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Est apte à exercer le football pour la saison 20 /20 Cachet et signature du médecin Le présent formulaire ne doit comporter ni rature ni surcharge 

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12 nov 2020 · catégories (Junior, Cadet et Minime) sera appliqué par le formulaire J5 et/ou J6 Veuillez agréer, Messieurs les Présidents, nos meilleures 

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d'un contrat amateur qui remplacera éventuellement le formulaire J5 et contrat professionnelle, et ce à partir de la saison sportive 2020/2021 Par ailleurs, il est  

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SENIORS JUNIORS • Bordereau d'assurance collectif • Demande d'obtention de licence (j5) légalisée dont le certificat médical doit être daté moins d'un mois

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Formulaire à compléter et à détacher « Mes rendez-vous » 11 J5 J6 J7 Vous êtes ici Suivi médical et accompagnement de la mère et de l'enfant

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Apportez votre grille complétée avec vous lors de votre prochaine visite chez votre professionnel de la santé J1 J2 J3 J4 J5 J6 J7 DATE Systolique 128

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RAPPORT ANNUEL 2018 – FORMULAIRE ABREGE DES BIBLIOTHÈQUES MUNICIPALES ET DE J4 – Accès public à Internet J5 – Projets J6 – Usage des 

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RAPPORT ANNUEL 2020 – FORMULAIRE TRÈS ABRÉGÉ DES BIBLIOTHÈQUES MUNICIPALES ET J4 – Accès public à Internet J5 – Projets J6 – Usage 

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ÉVALUATION DES BIBLIOTHÈQUES TERRITORIALES

RAPPORT ANNUEL 2018 - FORMULAIRE ABREGE

DES BIBLIOTHÈQUES MUNICIPALES ET DE GROUPEMENTS DE COMMUNES

Nom de l'établissementA101

A102

Complément d'adresseA103

N°/Type voie/ Nom voieA104A105A106

Code postal/Ville/CedexA107A108A109

Responsable de

l'établissementMme M.A130A131A132

Statut et/ou grade du

responsableA133

Téléphone *A112Fax *A113

Courrier électronique *A114

Site internet http://A115

Site internet propre Pages dédiées au sein du site internet de la collectivitéAbsence de page internetA116

Si A116="site internet propre", la bibliothèque a-t-elle déposé une attestation de

conformité de son site web aux exigences du Référentiel général d'accessibilité pour les

administrations RGAA) ?Oui Non A121 Le rapport concerne-t-il un réseau de lecture publique composé de plusieurs bibliothèques/établissements ? Oui Non A201

Mode de gestion de

l'établissement Régie directe Association Association avec conventionA117

Rattachement administratif

de l'établissementCommuneGroupement de communesAutreA118 Les acquisitions sont-elles imputées sur le budget intercommunal ?OuiNon En partieA122 Le personnel est-il rémunéré sur le budget intercommunal ?OuiNon En partieA123

La bibliothèque fonctionne-t-elle en réseau avec d'autres bibliothèques, y compris si elles dépendent d'une autre

collectivité ? Oui Non A204 Nombre de bibliothèques concernées par ce réseau A202

L'ensemble de la population desservie par le réseau accède-t-elle selon les mêmes conditions à l'ensemble des

bibliothèques du réseau ? Oui Non A124

* Dans la mesure du possible indiquer ici les coordonnées génériques de la bibliothèque, ces données sont susceptibles d'être réexploitées dans les outils de

signalement et les répertoires d'adresses. Rapport annuel 2018 des bibliothèques municipales et de groupements de communes

1A1 - Coordonnées de la bibliothèque ou du service de lecture répondant

C - Accès et installations

Nombre d'heures d'ouverture

hebdomadaires tous publicsC101Nombre de jours d'ouverture hebdomadairesC115

Nombre de jours d'ouverture

annuelsC102 La bibliothèque est-elle ouverte le dimanche ? OuiNonC116

Nombre de places assises

disponiblesC103

Nombre de postes informatiques

publicsC105avec accès internetC106

Nombre de postes informatiques

professionnelsC107avec accès internetC108

Tablettes mises à la disposition du

publicC117

Liseuses mises à la disposition du

publicC118

Connexion wifi publiqueOui NonC120

Le catalogue de la bibliothèque est-il informatisé ?ouinonC201 Nom et version du système de gestion de la bibliothèqueC206

