Der Bewegungsapparat des Menschen setzt sich im Wesentlichen aus folgenden Elementen zusammen: • Das Skelett als tragende Stütze des ganzen Körpers
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Der Bewegungsapparat des Menschen setzt sich im Wesentlichen aus folgenden Elementen zusammen: • Das Skelett als tragende Stütze des ganzen Körpers
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Bewegungsapparat
Einführung in die Anatomie
Der Bewegungsapparat des Menschen setzt sich im Wesentlichen aus folgendenElementen zusammen:
Skelett
dungen der starren Knochen einen zielgerichteten Bewegungsablauf. Es besteht ausüber 200 einzelnen Knochen.
men mit den Rippen und dem Becken den Rumpf bildet, die Eingeweide aufnimmt und Interessanterweise hat sich an dem Grundprinzip unseres Knochensystems seit der chen wird ein Leben lang durch bestimmte Zellen abgebaut (Osteoklasten) und wieder men. Nach dem 30.-40. Lebensjahr überwiegt dann der Knochenabbau (Osteoporose). solide Ausbildung des Stütz- und Bewegungsapparates, stattet ihn also mit guter unverzichtbar. Das Ziel moderner Operationsverfahren ist es, die Beweglichkeit und auch geradezu unvernünftig, bewegungserhaltende Therapiemaßnahmen wie konser- Kliniken Pforzheim Tel 07231 - 60556 - 0 www.sportklinik.de info@sportklinik.de 27ANATOMIE
BEWEGUNGSAPPARAT
Gelenke
Abb. 1 Kniegelenk von vorne (Stündle, lizenziert unter Gemeinfrei, Wikimedia Commons) Ein Gelenk ist eine bis zu einem gewissen Grade sich selbst regenerierende und er- den. Auf kompaktem Raum sind untergebracht: welche nicht nur den Zusammenhalt des Gelenkes sicherstellen, sondern gleichzei- und die dazwischen liegenden Menisci (am Knie-, Schulter- und Handgelenk) bewegende Strukturen, also die Sehnen, welche die Verbindung zum Antriebsme- chanismus, der Muskulatur, herstellen Gelenkverbindungen. An Armen und Beinen nden sich gut bewegliche Kugelgelenke, wie an Schulter und Hüfte sowie Scharniergelenke, wie Ellenbogen, Sprunggelenk und teilweise auch das Kniegelenk.Kniescheibensehne
Gelenkknorpel
Wadenbein
Oberschenkelknochen
Kniescheibe
Meniskus
Schienbein
Seitenband
28Das hochelastische, ca. 3-4 mm dicke Knorpelgewebe überzieht die Knochenenden, notwendig, damit die Gelenke leicht und abriebarm laufen, auch wenn wir Treppen auf und ab gehen oder wenn sich ein Gewichtheber aus tiefer Hocke hochstemmt. Diese besonderen mechanischen Eigenschaften werden durch komplizierte biochemische, voraus. Dieser komplexe "Verbundwerkstoff" wird von den Knorpelzellen, den Chondro- zyten, hergestellt und überwacht. Achsfehlstellungen (z.B. erhebliches O- oder X-Bein) vorkommen. Inzwischen wissen überwiegt auf jeden Fall die Knorpelabnutzung. Die Knorpelzelle kann sich aus sich heraus, anders als das Knochensystem, nicht so einfach erneuern. Wir müssen zudem von 30-40 Jahren ausgelegt ist und sich noch lange nicht an die durch Zivilisation und medizinischen Fortschritt verdoppelte Lebenserwartung von rund 80 Jahren anpassen konnte. Dadurch erfahren immer mehr Menschen die Probleme von natürlichen Ab- nutzungserscheinungen, der Arthrose der Gelenke. außerhalb des Gelenkinnenraumes, z.B. des Knie-Innenbandes oder der Sprungge- verlaufende vordere Kreuzband, welches deshalb als wichtiger Stabilisator oft operativ ersetzt wird. Die Muskulatur ist ein Gewebe, welches sich durch gehirngesteuerte elektrische Ner- die die Verbindung zum starren Knochen herstellen. Diese Verbindungsstellen zwischen hochexiblen Sehnen und starrem Knochen sind mechanisch hoch belastet. Hier mechanismen nicht schnell genug heilen, oder durch zu oft wiederholte Überlastung an der Heilung gehindert werden, treten chronische Ansatzentzündungen der Sehnen auf (z.B. Tennisellenbogen, Entzündungen der Achillessehnen usw). Daneben gibt es noch viele andere Ursachen für eine Fehlfunktion unseres Stütz- und Bewegungsapparates, wie z.B. rheumatische Erkrankungen, Fehlfunktion der Nerven, Übergewicht, Stoffwechselerkrankungen oder Bewegungsmangel ("use it or lose it"). Kliniken Pforzheim Tel 07231 - 60556 - 0 www.sportklinik.de info@sportklinik.de 29