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Ordre national des Médecins

Conseil départemental de Meurthe-et-Moselle

Ce document a été conçu dans un but informatif et pédagogique pour permettre à chaque médecin

de prendre contact avec le réseau concerné quand il le juge nécessaire.

Les réseaux de santé

> Définition Un réseau de santé peut être défini comme le regroupement volontaire de plusieurs personnes ou pôles de compétences en vue de répondre à un besoin de santé publique identifié sur une aire géographique déterminée. Le réseau a pour objet de répondre à un besoin de santé concret qui concerne plusieurs compétences professionnelles. Le travail d'un réseau de santé a pour but un accompagnement global et cohérent des personnes, en vue de l'amélioration de leur santé, réalisé par différents intervenants médico-psycho-sociaux.

Les réseaux apportent un soutien :

à la personne malade ou à ses proches, par leur accompagnement, par les renseignements pour trouver les services qu'ils recherchent, et la mise en oeuvre d'activités complémentaires (groupe de parole, redynamisation...) ; aux professionnels (santé et social) en leur permettant, par la formation et les réponses à leurs demandes, d'accompagner des personnes qu'ils n'auraient pas pu continuer de suivre sans le réseau. Les réseaux de santé sont facteurs de décloison- nement de notre système de santé, notamment entre l'hôpital public ou privé et la ville. Ils permettent la coordination de tous les intervenants, la responsabilisation de l'usager au centre de l'organisation mise en place. > Circulaire du 2 mars 2007 Cette circulaire rappelle et précise les objectifs attendus des réseaux de santé, notamment leur nécessaire cohérence avec les principes de l'assurance maladie et leur inscription dans l'organisation territoriale des soins. Elle clarifie le champ d'intervention de la Dotation Nationale de Développement des Réseaux (DNDR) et précise les modalités d'instruction des dossiers en région. Elle définit des éléments de cadrage pour la métho- dologie de l'évaluation des réseaux qui devra être généralisée sur tout le territoire et renforce le suivi budgétaire et comptable des réseaux. Le développement des réseaux est d'assurer le lien entre l'organisation des soins telle qu'elle est prévue par le Schéma Régional d'Organisation Sani- taire (SROS) et les projets médicaux de territoire. Les réseaux de santé doivent satisfaire à des obligations en terme d'évaluation pour bénéficier de financement sur la DNDR : Une évaluation interne tous les ans (auto-évalua- tion effectuée par les professionnels eux-mêmes) ; Une évaluation externe à la fin de chaque période de financement et au minimum tous les trois ans (réalisée par un prestataire extérieur, public ou privé).

L'évaluation des réseaux s'entend comme

l'appréciation de l'atteinte des objectifs qualitatifs et quantitatifs permettant de mesurer l'impact des réseaux sur la qualité de la prise en charge des patients, les pratiques des professionnels de santé et l'environnement sanitaire du réseau (compa- raison entre la situation créée par le réseau et la situation préexistante). L'évaluation tient compte des objectifs des plans nationaux et des politiques régionales de santé afin de vérifier que les réseaux répondent au mieux aux besoins en santé d'un territoire donné. Il y a aussi une évaluation médico-économique afin d'évaluer l'impact des réseaux sur les dépenses d'Assurance Maladie.

Les réseaux de santé

Fiche n°4

> Liste des réseaux de santé en Meurthe-et-MoseLLe a ddicto L ogie • Réseau ALCAD (Alcool et autres addictions) : Objectif : Repérer et prendre en charge préco- cement, dans le cadre de soins coordonnés, le mésusage d'alcool associé ou non à d'autres conduites addictives.

