système respiratoire → réponse au problème de l'O2 et du CO2 propriétés et son fonctionnement, assure la ventilation complexe de pre-Bötzinger 1 mm
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Complexe de pré-Bötzinger et automatisme respiratoire Identification électrophysiologique, moléculaire et génétique d'une structure cruciale pour la respiration
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La rLa réégulation de la respiration gulation de la respiration contrôle du fonctionnement du contrôle du fonctionnement du systsystèème me respiratoire chez l respiratoire chez l''hommehomme
Etienne RouxEtienne Roux
Laboratoire de Physiologie Cellulaire Respiratoire INSERM U 885Laboratoire de Physiologie Cellulaire Respiratoire INSERM U 885
UFR des Sciences de la Vie Universit
UFR des Sciences de la Vie UniversitééVictor Segalen Bordeaux 2Victor Segalen Bordeaux 2 contact: etienne.roux@u contact: etienne.roux@u--bordeaux2.frbordeaux2.fr support de cours : e support de cours : e--fisio.netfisio.netMaster Master
Biologie cellulaire et physiopathologieBiologie cellulaire et physiopathologieUE physiologie int
UE physiologie int
grativegrativeassurer les échanges gazeux (O 2 et CO 2 ) entre le milieu extérieur et l'animal interface milieu-animal : barrière alvéolo-capillaire assurer le renouvellement du milieu au niveau de la surface d'échange pompe : ventilation ; tuyauterie : voies aériennes assurer le transport des gaz dans l'organisme assurer la libération et la captation d'O 2 et de CO 2 circulation sanguine, pigments faire du bon travail ajuster les échanges en fonction des besoins : régulationoptimiser les coûtsrappel de physiologie respiratoirerappel de physiologie respiratoireposition du problème
système respiratoire réponse au problème de l'O 2 et du CO 2 rappel de physiologie respiratoirerappel de physiologie respiratoireposition du problème le problème de l'O 2 et du CO 2 diffusion de l'O 2 et du CO 2 dans l'organisme : cascade de pression décroissante entre les différents compartiments020406080100120140160
air inspiré alvéole sangtissus artériel veineux PO 2 (mmHg)01020304050
607080
air expiréalvéole sang tissus artériel veineux PCO 2 (mmHg) cavité nasale pharynx larynx trachée bronches bronchioles alvéolespoumonplèvre pariétale plèvre viscéralevoies aériennes tuyauteriecage thoracique et muscles thoracoabdominaux pompe barrière alvéolo-capillaire zone d'échanges gazeux circulation pulmonaire perfusion sanguine de la zone d'échange rappel de physiologie respiratoirerappel de physiologie respiratoirel'appareil respiratoire structure générale cavité nasale pharynx larynx trachée bronches bronchioles alvéolespoumonvoies aériennes supérieures: nez, pharyx, larynx arbre bronchique: trachée, bronches, bronchioles, canal alvéolaire, alvéole conduction
échanges gazeux
rappel de physiologie respiratoirerappel de physiologie respiratoirel'appareil respiratoire les voies aériennesDiaphragmeMuscles intercostaux externes
entre les côtes muscles scalènes entre 1 res et 2 es côtes et les vertèbres cervicales (+ muscles sternocléido-mastoïdiens entre le sternum et les clavicules, et la mastoïde, sur le crâne) rappel de physiologie respiratoirerappel de physiologie respiratoirel'appareil respiratoire la paroi thoraco-abdominaleles muscles inspiratoiresLe diaphragme : contraction à l'inspiration
Muscles intercostaux externes, muscles scalènes descente de la coupole diaphragmatique augmentation du diamètre de la cage thoracique (partie inférieure) diminution du diamètre de la cage thoracique dans sa partie supérieure rigidification de la cage thoracique (partie supérieure) L'inspiration est toujours active : contraction des muscles inspiratoire augmentation de volume de la cage thoracique rappel de physiologie respiratoirerappel de physiologie respiratoirel'appareil respiratoire les muscles inspiratoiresla paroi thoraco-abdominaleMuscles de la paroi abdominale
(+ muscles intercostaux internes) L'expiration normale est passive : relâchement des muscles inspiratoires expiration forcée : contraction des muscles expiratoires diminution de volume de la cage thoracique rappel de physiologie respiratoirerappel de physiologie respiratoirel'appareil respiratoire les muscles inspiratoiresla paroi thoraco-abdominale structure mécanique ventilatoire : structure qui, par ses propriétés et son fonctionnement, assure la ventilation voies aériennes paroi thoraco-abdominale alvéole pression alvéolaire pression intrapleurale ensemble actif : muscles ventilatoires ensemble passif : voies aériennes, poumon, paroi thoraco-abdominale rappel de physiologie respiratoirerappel de physiologie respiratoirela mécanique ventilatoire fonctionnement de la pompe schéma mécanique fonctionnel : ballon élastique dans un piston au repos : équilibre des forces élastiques (ballon et ressorts) pression dans le piston négative rappel de physiologie respiratoirerappel de physiologie respiratoirela mécanique ventilatoire fonctionnement de la pompe schéma mécanique fonctionnel : ballon élastique dans un piston action du système actif : on tire le pistonP x V = constante
