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Nos remboursements sont en complément de la Sécurité sociale et dans la limite des frais engagés

(sauf indication contraire).

Les garanties

PEPS ÉCO ACTIVE R5PEPS ÉCO ACTIVE R6PEPS ÉCO ACTIVE R7PEPS ÉCO ACTIVE R8PEPS ÉCO ACTIVE NR9

NATURE DES ACTES INDEMNISÉS

REMBOURSEMENTS

Dans la limite des frais engagés en complément du RO (sauf indication contraire) HOSPITALISATION EN ÉTABLISSEMENT CONVENTIONNÉ OU NON CONVENTIONNÉ (1)

Frais de séjourEn établissement

conventionné100 % DE100 % DE100 % DE100 % DE100 % DE

En établissement non

conventionné115€ / jour (dans la limite

ɋɋȜɋ115€ / jour

(dans la limite

ɋɋȜɋ115€ / jour

(dans la limite

ɋɋȜɋ115€ / jour

(dans la limite

ɋɋȜɋ115€ / jour

(dans la limite

Honoraires

Adhérent aux dispositifs

de pratique tarifaire maîtrisée

Non adhérent aux

dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée

Forfait journalier hospitalier100 % du forfait100 % du forfait100 % du forfait100 % du forfait100 % du forfait

Chambre

particulière (3) Par nuitée90 € 100 € 120 € 120 € 120 €

Par journée (hospitalisation

Lit d'accompagnant

par nuitée ans ou de plus de 70 ans90 € 100 € 120 € 120 € 120 €

Allocation maternité

y compris adoption plénière remboursée200 € ȜȜȜȜ

Fécondation in vitro

non rembourséePar an200 € 250 € 250 € 250 € 250 €

PEPS ÉCO ACTIVE R5PEPS ÉCO ACTIVE R6PEPS ÉCO ACTIVE R7PEPS ÉCO ACTIVE R8PEPS ÉCO ACTIVE NR9

NATURE DES ACTES INDEMNISÉS

REMBOURSEMENTS

Dans la limite des frais engagés en complément du RO (sauf indication contraire)

DENTAIRE

Soins et prothèses dentaires 100 % Santé

(4) prothèses du panier dentaire Soins

Ζ200 € 250 € 275 € ȜȜ

Parodontologie non

ȴ170 € 200 € 250 € ȜȜ

LE RÉSEAU KALIXIA

reste à payer minoré traitement et par

ȴ550 € ȜȜ805 € 805 €

RÉSEAU KALIXIA

traitement et par

ȴȜ550 € Ȝ700 € 700 €

Orthodontie non remboursée

(5) sur avis du

ȴȜ550 € Ȝ700 € 700 €

Prothèses dentaires

Prothèses dentaires

ȜȜ500 € ȜȜ

sans consommation

ȜȜ50 € ȜȜ

prothèses dentaires sur canines et premières

100 € Ȝ150 € 180 € 180 €

ȴȜȜ500 € ȜȜ

Ζ180 € 200 € 225 € 250 € 250 €

DANS LE RÉSEAU

négociés et reste à payer minoréȇ

ȴ520 € Ȝ100 % DE100 % DE100 % DE

HORS RÉSEAU

KALIXIAȇ

ȴȜȜ800 € 800 € 800 €

Plafond dentaire

(6)

Dans la limite

ȴDans la limite

ȴDans la limite

ȴDans la limite

ȴDans la limite

PEPS ÉCO ACTIVE R5PEPS ÉCO ACTIVE R6PEPS ÉCO ACTIVE R7PEPS ÉCO ACTIVE R8PEPS ÉCO ACTIVE NR9

NATURE DES ACTES INDEMNISÉS

REMBOURSEMENTS

Dans la limite des frais engagés en complément du RO (sauf indication contraire)

OPTIQUE

(7)

Pour tous les cas de

renouvellements, y compris anticipés, se référer aux Conditions générales du contrat

ȴde 16 ans ȴde moins ȴde 16 ans ȴde moins ȴde 16 ans ȴde moins ȴde 16 ans ȴde moins ȴde 16 ans ȴde moins

Équipement 100 % Santé

(4) (8) ), y compris l'examen de la vue par l'opticien

Lunettes (monture +

(8) ) de classe

KALIXIA

(9) négociés et reste à payer minoréPar monture de lunettes

100 €

100 €

100 €

100 €

180 €

Par verre simple100 % DE100 % DE100 % DE100 % DE100 % DE Par verre complexe100 % DE100 % DE100 % DE100 % DE100 % DE Par verre très complexe100 % DE100 % DE100 % DE100 % DE100 % DE

