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LE SYNDROME PREMENSTRUEL
Fabien Vaudoyer
I. Introduction
1. Définition
Syndrome prémenstruel* : Ensemble poly symptomatique de signes psychologiques et/ouphysiques survenant électivement et régulièrement avant les règles et cédant avec celles-ci.
*Pour parler de SPM, il faut que les troubles surviennent pendant plusieurs cycles consécutifset que leur intensité entraîne une gêne notable. Il doit exister un intervalle libre de tous
symptômes d'au moins une semaine dans la période suivant les règles.2. Fréquence
Elle semble importante bien que difficile à préciser Pennington : 95% des femmes présentent au cours de leur vie génitale de petits troubles du Molimen Cataménial. Bickers et Wood : 75% d'élèves infirmières et 36% d'ouvrières d'usine.Emperaire : 40% des femmes.
Di Biasis : SPM responsable de 40 jours d'absentéisme par mois et pour 100 femmes. Dalton : 52% des accidents domestiques ont lieu dans cette période. Morton : 62% des crimes passionnels ont lieu en période pré-menstruelle.3. Circonstances d'apparition
Il peut se voir dès l'apparition des premières règles mais plus souvent après l'installations des
rapports sexuels. Il semble plus fréquent chez les intellectuelles, citadines et classes socio-économiquesélevées.
Il survient plus volontiers chez les sujets à équilibre neurovégétatif précaire, souvent
longilignes, rarement chez les obèses. Le facteur déclenchant est souvent un épisode de la vie génitale : avortement provoqué,infection génitale basse. La période pré-ménopausique, l'hyperoestrogénie, l'insuffisance
lutéale en sont les bases physiopathologiques habituelles Plus rarement il peut s'installer à la suite d'un choc psycho-affectif, d'un conflit familial, professionnel ou familial.