augmentation du volume du piston diminution de pression dans le piston rappel de physiologie respiratoirerappel de physiologie respiratoirela mécanique ventilatoire fonctionnement de la pompe schéma mécanique fonctionnel : ballon élastique dans un piston action du système actif : on tire le piston augmentation du volume du ballon élastique relation entre V et P : compliance compliance : V/P augmentation du volume du piston diminution de pression dans le pistonélastance = 1/
compliance rappel de physiologie respiratoirerappel de physiologie respiratoirela mécanique ventilatoire fonctionnement de la pompe schéma mécanique fonctionnel : ballon élastique dans un piston action du système actif : on tire le piston augmentation du volume du ballon élastiqueaugmentation du volume du piston diminution de pression dans le piston diminution de pression dans le ballon entrée d'air dans le ballon relation entre P et débit : résistance débitP/résistance rappel de physiologie respiratoirerappel de physiologie respiratoirela mécanique ventilatoire débit et résistance résistance des voies aériennes cause des résistances : - Diamètre de débit -Types d'écoulement: laminaire ou turbulent sièges des résistances débit = P R0 5 10 15 2000,020,040,060,08
résistance (cmH 2 0.L -1 .s -1 génération des voies aériennesR = 8L
r 4 : viscositéL : longueur
r : rayon(flux laminaire) rappel de physiologie respiratoirerappel de physiologie respiratoirela mécanique ventilatoire débit et résistance00,20,4
0 0,5 -0,5 volume pulmonaire (L) débit pulmonaire (L.s -1 -5 -6 -8 -7 01 -1 inspiration expirationinspiration expirationpression intrapleurale pression alvéolaire (cm H 2 O) pression, volume et débit rappel de physiologie respiratoirerappel de physiologie respiratoirela mécanique ventilatoire capacité pulmonaire totale volume résiduel capacité résiduelle fonctionnelle volume courant espace mort anatomique inspiration normale expiration passive inspiration forcée expiration forcée active500 mL
capacité vitale les volumes et débits ventilatoires rappel de physiologie respiratoirerappel de physiologie respiratoirela mécanique ventilatoire les volumes et débits ventilatoires volumes (mL)débit (mL.min -1 )fréquence : 12-15 / min ventilation alvéolaire 5250débit sanguin pulmonaire 5000
rapport ventilation / perfusion 1V A
rappel de physiologie respiratoirerappel de physiologie respiratoirela mécanique ventilatoirerréégulation de la respiration : vue ggulation de la respiration : vue géénnééralerale
assurer les échanges gazeux (O 2 et CO 2 ) entre le milieu extérieur et l'animal interface milieu-animal : barrière alvéolo-capillaire assurer le renouvellement du milieu au niveau de la surface d'échange pompe : ventilation ; tuyauterie : voies aériennes assurer le transport des gaz dans l'organisme assurer la libération et la captation d'O 2 et de CO 2 circulation sanguine, pigments faire du bon travail ajuster les échanges en fonction des besoins : régulation optimiser les coûts diffusion de l'O 2 et du CO 2 dans l'organisme : cascade de pression décroissante entre les différents compartiments maintien du gradient de pression partielle entre le sang artériel et les tissus020406080100120140160
air inspiré alvéole sang tissus artériel veineux PO 2 (mmHg)01020304050607080
air expiréalvéole sang tissus artériel veineux PCO 2 (mmHg)rréégulation de la respiration : vue ggulation de la respiration : vue géénnééralerale
ventilation variation de volume de la cavité thoracique amplitude fréquence réactivité bronchique variation de diamètre des voies aériennes résistance rapport ventilation-perfusion général local réactivité vasculaireinterface avec d'autres systèmes pH déglutition phonation locomotionrréégulation de la respiration : vue ggulation de la respiration : vue géénnééralerale
ventilation variation de volume de la cavité thoracique amplitude fréquence réactivité bronchique variation de diamètre des voies aériennes résistance rapport ventilation-perfusion général local réactivité vasculaireinterface avec d'autres systèmes pH déglutition phonation locomotion rréégulation de la ventilationgulation de la ventilationschéma général muscles respiratoires contrôleur central capteurseffecteurs chémorécepteurs mécanorécepteurs tronc cérébral autres régions du cerveau entréesortie paramètres PCO 2 PO 2 pH extension thoracique rréégulation de la ventilationgulation de la ventilationschéma général tronc cérébral chémorécepteurs cortex muscle respiratoires PaO 2 , PaCO 2 , pH ventilateursdilateurs ventilation mécanorécepteurs extension thoracique, irritation rréégulation de la ventilationgulation de la ventilationschéma général tronc cérébral chémorécepteurs cortex muscle respiratoires PaO 2 , PaCO 2 , pH ventilateursdilateurs ventilation mécanorécepteurs extension thoracique, irritation rréégulation de la ventilationgulation de la ventilationcontrôle bulbopontique le tronc cérébral cervelet cortex hypophyse glande pinéalecommissure interthalamique tronc cérébral repères anatomiquesle tronc cérébral rréégulation de la ventilationgulation de la ventilationcontrôle bulbopontique bulbe rachidien (medulla) pontmésencéphale (mid brain) tronc cérébral (brainstem) repères anatomiquesle tronc cérébral rréégulation de la ventilationgulation de la ventilationcontrôle bulbopontique rôle du tronc cérébral expériences de sections mésencéphale pont bulbe rachidien