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Combien y a-t-il de centre(s) d'accueil d'urgence pour enfants et adolescents sur le canton de Genève ? □ 1 ☑ 3 □ 5 □ 10 Page 18 

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être des enfants et des adolescents et peuvent être de la Direction générale de l'enseignement scolaire, bureau de la santé, de l'action sociale et de la unités de coordination et d'accueil en milieu ouvert qui manifester par des crises d' angoisse et des plaintes enfant, comment il utilise les temps d'expression libre

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tente de prévenir des situations de crise et, de faire face aux problèmes enfants sont confrontés en situation d'urgence, mais aussi comment y faire face 1 De façon générale, on peut définir l'urgence comme : « une situation où la vie, Les unités de protection de l'enfant (UPDF) servent de centres d'accueil initiaux

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ou comment accueille-t-on les enfants et les adolescents en crise à Genève ?

Immersion en communauté

Delphine AMSTUTZ, Thérèse FARQUET, Fanny PITTELOUD, Carine SIEGRIST Tutrices : Prof. Bettina BORISCH, Dr. Marta LOMAZZI

Les centres d'accueil d'urgence

Plan  Actualités

 Quiz  Correction du quiz  Conclusion  Impressions personnelles  Bibliographie

Actualités - Manchettes de journaux

 " Les retrouvailles père et fille finissent en viol » (Argovie, 7 avril 2010)  " Une ado de 13 ans abusée par cinq jeunes » (Vaud, 25 mai 2010)  " Saoule, elle laisse son bébé griller au soleil » (Angleterre, 31 mai 2010)

Déroulement du quiz

 Distribution du quiz  5' pour répondre aux questions  20' pour les corrections avec compléments

d'informations

Question 1

 D'après vous, quelles sont les 2 causes principales de placement en centre d'accueil d'urgence, parmi les

propositions ci-dessous :

x Parent(s) hospitalisé(s) x Fugue x Maltraitance x Conflits familiaux x Parent(s) incarcéré(s) x Enfant dans la rue x Parent(s) toxicomane(s) x Enfant clandestin

Question 1

 D'après vous, quelles sont les 2 causes principales de placement en centre d'accueil d'urgence, parmi les

propositions ci-dessous :

x Parent(s) hospitalisé(s) x Fugue  Maltraitance  Conflits familiaux x Parent(s) incarcéré(s) x Enfant dans la rue x Parent(s) toxicomane(s) x Enfant clandestin

Les principales causes d'arrivée en centre d'accueil d'urgence  Maltraitance  Conflits familiaux

 Fugue  Absence de domicile fixe, clandestinité  Sortie d'hôpital ou de prison  Parent(s) hospitalisé(s) ou incarcéré(s)  Parent(s) toxicomane(s) ou avec maladie

psychiatrique  " Mise au vert » = exclusion d'un foyer

Question 2

 Quel est le principal organisme qui dirige les enfants et les adolescents vers un centre d'accueil d'urgence ?

x Main Tendue (143) x Tribunal Tutélaire x Police x Service de la Protection des Mineurs (SPMi) x Pro Juventute (147) x Unité Mobile d'Urgences Sociales (UMUS)

Question 2

 Quel est le principal organisme qui dirige les enfants et les adolescents vers un centre d'accueil d'urgence ?

x Main Tendue (143) x Tribunal Tutélaire x Police  Service de la Protection des Mineurs (SPMi) x Pro Juventute (147) x Unité Mobile d'Urgences Sociales (UMUS)

Référents - Organismes placeurs

 Office de la Jeunesse (OJ)

 Service de la Protection des Mineurs (SPMi)  Office Médico-Pédagogique (OMP)  Service Santé Jeunesse (SSJ)  Fondation Officielle de la Jeunesse (FOJ)

 Instances judiciaires  Tribunal Tutélaire  Tribunal de la Jeunesse  Brigade des mineurs  Unité Mobile d'Urgences Sociales (UMUS)  Lignes téléphoniques d'urgence  Main Tendue (143), Pro Juventute (147), 144, 117

Question 3

 Quel est le délai moyen d'admission dans un centre d'accueil d'urgence ? x 0 (immédiat) x 1 jour x 1 semaine

Question 3

 Quel est le délai moyen d'admission dans un centre d'accueil d'urgence ?  0 (immédiat) x 1 jour x 1 semaine

Admission en centre d'accueil d'urgence

 Délai d'attente dépend de

 Gravité de la situation  Urgence (détresse) ou décision judiciaire  Place disponible

Admission sur décision judiciaire

 Assistant social du service placeur

 Recueil d'informations sur le mineur  Choix du lieu de placement  Présentation du cas à l'équipe éducative

