130

6 230 120 200 76 130

7 230 170 200 100 200

8 230 170 200 100 200

9 230 170 200 100 200

10 GARCON 300 230 280 230 280

FILLE 250 250 280 220 280

11 GARCON 300 230 280 230 280

FILLE 250 250 280 220 280

12 GARCON 300 230 280 230 280

FILLE 250 250 280 220 280

13 GARCON 300 310 280 230 410

FILLE 250 310 280 220 370

14 GARCON 300 310 350 230 410

FILLE 250 310 280 220 370

15 GARCON 300 400 350 230 410

FILLE 250 350 280 220 370

16 GARCON 300 400 350 230 410

FILLE 250 350 280 220 370

17 GARCON 300 400 350 230 410

FILLE 250 350 280 220 370

18 GARCON 350 400 350 230 410

FILLE 300 350 280 220 370

19 HOMME 350 400 350 260 410

FEMME 300 350 280 220 370

>20 HOMME 350 400 350 260 420

FEMME 300 310 280 220 360

< 25 HOMME 350 400 350 260 420

FEMME 300 310 280 220 360

>25 HOMME 350 350 350 260 420

FEMME 300 300 280 220 360

>31 HOMME 350 350 350 260 420

FEMME 300 300 280 220 360

>65 HOMME 350 350 350 224 420

FEMME 300 300 280 190 360

FEMME ENCEINTE

<19 300 350 280 220 400 >19 300 310 280 220 400

ALLAITEMENT

300 390 280 270 390

38
39
40
Teneur en magnésium de certains aliments mg/100g 41
(65) 42
43
44
45
46
47
48
49
50

SRRUDEVRUEHUV

SULPDU\PDJQHVLXPGHILFLHQF\

51
52
115

86% 18

14% Répartition des patients (n=133)

FemmeHomme

21 38 46

26

05101520253035404550

Moins de 30 ansEntre 30 et 50 ansEntre 50 et 70 ansPlus de 70 ansNombres de personnes (n=133 ) Les tranches d'âge Répartition des patients en fonction de l'âge 53

1 6 68 19 26 60

01020304050607080AutrePresse, médiasInitiative personnelleConseil de mon entourageConseil de mon pharmacienConseil de mon médecin

Nombre de personnes Initiation d'une supplémentation en magnésium (n=133) 54
32
24%
51

38% 50

38% Fréquence d'une supplémentation en magnésium (n=133)

Jamais auparavant, c'est la première foisEn moyenne une fois par anAu moins deux cures par an 55
96
40%
66

27% 53

22% 15

6% 3 1% 3 1% 6

3% Les motifs d'une supplémentation en magnésium (n=133)

Fatigue

Stress / anxiété/ irritabilité

Crampes

Aucun de ces symptômes mais le patient pense être déficient en magnésium

Troubles du sommeil

Tressautement de la paupière

Autre 56

86 111

51 53

28 38 60 90

29 45
20 31

020406080100120

StressFatigueDifficultés

d'endormissementCrampesPalpitationsTressautement de la paupièreNombre de personnes concernées (n=133) L'effet d'une supplémentation en magnésium par rapport à différents symptômes Symptômes ressentis par les patients au cours du dernier mois Amélioration ressentie par les patients suite à la prise de magnésium 57

12 8 1 113

2

020406080100120

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