[PDF] [PDF] IMAGERIE DES ARTERES RENALES - SAMEV

invasifs : -Echo-doppler -Angio-scanner / Angio-IRM ➢ Approche morpho- anatomique et fonctionnelle ➢ Artériographie rénale : à visée thérapeutique 



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[PDF] Angio IRM

Angio IRM ou Angio Scanner des Artères Rénales? Hôpital Européen Georges Pompidou - Paris Arshid AZARINE Page 2 SAR 



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Il s'agit de la visualisation des artères ou des veines destinées au cerveau par le scanner dos : la table d'examen passe dans un anneau (angioscanner) ou un tunnel (angio-IRM, encore rénale est une contre-indication, ce qui impose de



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angio-IRM, voir « Comment fait-on le diagnostic ? ») La manifestation la plus fréquente de la DFM des artères rénales est une hypertension artérielle (HTA)



pdf Angio-IRM des artères rénales - Springer

Angio-IRM des artères rénales N Grenier V Pérot A Cimpean et X Coutouly La maladie réno-vasculaire est une entité complexe associant des lésions arté-rielles une atteinte rénale et une hypertension responsable d’un risque élevé de complication rénale ou cardio-vasculaire Les relations entre la sténose arté-

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IMAGERIEDESARTERESRENALES:

RESULTATS NORMAUXET

PATHOLOGIQUES

DrL.Stof DrN.Bouchaour PrB.MansouriServiced'imageriemédicaleCHUBEO2èmesJournéesdelaSAMEVMars2008

Introduction:

Moyensd'imagerieplusperformantsetmoins

invasifs:

ǦEchoǦdoppler

ǦAngioǦscanner/AngioǦIRM

Matérielsetméthodes

EchoǦdoppler:

étude

hémodynamique

Equipementperformant

AVANTAGES:

ǦInnocuité

ǦDisponibilité

INCONVÉNIENTS:

ǦObésité

ǦOpérateur/dépendant

Examendepremière

intention+++

Matérielsetméthodes

AngioǦIRM

AngioǦscanner

etfonctionnelle**

PERFUSION

PERFUSION

**Fenchel,Radiology2006

Matérielsetméthodes

AngioǦscanner:

MultiǦcoupes

InjectionIVdeproduitdecontraste:

ǦRisqueallergique

ǦNéphrotoxicité siIRterminale

AngioǦIRM:

Hautchamp

InjectionIVdeproduitdecontraste:

GADOLINIUM:risquede

Fibrosesystémique

néphrogénique(1)siIR terminale

DOTAREM:sansrisque

(1)Thérapie200762(2):169Ǧ172

ELIMINATIONRENALE

Matérielsetméthodes

Indications

bilanrénalnormal IRterminale

AngioǦ

scannersuivi d'uneséance dedialyse

AngioǦIRM

avec

DOTAREM

Angioscanner

AngioǦIRM

Résultats

EchoǦdoppler:

ǦVMSǦACC

ǦVMDǦTMS

ǦIR

QuantifierDegrésdesténose

Retentissementd'aval

Résultats

Imagerieencoupes

Tailledesreins

Dynamiquevasculaire

Nombredesartères

Calibredesartères

sténose:longueur;

Degrés;étatdulitd'aval

Plaqued'athérome

Notreétude

à65ans.

Clinique:

ǦSuspiciondesténosedel'AR

ǦHématurieinexpliquée

ǦHTArésistanteautraitement

Résultats

echodoppler TDMIRM %

Ordinaire

+21
512%

Athérome

+105

15 37%

DysplasiefibroǦ

Musculaire

+11 25%

Anévrysme

+21
37%

Artérites

inflammatoires +71
82%

DissectionARau

coursd'une dissectiondel'aorte +41
512%

Dissection

spontanéedel'AR +10 12%

Anomalie

congénitale +10 12%

Illustrations

Sténoseathéromateuse

ll

Sujetâgé

Siègeostial++

TerrainpolyǦartériel

Illustrations

DysplasiefibroǦmusculaire

Artériopathiesystémiquenon

athéroscléreuseetnon inflammatoireintimale;médialeou adventitielle

Sujetjeune

Sexeféminin

Reindroit

Siègemoyenetdistaldel'AR

Illustrations

Anévrysmedel'AR

DécouvertefortuiteouHTA

Principalfacteurétiologique:DFM

Petitsetmultiples:vascularitedetypePAN

Illustrations

dissectiondel'aorte

Illustrations

Dissectionspontanéedel'AR

Terrain:dysplasie

Illustrations

Artéritesinflammatoires:

Sexefémininâgejeune

etrégulierdelaparoiarterielle

Illustrations

Hypoplasierénalesegmentaire

Artèresrénalesnormales

Conclusion

EchoǦdoppler:

INCONTOURNALE;premièreintention

AngioǦTDMetAngioǦIRM:

PERFORMANCEdel'imageriemédicaleen

progressionconstante. DialoguemultiǦdisciplinaire pourlesindicationsde choix.quotesdbs_dbs48.pdfusesText_48