28 mai 2019 · Principaux motifs dans les établissements de soins La couverture vaccinale est analysée en France et en Europe, pour les principales dire, chez la majorité des soignants) ; en revanche, elle présente un risque Vaxisoin, réalisée en 2009 (35 établissements de santé de France métropolitaine, 452
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1 1 Qu'appelle-t-on couverture vaccinale et pourquoi la mesurer vaccinales chez les soignants) interrompu entre 2009 et 2012 et espacé à partir de l' enquête qui sera conduite les soignants a été réalisée dans un échantillon représentatif des établissements de soins de France l'enquête nationale Vaxisoin, 2009
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Rapport Vacc Prof santé - 2019.05.28 VF - 1
Académie nationale de Pharmacie
RAPPORT
GH O·$ŃMGpPLH QMPLRQMOH GH 3OMUPMŃLH
" Vaccination des professionnels de santé » MGRSPp SMU OH FRQVHLO G·$GPLQLVPUMPLRQ Gu 28 mai 2019Rapport Vacc Prof santé - 2019.05.28 VF - 2
SOMMAIRE
ABRÉVIATIONS 4
RÉSUMÉ 5
RECOMMANDATIONS 7
INTRODUCTION : VACCINER C·EST PROTÉGER 10
1. OBJECTIFS DE L·ÉTUDE 10
2. MÉTHODOLOGIE 10
2.1. Bibliographie 10
2.2. Auditions 11
2.2.1. Stratification des professionnels au regard de la vaccination 11
2.2.2. Vaccination en milieu professionnel 11
2.2.3. Professionnels de santé 11
2.2.4. Vaccinations étudiées 12
3. STRATÉGIES ET COUVERTURES VACCINALES DES PROFESSIONNELS DE SANTÉ EN FRANCE ET EN
EUROPE 12
3.1. Épidémiologie de la rougeole, de la varicelle, de la coqueluche et de la grippe
saisonnière 123.1.1. Épidémiologie de la rougeole3 12
3.1.2. Épidémiologie de la varicelle 12
3.1.3. Épidémiologie de la coqueluche 13
3.1.4. Épidémiologie de la grippe saisonnière 13
3.2. Stratégies et couverture vaccinales des professionnels de santé en France et en Europe 14
3.2.1. Stratégies et couvertures vaccinales en France 14
3.2.2. Stratégies et couvertures vaccinales en Europe 17
3.2.3. Couverture vaccinale des professionnels de santé contre la grippe saisonnière en
France et en Europe 20
3.2.4. Collaboration renforcée dans la lutte contre les maladies à prévention vaccinale 22
4. MOTIFS DE NON-VACCINATION CHEZ LES PROFESSIONNELS DE SANTÉ 23
4.1. Situation vis-à-vis des vaccinations recommandées en France (Tableau 3) 23
4.1.1. Principaux motifs dans les établissements de soins 23
4.1.2. Autres motifs et freins à la vaccination dans les établissements de soins 23
4.1.3. Dans les établissements pour personnes âgées 24
4.1.4. Chez les pharmaciens 25
4.2. Situation hors de France 25
Rapport Vacc Prof santé - 2019.05.28 VF - 3
4.2.1. GMQV O·8QLRQ HXURSpHQQH 26
4.2.2. En Amérique 26
5. MOTIFS DE VACCINATION CHEZ LES PROFESSIONNELS DE SANTÉ 29
5.1. Motifs de vaccination en France (tableau 4) 29
5.1.1. Perception altruiste ou personnelle de la vaccination 29
5.1.2. Autres motifs 30
5.2. Motifs de vaccination dans le monde 31
5.2.1. Motivation altruiste ou personnelle 31
5.2.2. Prise de conscience de la sévérité de la maladie 31
5.2.3. )MŃLOLPp G·MŃŃqV j la vaccination 31
5.2.4. Exemplarité 31
6. MESURES D·INCITATION À LA VACCINATION POUR LES PROFESSIONNELS DE SANTÉ 34
6.1. Formation des professionnels de santé 34
6.2. Information des professionnels de santé 34
6.3. )MŃLOLPp G·MŃŃqV j OM YMŃŃLQMPLRQ 35
BIBLIOGRAPHIE 37
GROUPE DE TRAVAIL 42
TABLE DES ILLUSTRATIONS
Tableau 1 - Vaccinations des professionnels de santé et des professionnels des établissementsmédico-sociaux accueillant des personnes âgées, en France (calendrier vaccinal 2019) ............ 16
Tableau 2 - Politiques nationales de vaccination des professionnels de santé en Europe, par vaccin
et par pays, à partir de 201166. .......................................................................................... 18
Tableau 3 - Récapitulatif des motifs principaux de non-vaccination contre la grippe saisonnière
évoqués par les professionnels de santé en France. Nombres : pourcentages arrondis à l'unité .. 28
Tableau 4 - Récapitulatif des motifs principaux de vaccination contre la grippe saisonnière évoqués
par les professionnels de santé en France. Pourcentages arrondis à l'unité ............................... 33
Rapport Vacc Prof santé - 2019.05.28 VF - 4
ABRÉVIATIONS
AP-HP : Assistance publique - Hôpitaux de Paris asbl : Association sans but lucratif CCLIN : Centre de coordination des comités de lutte contre les infections nosocomialesCH : Centre hospitalier
CHU : Centre hospitalier universitaire
CNOP FRQVHLO QMPLRQMO GH O·Ordre des pharmaciensCNR : Centre National de Référence
DOM : Département G·2XPUH-Mer
dTP : Vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la polio avec une dose réduite d'anatoxine diphtérique ECDC : European Centre for Disease Prevention and Control EHPA : Établissement G·OpNHUJHPHQP SRXU SHUVRQQHV kJpHV EHPAD : Établissement G·OpNHUJHPHQP SRXU SHUVRQQHV âgées dépendantesHCSP : Haut Conseil de la santé publique
HGMS : Hôpital gérontologique et médicosocial Inserm : Institut national de la santé et de la recherche médicaleInVS : Institut de veille sanitaire
MMWR : Morbidity and mortality weekly report
OMS : Organisation mondiale de la santé
PACES : Première année commune aux études de santé PROPIAS 3URJUMPPH QMPLRQMO G·MŃPLRQV GH SUpYHQPLRQ GHV LQIHŃPLRQV MVVRŃLpHV MX[ VRLQVWHA : World Health Assembly
Rapport Vacc Prof santé - 2019.05.28 VF - 5
RÉSUMÉ
Nombre de maladies infectieuses qui avaient fait des ravages en termes de morbidité et de mortalité
RQP MXÓRXUG·OXL SUMPLTXHPHQP GLVSMUX GH QRPUH PHUULPRLUH HP GH OM PMÓRULPp GHV SM\V GH O·8QLRQ
européenne ou sont en forte décroissance. Ce succès sanitaire OLp G·XQH SMUP j O·MPpOLRUMPLRQ GH
met en avant XQH SUpPHQGXH GMQJHURVLPp GHV YMŃŃLQVB 3OXV LQTXLpPMQP HVP OH ŃRQVPMP G·XQH LQVXIILVMQŃH
de la couverture vaccinale chez les professionnels de santé qui, pour certains, semblent oublier que
la vaccination présente non seulement un bénéfice individuel, mais également un bénéfice pour les
SMPLHQPV HP SRXU OHXU HQPRXUMJHB I·MNVHQŃH GH YMŃŃLQMPLRQ GHV SURIHVVLRQQHOV GH VMQPp HVP
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