Lentilles

prescrites (10)

LE RÉSEAU KALIXIA

(9)

ȴȜ200 € ȜȜȜ

Lunettes (monture +

(8) ) de classe

KALIXIAPar monture de lunettes

100 €

100 €

100 €

100 €

155 €

Par verre simple90 € 70 €100 € 75 €110 € 80 €120 € 80 €120 € 80 €

Par verre complexeȜ155 € 170 € 180 € 180 €

Par verre très complexe190 € Ȝ200 € 155 €220 € 170 €Ȝ180 €Ȝ180 €

Lentilles

prescrites (10)

RÉSEAU KALIXIAȴȜ200 € ȜȜȜ

Prestation d'adaptation des verres par

l'opticien

Chirurgie optique réfractive

ĕ550 € Ȝ700 € 900 € 900 €

Implants multifocaux

AIDE AUDITIVE

(11)

Appareil auditif

remboursé par la

DANS LE RÉSEAU

KALIXIA΍ȇ100 % DE100 % DE100 % DE100 % DE100 % DE

700 € 850 € 950 € 1 000 €1 000 €

Appareil auditif remboursé par la Sécurité ΖΖ550 € 700 € 800 € 850 € 850 €

PEPS ÉCO ACTIVE R5PEPS ÉCO ACTIVE R6PEPS ÉCO ACTIVE R7PEPS ÉCO ACTIVE R8PEPS ÉCO ACTIVE NR9

NATURE DES ACTES INDEMNISÉS

REMBOURSEMENTS

Dans la limite des frais engagés en complément du RO (sauf indication contraire)

AIDE AUDITIVE OU ÉQUIPEMENT

(11)

Equipements 100 % Santé

(4) classe I (voir Conditions générales)

Aides auditives

de classe II (voir

Conditions

Tarifs négociés et

reste à payer minoréȴ

21 ans révolus ou atteint de

cécité

700 € 850 € ȜȜȜ

21
e anniversaire700 € 850 € 950 € 1 000 €1 000 €

Aides auditives

de classe II (voir

Conditions

RÉSEAU KALIXIA ȴ

21 ans révolus ou atteint de

cécité

Ȝ700 € 800 € 850 € 850 €

21
e anniversaire550 € 700 € 800 € 850 € 850 €

Accessoires et fournitures (par an)

SOINS COURANTS (AUPRÈS D'UN PRATICIEN CONVENTIONNÉ OU NON)

Honoraires médicaux

Généraliste

Adhérent aux dispositifs

de pratique tarifaire maîtrisée

Non adhérent aux

dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée

Adhérent aux dispositifs

de pratique tarifaire maîtrisée

Non adhérent aux

dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée

Actes techniques

médicaux réalisés par un professionnelAdhérent aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée

Non adhérent aux

dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée médicale réalisés par un professionnelAdhérent aux dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée

Non adhérent aux

dispositifs de pratique tarifaire maîtrisée

Honoraires paramédicaux

Analyses et examens de laboratoire

Matériel médical (appareillage et prothèses médicales, hors aides auditives et optique)

Cures thermales

surveillance médicale et forfait global annuelȜ500 € ȜȜȜ

Frais de transport sanitaire (ambulance, taxi

PEPS ÉCO ACTIVE R5PEPS ÉCO ACTIVE R6PEPS ÉCO ACTIVE R7PEPS ÉCO ACTIVE R8PEPS ÉCO ACTIVE NR9

NATURE DES ACTES INDEMNISÉS

REMBOURSEMENTS

Dans la limite des frais engagés en complément du RO (sauf indication contraire)

Médicaments

pharmacie non remboursés ȴ80 € 100 € 100 € 120 € Ȝ ȴ80 € 80 € 80 € 80 € 80 €

Ostéopathe,

chiropracteur, podologue, acupuncteur, diététicien, psychologue, psychomotricien, tabacologuePar consultation et par originale établie par le professionnelȜȜ50 € 50 € 50 €

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Adulte / Enfant

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MALAKOFF HUMANIS PRÉVOYANCE - Institution de prévoyance régie par le livre IX du Code de la sécurité sociale

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