Demande d'examens - liquides d'épanchement Ref : CHB - C2-ENR011 - V01 ❑2240 Examen cytobactériologique du prélèvement Remplir un tube citraté
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[PDF] LIQUIDES DEPANCHEMENT
Demande d'examens - liquides d'épanchement Ref : CHB - C2-ENR011 - V01 ❑2240 Examen cytobactériologique du prélèvement Remplir un tube citraté
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Demande d'examens - liquides d'épanchement Ref : CHB - C2-ENR011 - V04 ❑2240 Examen cytobactériologique du prélèvement ❑ BK Recherche de BK
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60021BEAUVAIS
CedexDemande d"examens - liquides
d"épanchementRef : CHB - C2-ENR011 - V01
Version : 01
Applicable le : 13-06-2013
Ref : CHB - C2-ENR011 - V01 Version : 01 - Page 1 sur 1 ???? LIQUIDE PERITONEAL (L90 - 304) ???? ECOULEMENT ABDOMINAL (L811) (issu de drain, lame, redon ...) ???? LIQUIDE ARTICULAIRE (L87 - 216) ETIQUETTE PATIENT Prescripteur Préleveur Prélèvement faitNom : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Nom : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Nom : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Le (date) :
Nom de naissance : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Qualité : _ _ _ _ _ _ _ _ __ _ A (heure) :
Prénom : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Signature: Service :Né(e) le : _ _/ _ _ /_ _ Sexe : (Prénom) : _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ Signature
(facultative, sinon prescription signée obligatoire dans le dossier) UF : ? ASCITE ( L83 - 217) ??? PLEURAL (L82 - 313)564 ? Glucose
566 ? Acide lactique
Tube fluorure (bouchon gris)
BIOCHIMIE
LIQUIDES D"EPANCHEMENT
Tube hépariné (bouchon vert)
562 ? Protides
569 ? Lipase
570 ? LDH
Tube hépariné (bouchon vert)
562 ? Protides
568 ? Amylase
569 ? Lipase
Tube hépariné (bouchon vert)
562 ? Protides
BACTERIOLOGIE / BIOCHIMIE Se référer au guide des analyses intranet pour consulter les conditions de
prélèvement ?2240 Examen cytobactériologique du prélèvement