Surface utile nette totale en m²C301

Votre bâtiment est-il accessible au

sens de la loi du 11 février 2005 ?Oui Non C309

PrécisezC310

D - Collections

Livres

imprimésFonds (hors desserte BDP)Documents en dépôt de la BDP au 31 décembre 2018AcquisitionsÉliminations

AdultesD101D144D102D103

JeunesseD116D142D117D118

TotalD128D143D129D130

dont nombre de dons D131 Rapport annuel 2018 des bibliothèques municipales et de groupements de communes

2C2 - Catalogue

C3 - Surfaces des locauxC1 - Accès et installations

D1 - Imprimés

AdultesJeunesseTotal

Nombre d'abonnements en cours

(périodiques, revues, journaux)D201D203D211

FondsAcquisitionsÉliminations

Total autres documents (partitions, cartes,

jeux, ...)D321D322D320 FondsAcquisitionsÉliminationsDocuments en dépôt de la

BDP au 31 décembre 2018

Documents

sonoresD409D410D418D447

Documents

vidéoD411D412D419D448

Jeux vidéoD444D445D446

E - Usages et usagers de la bibliothèque

Nouveaux inscritsEmprunteurs actifs

Particuliers

Enfants (de 0 à 14 ans)E111E112

Adultes (de 15 à 64 ans)E120E121

Adultes (de 65 ans et plus)E129E130

Total adultesE138E139

TotalE102E103

dont résidents dans la commune ou les communes adhérentes au réseauE141E142

CollectivitésE143E144

Fréquentation : entrées dans

l'établissementE147 Rapport annuel 2018 des bibliothèques municipales et de groupements de communes

3E1 - UsagersD4 - Documents audiovisuels et multimédia sur supportD2 - Publications en série en cours

D3 - Autres documents

AdultesJeunesseTotalPrêt aux collectivités

LivresE201E202E203E204

Dont prêts sur des

documents BDPE241

Périodiques,

revues, journauxE205E206E207E208

Documents

sonoresE233E234E235E236

Dont prêts sur des

documents BDPE242

Documents vidéoE217E218E219E220

Dont prêts sur des

documents BDPE243

Autres documentsE221E222E223E224

TotalE237E238E239E240

Dont prêts sur des

documents BDPE244 ouinon

Site internet de la bibliothèqueE501

Catalogue en ligneE504

Ressources numériquesE515

Accès à internet dans la

bibliothèqueE529

Réseaux sociauxE541

Rapport annuel 2018 des bibliothèques municipales et de groupements de communes

4E2 - Prêts

E5 - Services et ressources électroniques proposés par la bibliothèque

F - Budget

Dépenses d'investissementF101

Dépenses de fonctionnement

Dépenses pour le personnel salariéF201Dépenses liées à l'action culturelleF502

ÉquipementF507Dépenses informatiquesF504

CommunicationF508

Dépenses d'acquisitions de documents (investissement + fonctionnement)

Livres imprimésF701Documents sonores sur

supportF705

Périodiques, revues, journaux

imprimésF703Documents vidéo sur supportF707

Autres documents non

électroniquesF709

Jeux vidéo sur supportF710

Ressources numériquesF713Total des dépenses

d'acquisition de documentsF714

Subventions d'origine publiqueF601

Autres ressources d'origine privée (sociétés, particuliers, ...)F602

Recettes propresF603

dont droits d'inscriptionF604 dont droits d'usage pour les services de la bibliothèqueF605 Rapport annuel 2018 des bibliothèques municipales et de groupements de communes

5F6 - Ressources propres et subventionsF1/5 - Dépenses Toutes les valeurs doivent être exprimées en euros, sans décimales