 Entretien d'admission  Mineur, parents, assistant social, éducateur, responsable pédagogique  Attentes de chacun et fonctionnement du foyer  Signature du contrat (tripartite)  Durée : un jour à un mois

 Réévaluation périodique du placement et des objectifs  Jusqu'à trois mois maximum (en théorie)

Admission en situation de détresse

 Ouverture 24h/24, toute l'année, permanence téléphonique non-stop  Admission en urgence  Entretien d'accueil dans les 48h suivant l'admission

 Prise en charge par le SPMi (assistant social)  Définition de la problématique, des règles, du

fonctionnement du foyer  Période d'observation - d'acclimatation  Entretien d'admission : 1 semaine après l'entrée

Question 4

 Combien y a-t-il de centre(s) d'accueil d'urgence pour enfants et adolescents sur le canton de Genève ? x 1 x 3 x 5 x 10

Question 4

 Combien y a-t-il de centre(s) d'accueil d'urgence pour enfants et adolescents sur le canton de Genève ? x 1  3 x 5 x 10

3 foyers d'urgence à Genève

 Piccolo (Onex)  0 - 5 ans  12 places  L'Etape (Onex)  5 - 13 ans accompagné d'un parent ou non  8 places  Le Pont (Carouge)  13 - 18 ans  10 places

Piccolo

L'Etape

Le Pont

Centre d'accueil d'urgence Assistants sociaux Famille Entourage Médecin Infirmiers Pédo-psychiatre Autres soignants Equipe éducative Adminis-tration Personnel de maison

Question 5

 D'après vous, quelle est la mission principale d'un centre d'accueil d'urgence ?

Question 5

 D'après vous, quelle est la mission principale d'un centre d'accueil d'urgence ?  Accueillir des mineurs qui se trouvent en danger dans leur lieu de vie

 Protéger contre la maltraitance  Répondre aux besoins fondamentaux de l'enfant  Retrouver un lieu sécurisé et sécurisant  Faire le point sur la situation  Travailler la crise - donner certains rôles au jeune  Accompagner l'adolescent dans sa réflexion pour trouver la

meilleure orientation pour la suite  Observer l'interaction parent - enfant  Soutenir la famille

Question 6

 Où va le plus souvent l'enfant / l'adolescent après son séjour en centre d'accueil d'urgence ?

x Chez des amis x En prison x Il rentre à domicile x Il fugue x A l'hôpital x Il se retrouve à la rue x En foyer à moyen-long terme

Question 6

 Où va le plus souvent l'enfant / l'adolescent après son séjour en centre d'accueil d'urgence ?

x Chez des amis x En prison  Il rentre à domicile x Il fugue x A l'hôpital x Il se retrouve à la rue x En foyer à moyen-long terme

Suite de la prise en charge

Centre d'accueil d'urgence Retour à domicile Foyer à moyen ou long terme Famille d'accueil Chez des amis, parents proches Hôpital, prison Rue, fugue

50% 30 % 20 %

Suite de la prise en charge

 Décision de fin de placement  Concertation entre les parties concernées  Bilan du séjour

 Mineur, parents, SPMi, équipe éducative du foyer  Si retrait de la garde parentale : juge et assistant

social  " Prépare ton départ avant l'arrivée »

Question 7

 Citez deux états émotionnels par lesquels peut passer un jeune placé en centre d'accueil d'urgence.

Question 7

 Citez deux états émotionnels par lesquels peut passer un jeune placé en centre d'accueil d'urgence.

 Révolte - Colère  Sentiment d'abandon  Soulagement  Culpabilité  Honte  ...

 C'est un passage douloureux et traumatisant pour l'enfant ou l'adolescent. C'est une réelle rupture avec son milieu familial et son environnement.

Question 8

 Sélectionner les 3 mesures les plus importantes, à votre avis, par rapport aux enfants et adolescents placés en centre d'accueil d'urgence

x Créer de nouveaux centres d'accueil d'urgence x Créer de nouveaux foyers à moyen et long terme x Favoriser les placements en famille d'accueil, en subventionnant mieux ces familles

par exemple

x Accélérer la procédure de placement des enfants / adolescents en difficulté x Favoriser une meilleure collaboration entre les différentes structures qui interviennent

dans le placement des mineurs (services sociaux, service de protection des mineurs, Tribunal tutélaire, police, directeurs et éducateurs des centres d'accueil d'urgence et des foyers, assistants sociaux, professionnels de la santé, etc.)

x Axer plutôt sur la prévention de la maltraitance et des conflits familiaux en créant un plan de soutien et d'aide aux familles en difficulté x Trouver des alternatives au placement en offrant un soutien à la parentalité sous forme de consultations ambulatoires personnalisées x Favoriser l'aide éducative en milieu ouvert (= éducateurs qui vont à domicile)

