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DOSSIER DE DEMANDE DE PRE-INSCRIPTION A

ELEMENTAIRE

PREMIERE DEMANDE

Ce dossier doit être imprimé, complété avec soin, signé puis envoyé par voie au plus tard le 30 avril 2020 à : ECREAdys, 26 rue

Jacques Roth, 57200 Sarreguemines.

Veuillez noter que compte-tenu du nombre limité de places disponibles (12 Merci de remplir intégralement et avec soin ce dossier. Tout dossier incomplet ne sera pas étudié, ni tout dossier réceptionné après la date limite de réception. tte demande école. Si le dossier est accepté, il vous sera proposé une rencontre avec votre enfantjournée de " test » . ensuite prononcée par le Conseil Pédagogique. Le Conseil Pédagogique pourra demander des éléments supplémentaires et refuser le dossier sans justification. Votre enfant doit répondre aux critères suivants pour être admis à ECREAdys -Présenter un TDAH et/ou un Haut Potentiel Intellectuel et/ou un ou plusieurs troubles spécifiques des apprentissages parmi les diagnostics suivants : dyslexie, dysorthographie, dysgraphie, dyspraxie, dysphasie, dyscalculie, syndrome dysexécutif, troubles mnésiques. -En cas de TDAH mixte ou hyperactivité prédominante, le traitement par psychostimulant est obligatoire durant le temps scolaire. En cas de TDA sans

Hyperactivité, le t

fortement conseillé durant le temps scolaire. de la conduite. -Pas de déficit intellectuel (confirmé par un test de Wechsler, idéalement WISC 5 si le

test a été réalisé après 2016, effectué préférentiellement par un psychologue clinicien

et non ). -Pas de déficit sensoriel non appareillé (bonne acuité visuelle/auditive après appareillage). -Pas de condition sociale/familiale difficile (absence de déprivation intellectuelle, de carences affectives sévères). -Pas de trouble psychiatrique grave (de type psychose infantile). -Pas de lésion cérébrale acquise ( traumatisme crânien ou un AVC par exemple).

PIECES A JOINDRE IMPERATIVEMENT A LA DEMANDE

DE PRE-INSCRIPTION DE CHAQUE ENFANT

Attention

demande sera remplie pour chacun.

1. Deux photographies .

2. Trois timbres au tarif normal en vigueur.

3. Une lettre de motivation des parents indiquant les raisons pour lesquelles

ils souhaitent inscrire leur enfant à ECREAdys.

4. L bulletins scolaires des années précédentes si possible.

5. Le dossier médical/paramédical complet sous pli confidentiel fermé

séparé comprenant les bilans (idéalement datant de moins de 2 ans) ayant permis de diagnostiquer les troubles des apprentissages et/ou le TDA(H) et/ou le Haut Potentiel Intellectuel (évaluation psychométrique, neuropsychologique, orthophonique, ergothérapique, psychomoteur, neuropédiatrique, pédopsychiatrique) et indiquer les suivis thérapeutiques actuels certificat médical et la notification médicamenteux, une copie de la prescription médicale avec le nom du médecin prescripteur.

6. pages de cette demande de pré-inscription, avec les

renseignements financiers.

7. 60 euros

ECREAdys r.

RENSEIGNEMENTS FINANCIERS

ECREAdys, association à but non lucratif Loi 1908 qui ne fonction altruiste de ses membres fondateurs, qui agissent tous bénévolement. sur 12 mois (de Août à Juillet), soit 390 euros/mois. E notamment à financer les fournitures scolaires, qui sont intégralement fournies par ECREAdys (y compris la trousse, les stylos, les crayons, les cahiers, etc.). moment de la demande de pré-inscription. Ils sont à régler par chèque au moment de la demande de pré-inscription. E demandé (pour une année scolaire et rendu en fin De plus, ECREAdys étant une association, vous serez probablement amenés, en tant actions visant à recueillir des dons, les sorties scolaires, etc.).

Par la prése

ECREAdys.

Signature(s) précédée(s) de la date et de " Lu et Approuvé »

RENSEIGNEMENTS FAMILIAUX

Tuteur

Statut (entourer) : mariés séparés veuf ou veuve remariés divorcés

Adresse :

Ville

Le Père :

Profession du père :

Employeur :

N° téléphone professionnel :

Email professionnel :

La Mère :

Profession de la mère:

Employeur :

Email professionnel :

ère (vie de famille,

tempérament, sociabilité, comportement en groupe) : Problèmes médicaux hors troubles des apprentissages (handicap moteur, pathologies chroniques, allergies, ) :

Nature des troubles des apprentissages :

Traitement médical (posologie) :

Autres informations que vous jugez pertinentes :

RENSEIGNEMENTS SCOLAIRES

Classe actuelle (ou niveau réel si école à la maison) :

Classe demandée pour la rentrée prochaine :

Etablissement fréquenté actuellement :

réponse) privé/public (entourer la réponse) Langues étudiées actuellement (le cas échéant merci de préciser le nombre , anglais / allemand ) : ints à prendre en compte pour , hors troubles des apprentissages (bégaiement, anxiété, timidité : Aménagements pédagogiques en place les années scolaires précédentes (joindre si possible le

PAP/PPRE/PPS/PAI/GEVASCO

matières préférées, difficultés, E pa Par la présente, nous, responsables légaux de

ECREAdys sur le site internet, et

ECREAdys, nous nous

pourquoi nous présentons la candidature de notre enfant désigné ci-dessus à

ECREAdys.

Signature(s) précédée(s) de la date et de la mention " Lu et Approuvé »quotesdbs_dbs33.pdfusesText_39

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ELEMENTAIRE

PREMIERE DEMANDE

Jacques Roth, 57200 Sarreguemines.

Hyperactivité, le t

PIECES A JOINDRE IMPERATIVEMENT A LA DEMANDE

DE PRE-INSCRIPTION DE CHAQUE ENFANT

Attention

1. Deux photographies .

2. Trois timbres au tarif normal en vigueur.

3. Une lettre de motivation des parents indiquant les raisons pour lesquelles

4. L bulletins scolaires des années précédentes si possible.

5. Le dossier médical/paramédical complet sous pli confidentiel fermé

6. pages de cette demande de pré-inscription, avec les

7. 60 euros

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RENSEIGNEMENTS FINANCIERS

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Tuteur

Adresse :

Le Père :

Profession du père :

Employeur :

N° téléphone professionnel :

Email professionnel :

La Mère :

Profession de la mère:

Employeur :

Email professionnel :

ère (vie de famille,

Nature des troubles des apprentissages :

Traitement médical (posologie) :

Autres informations que vous jugez pertinentes :

RENSEIGNEMENTS SCOLAIRES

Classe demandée pour la rentrée prochaine :

Etablissement fréquenté actuellement :

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ECREAdys, nous nous

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