Zone géographique : Meurthe-et-Moselle sud :

agglomération de Nancy, Pont-à-Mousson au nord,

Lunéville à l'est, Toul à l'ouest

Coordonnées : Hôpital Villemin -

47 rue de Nabécor - 54035 Nancy Cedex

Téléphone : 03 83 85 98 69 - Fax : 03 83 85 24 14 Email : alcad@chu-nancy.fr - Site : www.alcad.info

Réseau RTVH

(Réseau Toxicomanie Ville Hôpital 54) : Objectif : Améliorer l'accessibilité aux soins des patients dépendants, en particulier toxicomanes, auprès des médecins et développer les prises en charges ambulatoires. Améliorer le suivi individuel de tous les patients en situation d'addiction dans et hors du cabinet médical. Constituer un réseau d'observation épidémiologique et de recherche. > Zone géographique : Meurthe-et-Moselle

Coordonnées : 3 rue de l'Avant-Garde

54340 Pompey

Téléphone : 03 83 91 71 25 - Fax : 03 83 24 38 56

Email : Reseau-tox54@hopital-pompey.fr

Site : www.reseau-tox54.com

aLL ergo L ogie • Réseau ALLERGOLOR : > Objectif : Homogénéiser les pratiques et les moyens techniques, favoriser la proximité des soins, contribuer au développement de la recherche clinique, de la prévention, de la formation initiale et continue de l'ensemble des catégories profession- nelles constituant les équipes au sein du réseau et des professionnels de santé hors réseau. > Zone géographique : Lorraine Champagne

Ardennes

> Coordonnées : Centre Hospitalier Universitaire

Service de médecine interne et allergologie et

immunologie clinique - 29 av de Lattre de Tassigny - CO n°60034 - 54035 Nancy Cedex Téléphone : 03 83 85 15 94 - Fax : 03 83 85 28 64

Email : allergolor@chu-nancy.fr

Site : www.allergolor.org

cancéroLogie

Réseau ONCOLOR (Réseau de Santé

en Cancérologie de la Région Lorraine) : > Objectif : Améliorer la prise en charge des patients atteints de cancer en organisant, coordonnant et optimisant l'offre de soins.

Zone géographique : Région Lorraine

Coordonnées : 6 avenue de Bourgogne

54500 Vandoeuvre-lès-Nancy

Téléphone : 03 83 59 85 01 - Fax : 03 83 59 85 16

Email : s.theobald@nancy.fnclcc.fr

Site : www.oncolor.org

cardioLogie • Réseau ICALOR :

Objectif : Diminuer la morbi-mortalité et les

réhospitalisations et améliorer la qualité de vie des insuffisants cardiaques. Assurer la prise en charge de proximité, optimisée et continue du patient, son éducation et sa surveillance à domicile.

Zone géographique : Région Lorraine

Coordonnées : Hôpital de Brabois Adultes

Service de cardiologie

Rue du Morvan - 54500 Vandoeuvre-lès-Nancy

Téléphone : 03 83 15 79 52 - Fax : 03 83 15 79 53

Email : icalor@chu-nancy.fr

n euro L ogie

Réseau LORSEP (Groupe LORrain de prise

en charge des patients souffrant de Sclérose

En Plaques) :

Objectif : Améliorer et coordonner au mieux la

prise en charge médicale, paramédicale et sociale à proximité du lieu de vie des patients atteints de sclérose en plaques en harmonisant les procédures, en assurant des formations centralisées, en développant des services nouveaux et faciliter la recherche épidémiologique et socio-économique.

Zone géographique : Haute-Marne, Meurthe-et-

Moselle, Meuse, Moselle et Vosges

Coordonnées : 19 rue de la République

54510 Tomblaine

Téléphone : 03 83 30 27 78 - Fax : 03 83 30 26 17

Email : lorsep@wanadoo.fr - Site : www.lorsep.org

Les réseaux de santé

e va L uation

Réseau EVALOR (Organisation régionale

de l'EVAluation en santé en LORraine) : > Objectif : Développer l'évaluation des politiques, des programmes et des pratiques professionnelles en milieux ambulatoire et hospitalier, dans le secteur salarié et libéral, en soins curatifs et préventifs. > Zone géographique : Région Lorraine > Coordonnées : 92 avenue du Maréchal de Lattre de Tassigny - CO n°34 - 54035 Nancy Téléphone : 03 83 85 20 93 - Fax : 03 83 85 12 05