Question 8

 Sélectionner les 3 mesures les plus importantes, à votre avis, par rapport aux enfants et adolescents placés en centre d'accueil d'urgence

 Créer de nouveaux centres d'accueil d'urgence  Créer de nouveaux foyers à moyen et long terme  Favoriser les placements en famille d'accueil, en subventionnant mieux ces familles

par exemple

 Accélérer la procédure de placement des enfants / adolescents en difficulté  Favoriser une meilleure collaboration entre les différentes structures qui interviennent

dans le placement des mineurs (services sociaux, service de protection des mineurs, Tribunal tutélaire, police, directeurs et éducateurs des centres d'accueil d'urgence et des foyers, assistants sociaux, professionnels de la santé, etc.)

 Axer plutôt sur la prévention de la maltraitance et des conflits familiaux en créant un

plan de soutien et d'aide aux familles en difficulté  Trouver des alternatives au placement en offrant un soutien à la parentalité sous forme de consultations ambulatoires personnalisées  Favoriser l'aide éducative en milieu ouvert (= éducateurs qui vont à domicile)

Structures d'accueil

 Les points à améliorer ... mais aussi...  Les points forts  Prise en charge rapide des enfants et adolescents en situation de crise

 Centres d'accueil d'urgence sécurisants  Professionnels compétents  Prise en charge interdisciplinaire des jeunes en

difficulté

Conclusion

 Placement = traumatisme

 Foyer d'urgence = cadre sécurisant, espoir de " mieux-être »  Outil de travail = communication et travail en équipe " Sortir de la causalité et voir la situation dans son ensemble »1  La crise

  Entrer dans la dynamique du changement   Evoluer vers la résolution de la problématique

 Conception d'un projet de suite

1 Galetto J.-L., Garbellini M . L'éloge du dialogue

Conclusion

 Notre rôle en tant que futur-e-s professionnel-le-s de la santé = prévention  Repérer le s situatio ns familiales à risque et les rediriger vers les organes compétents  Pour éviter d'en arriver à une situation de crise  Prise en charge précoce  Soutien aux parents  Prévention primaire

Impressions personnelles

 Ambiance chaleureuse et presque " familiale »

 Lieux de vie lumineux et colorés  Travail d'accompagnement de qualité  Seul regret : pas d'entretien possible avec un

enfant ou un adolescent

Bibliographie

 20minutes. Les retrouvailles père et filles finissent en viol. 2010 [cited; Available from: http://www.20min.ch/ro/news/faits_divers/story/19644709.

 20minutes. Une ado de 13 ans abusée par cinq jeunes. 2010 [cited; Available from:

 20minutes, Saoule, elle laisse son bébé griller au soleil. 2010.  Lurin, J., M. Pecorini, and P.-A. Wassmer, Accueil et placements d'enfants et d'adolescents,

évaluation du dispositif de l'éducation spécialisée à Genève. 2008, Service de la Recherche en Education: Genève.

 Macconi, C., L'accueil d'urgence - Les caractéristiques des adolescents placés en urgence à

Carrefour 15/18 à Lausanne et les causes de leur placement, in Ecole d'Etudes Sociales et Pédagogiques. 2000: Lausanne.

 Mayer, J. and A. Bolle, L'urgence occultée: étude sur les foyers d'accueil d'urgence à Genève, in

Institut d'Etudes Sociales. 1986: Genève.

 Guillaume-Gentil, S., et al., Retrait de la garde parentale, in Université de Genève. 2004: Genève.  Galetto, J.-L. and M. Garbellini, L'éloge du dialogue - La conversation éducative dans un centre

d'accueil d'urgence. 1999, Genève: Service communication de l'Hospice Général.

 Organisation Mondiale de la Santé. Rapport mondial sur la violence et la santé. 2002 [cited;

Available from: http://whqlibdoc.who.int/publications/2002/9242545619_fre.pdf

Remerciements

 Centre d'accueil d'urgence Piccolo (Genève)

 Centre d'accueil d'urgence L'Etape (Genève)  Centre d'accueil d'urgence Le Pont (Genève)  Service de la Recherche en Education de l'Etat de Genève  Tribunal Tutélaire de Genève  Police Judiciaire de Genève, Brigade des mineurs  Unité Mobile d'Urgences Médicales (UMUS)  Consultation Santé Jeunes, Hôpitaux Universitaires de Genève MERCI également au Prof. Bettina BORISCH et au Dr. Marta

LOMAZZI, de l'Institut de Médecine Sociale et Préventive, pour la supervision de notre travail.

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