G - Personnel

La bibliothèque

emploie-t-elle du personnel salarié ? Oui Non G143

PersonnesETPTDont qualifiés

(en nb de personnes)ETPT qualifiés

Professionnels de la

filière culture

ConservateursG103G104

Bibliothécaires ou

attachés de conservationG105G106

Assistants territoriaux de

conservationG133G134

Adjoints du patrimoineG111G112G113G136

Fonction publique

autres filières

Catégorie AG114G115G116G137

Catégorie BG117G118G119G138

Catégorie CG120G121G122G139

Non titulairesG123G124G125G140

Dont contrats

d'accompagnement dans l'emploiG126G127G128G141

Total salariésG135G102

BénévolesG129G131G130G142

Nombre total

d'agentsG101G132

Nombre d'heures Nombre de personnes formées

Formation du personnelG201G202

Service aux scolaires (Nombre d'heures hebdomadaires)G309 Accueil périscolaires(Nombre d'heures hebdomadaires)G310 Rapport annuel 2018 des bibliothèques municipales et de groupements de communes

6G1 - Personnel

G2 - Formation

G3 - Répartition du personnel par catégories de services / fonctions H - Action culturelle Partenariat et coopération ouinonNombre de classes Nombre d'accueils de classe dans l'annéeEstimation de la population touchée

ÉcolesH101H102H130H103

CollègesH104H105H131H106

LycéesH107H108H132H109

Enseignement SupérieurH110H111

HôpitauxH112H113

Prisons, Centres de semi-

liberté, protection judiciaire de la jeunesseH114H115

Maisons de retraiteH116H117

Centres sociauxH118H119

Centres de loisirsH120H121

Services de la petite

enfanceH122H123

Services de l'emploiH124H125

Établissements médico-

sociauxH128H129

Autres institutionsH126H127

Activités et services

ouinonNombre d'actions pour tous publicsNombre d'actions pour enfantsNombre de personnes touchées

ExpositionsH401H402H403H404

Conférences,

rencontres, lectures H409H410H411H412

Concerts, projectionsH413H414H415H416

Séances de conteH417H436H418H419

Clubs de lecteurs,

ateliers d'écritureH420H421H422H423

Fêtes, salons du livre,

festivalsH424H425H426H427

AutresH428H429H430H431

Formations au publicH432H433H434H435

ouinonNombre d'actionsPopulation touchée

Portage à domicileH504H505H505

Rapport annuel 2018 des bibliothèques municipales et de groupements de communes

7H1 - Institutions

H4 - Actions au sein de l'établissement

H5 - Actions hors de l'établissement

ouinonNombre d'actions

Coopération localeH601H602

dont actions de coopération intercommunale (avec des bibliothèques n'appartenant pas à votre collectivité) :H610

Catalogue communH611

Portail documentaire

communH612

Politique documentaire

communeH613

Navette documentaireH614

Carte unique de lecteurH615

Action culturelle communeH617

Autre action de coopération

intercommunaleH616 (en et hors établissement) ouinonNombre d'actionsPopulation touchée

Enfants accueillis en TAPH722H723H724

Autres activités (bookcrossing..)H728

Rapport annuel 2018 des bibliothèques municipales et de groupements de communes

8H7 - Actions et services à destination de publics à besoins spécifiquesH6 - Actions de coopération

J - Données locales

Horaires d'ouverture

au publicMatin Après-midi

LundiDe hJ101à hJ102De hJ103à hJ104

MardiDe hJ105à hJ106De hJ107à hJ108

MercrediDe hJ109à hJ110De hJ111à hJ112

JeudiDe hJ113à hJ114De hJ115à hJ116

VendrediDe hJ117à hJ118De hJ119à hJ120

SamediDe hJ121à hJ122De hJ123à hJ124

DimancheDe hJ125à hJ126De hJ127à hJ128

Horaires d'ouverture

pour public spécifique (écoles, crèches...)

LundiDe hJ129à hJ130De hJ131à hJ132

MardiDe hJ133à hJ134De hJ135à hJ136

MercrediDe hJ137à hJ138De hJ139à hJ140

JeudiDe hJ141à hJ142De hJ143à hJ144

VendrediDe hJ145à hJ146De hJ147à hJ148

SamediDe hJ149à hJ150De hJ151à hJ152

DimancheDe hJ153à hJ154De hJ155à hJ156

Horaires de présence

du personnelquotesdbs_dbs4.pdfusesText_8