Email : eval@chu-nancy.fr

Site : www.evalor-sante.fr

d iabète et nutrition

Réseau MDN

(Maison du Diabète et de la Nutrition) : > Objectif : Faciliter la prise en charge des maladies nutritionnelles ou métaboliques (diabète de type 2, obésité, syndrome métabolique et dyslipidémies, diabète de type 1, dénutrition), en proposant aux patients des ateliers collectifs (accès par simple ordonnance).

Zone géographique :

Sud de la Meurthe-et-Moselle

Coordonnées : "Carré rive gauche"

14 boulevard du 21

ème

R.A. - 54000 Nancy

Téléphone : 03 83 39 00 26 - Fax : 03 83 22 75 89 Pneu M o L ogie

Réseau RIRLOR (Réseau Insuffisance

Respiratoire Lorraine) :

Objectif : Prise en charge des patients présentant une insuffisance respiratoire avec un programme de réentraînement à l'effort à domicile.

Zone géographique : Région Lorraine

Coordonnées : CHU de Nancy - Hôpitaux de Brabois

Tours Drouet 1

er - Rue du Morvan

54511 Vandoeuvre-lès-Nancy Cedex

Téléphone : 03 83 15 49 35 - Fax : 03 83 15 40 23

Email : secretaire.rirlorraine@chu-nancy.fr

Site : www.rirlorraine.org

i nfectio L ogie

Réseau AGORA :

> Objectif : Réseau ville hôpital pour la prise en charge des patients infectés par le VIH par une coordination régionale entre les structures sanitaires, les professionnels de santé, les intervenants du champ médico-social associatif, autour des soins, de la prévention et de l'information. > Zone géographique : Région Lorraine > Coordonnées : Tour Drouet

54500 Vandoeuvre-lès-Nancy

Téléphone : 03 83 15 35 36 - Fax : 03 83 15 35 34

Email : cisih@chu-nancy.fr

Réseau ANTIBIOLOR (le réseau lorrain

d'antibiologie) : > Objectif : Améliorer la qualité de l'usage des antibiotiques dans les infections communautaires ou nosocomiales tant en médecine libérale que dans les établissements de soins, en apportant aux prescripteurs et aux établissements une aide pour organiser le meilleur usage des antibiotiques. > Zone géographique : Région Lorraine > Coordonnées : Service de Maladies Infectieuses et Tropicales - CHU de Nancy - Hôpitaux de Brabois - Tour Drouet 7

ème

- Rue du Morvan

54511 Vandoeuvre-lès-Nancy Cedex

Téléphone - Fax : 03 83 15 35 14

Email : antibiolor@chu-nancy.fr

Site : www.antibiolor.org

n P hro L ogie • Réseau NEPHROLOR (Réseau Lorrain de prise en charge de l'insuffisance rénale chronique) > Objectif : Mettre en relation toutes les structures publiques et privées de Lorraine identifiées pour leur activité dans le cadre de l'insuffisance rénale chronique (IRC) et les membres associés : acteurs de santé contribuant au traitement et au suivi des patients atteints d'IRC. > Zone géographique : Région Lorraine > Coordonnées : CHU de Nancy - Hôpitaux de Brabois Rue du Morvan - 54511 Vandoeuvre-lès-Nancy Cedex Téléphone : 03 83 15 36 44 - Fax : 03 83 15 35.31

Email : nephrolor@chu-nancy.fr

Site : www.nephrolor.org

Cette liste des réseaux en Meurthe-et-Moselle n'est pas exhaustive, le site du Conseil de l'Ordre des Médecins de Meurthe-et-Moselle veillera à la mise à jour des changements éventuels (apparition de nouveaux réseaux, changement de coordonnées, ...). > www.odm54.com g

