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[PDF] Les complications du diabète

Le diabète • une maladie chronique grave • caracterisée par une glycémie élevée • apparaît lorsque le pancréas ne produit pas suffisament d'insuline (type 1)



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Les diabétiques de type 1 sont exposés à une lipolyse grave pouvant mener à l' acidocétose diabétique Dans le diabète de type 2, la sécrétion d'insuline 



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III – Autres complications dégénératives 12 LE PIED DIABETIQUE 13 L' ALIMENTATION 16 LE SPORT, LES SORTIES



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Ces patients nécessitent un apport exogène d'insuline pour vivre Diabète de type 2 (90-95 des patients) Il peut apparaître à tout âge mais se développe en  



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Sauf que pour un diabétique, cette partie du pancréas ne fonctionne plus L' insuline sert à ouvrir la porte des vaisseaux sanguins au sucre, qui doit aller dans les 



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En effet elle réduit l'hyperglycémie sans exposer à l'hypoglycémie en favorisant la perte de poids (hypoglycémie impossible en monothérapie même chez des 



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Il faudra être un peu patient et bien comprendre le diabète, ses mécanismes et son Le diabète vous rend plus exposé à divers problèmes bucco-dentaires 

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Information médicale pour éclairer les décisions des CAUT

Diabète sucré

© AMA - Programme mondial antidopage 1

Version 2.0

Mai 2012

DIABÈTE SUCRÉ

1. Introduction

Le diabète sucré est un

trouble endocrinien chronique caractérisé par la présence d'une hyperglycémie attribuable à une carence insulinique relative ou absolue. Les causes du diabète sont nombreuses, et les diabètes de type 1 et 2 comptent pour la très grande majorité des ca s. La physiopathologie du diabète de type 1 résulte d'une destruction auto-immune des cellules bêta productrices d'insuline, situées dans le pancréas, laquelle entraîne une carence insulinique qui conduit à son tour à l'hyperglycémie. Environ 10 % à 15 % des personnes diabétiques sont atteintes d'un diabète de type 1. Par ailleurs, le diabète de type 2 se définit par une sécrétion anormale d'insuline causée par une résistance

périphérique. Il représente à lui seul 85 % à 90 % de l'ensemble des cas de diabète.

Même si,

de façon générale, le diabète de type 1 apparaît durant l'enfance et l'adolescence et le diabète de type 2 s'installe plus tard dans la vie, la manifestation clinique et l'évolution de la maladie varient considérablement d'un individu à l'autre à tel point qu'aux premiers stades, il peut être difficile d'établir avec certitude si le patient souffre d'un diabète de type 1 ou de type 2. Le diabète de type 1 peut survenir

à tout âge, mais évolue plus lentement lorsqu'il apparaît chez l'adulte. D'un autre côté,

il est de plus en plus fréquent que le diabète de type 2 se manifeste de façon précoce, voire chez l'enfant et l'adolescent, ce qui contribue parfois à retarder la confirmation du diagnostic de plusieurs années. Lorsqu'ils ne sont pas maîtrisés, ces 2 types de diabète se caractérisent par une augmentation de la production hépatique de glucose et une diminution du captage du glucose dan s les muscles et le tissu adipeux. Les diabétiques de type 1 sont exposés à une lipolyse grave pouvant mener à l'acidocétose diabétique. Dans le diabète de type 2, la sécrétion d'insuline restante contribue habituellement à inhiber la lipolyse et la production de cétones; les patients atteints de cette forme de diabète sont donc moins susceptibles de présenter une acidocétose, mais plus exposés à un état hyperosmolaire non cétosique. À l'échelle mondiale, la fréquence et la prévalence du diabète continu ent de grimper en raison à la fois de la hausse de la fréquence du diabète de type 1 chez les enfants et de l'augmentation des cas de diabète de type 2 attribuables aux modifications des habitudes de vie, notamment dans les pays en développement. Dans le domaine sportif, le diabète est présent à tous les niveaux de compétition et est aujourd'hui une affection répandue, compte tenu de l'augmentation du nombre d'athlètes vétérans et de l'apparition de la maladie

à un âge

de plus en plus jeune. Toutefois, l'amélioration marquée des protocoles de prise en charge de ces deux types de diabète permet maintenant à un nombre croissant de sportifs diabétiques de participer à des compétition s de haut niveau. L'activité physique offre de nombreux bienfaits physiologiques et psychologiques aux personnes atteintes de diabète. L'exercice joue un rôle fondamental dans le développement physique et mental du diabétique de type 1, alors que dans le diabète de type 2, il constitue un facteur de premier plan dans l'amélioration de la sensibilité à l'insuline et de la maîtrise glycémique. Information médicale pour éclairer les décisions des CAUT

Diabète sucré

© AMA - Programme mondial antidopage 2

Version 2.0

Mai 2012

Par conséquent, il importe d'encourager la pratique de sports et d'optimiser le traitement des personnes diabétiques afin de leur permettre d'exploiter leur plein potentiel. Les sportifs atteints de diabète peuvent participer à presque tous les sports de compétition, à condition de prendre certaines précautions élémentaires. Les mesures qui s'imposent doivent être personnalisées et ajustées régulièrement au besoin. Pour pratiquer leur sport de façon sécuritaire, les patients diabétiques doivent préalablement se soumettre à un examen médical complet, puis faire l'objet d'un suivi

régulier de façon à bénéficier d'un traitement optimal et d'un dépistage d'éventuelles

complications à long terme. La prudence est de mise chez les sportifs qui présentent l'une ou l'autre des affections mentionnées ci-après (point 2. C; 8.).

2. Diagnostic

A. Antécédents médicaux

Typiquement, le diabète se caractérise par des signes et des symptômes associés à une hyperglycémie, notamment la triade classique polydipsie- polyurie-polyphagie, une perte de poids, de la fatigue, des démangeaisons cutanées et génitales, une sécheresse de la bouche, une stomatite, des troubles visuels, une mauvaise cicatrisation des plaies, des infections récidivantes, une arythmie, de la confusion et, chez l'homme, une dysfonction érectile et une balanite. On notera toutefois que le diabète de type 2 est souventquotesdbs_dbs2.pdfusesText_3