éronto

L ogie

Réseau gérontologique Gérard Cuny :

> Objectif : Coordonner la prise en charge globale des personnes âgées, fragiles, en répondant rapidement sur simple appel dans les situations où le maintien à domicile risque d'être compromis. > Zone géographique : Communauté Urbaine du Grand Nancy > Coordonnées : 13/15 boulevard Joffre - Galerie des Chênes - 54000 Nancy Téléphone : 03 83 45 84 90 - Fax : 03 83 45 84 89

Email : secretariat@reseaugcuny.fr

Site : www.reseaugcuny.fr

Réseau Gérontologique du Vermois, du Sel

et du Grand Couronné : > Objectif : Améliorer l'accès à des soins et des aides de qualité et de proximité, en préservant chaque fois que possible le désir de la personne

âgée, fragile, de rester à domicile.

> Zone géographique : Grand Couronné,

Communautés de Communes et Communes

du Sel et Vermois > Coordonnées : 36 rue Charles Courtois

54210 Saint Nicolas de Port

Téléphone - Fax : 03 83 36 63 71

Email : geronto.stnicolas@wanadoo.fr

Réseau RESEAULU (Réseau pour Personnes

Agées du Pays Lunévillois) :

> Objectif : Permettre une prise en charge coordonnée de la personne âgée en situation de fragilité afin de lui permettre un maintien à domicile dans des conditions sanitaires et sociales optimales. > Zone géographique : Pays Lunévillois > Coordonnées : Résidence Stanislas

3 rue Level - BP 206 - 54301 Lunéville Cedex

Téléphone : 03 83 74 38 91 - Fax : 03 83 76 14 84

Email : reseaulu@yahoo.fr

s oins

PaLLiatifs

Réseau AUTREMENT (Promotion des soins

palliatifs, accompagnement et prise en charge de la douleur, à domicile, en Lorraine) : Objectif : Favoriser la connaissance et le dévelop- pement des soins palliatifs, de la prise en charge de la douleur pour les patients atteints de cancer en phase évolué, à domicile.

Zone géographique : Lorraine sud

Coordonnées : 34 rue du Château

54360 Bainville/L'Eau

Téléphone : 03 83 75 72 06 - Fax : 03 83 42 37 61

Site : www.reseau-autrement.org

• Réseau LE PALLIDUM (Réseau de santé de soins palliatifs à domicile pour patient de tout âge) Objectif : Coordonner tous les acteurs de santé autour du patient en soins palliatifs avec l'aide de la CPAM par une convention pour des gardes malades afin de maintenir le patient incurable à domicile dans la phase évoluée de la maladie.

Zone géographique : Moselle, Meuse et

Meurthe-et-Moselle

Coordonnées : 163 rue de la Meuse

57680 Gorze

Téléphone : 03 87 38 53 06 - Fax : 03 87 38 77 46

Email : lepallidum@tiscali.fr

Site : www.lepallidum.com

Réseau Trait-d'Union / association Pivoine :

Objectif : Accompagner et soutenir les soins

palliatifs à domicile. Zone géographique : Cantons Arracourt, Blamont,

Cirey-sur-Vezouze, Domèvre-en-Haye, Jarville-

la-Malgrange, Laxou, Lunéville, Lunéville-nord, Lunéville-sud, Malzéville, Nancy, Neuves-Maisons,

Pompey, Saint-Max, Saint-Nicolas-de-Port,

Seichamps, Tomblaine, Toul, Toul-nord, Toul-sud

et Vandoeuvre-lès-Nancy

Coordonnées : Centre d'affaires Ariane

240 rue de Cumène - 54230 Neuves-Maisons

Téléphone - Fax : 03 83 25 39 53

(en cas d'urgence : 06 89 05 46 72)

Email : tupivoine@free.fr

www.traitdunion-com.frquotesdbs_dbs21.pdfusesText_27