Immunité des Greffes - Jamiati
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EI Q /R24 Do /R25 Do /R27 Do /R29 Do BT /R30 27.96 Tf
0 1 -1 -0 208.08 110.151 Tm
[(O b j e c t i f sSavoir définir ce qu"est: une autogreffe, une greffe syngénique, une greffe allogénique, une greffexénogéniqueImmunité des GreffesImmunité des Greffes
xénogéniqueConnaître les caractéristiques de la réaction Allogénique in vitro et in vivo Connaître les mécanismes effecteurs du rejet de greffe EI Q /R24 Do /R25 Do /R27 Do /R29 Do BT /R30 27.96 Tf0 1 -1 -0 118.08 110.151 Tm
[(I D f i n i t i o nsAutogreffe ou greffe autologueGreffe provenant de l"organisme donneur lui-même etgreffée sur le même organisme
Traitement brûlures cutanéesGreffe
deMoelle
Greffe
deMoelle
Elle n"est jamais rejetée
Greffe syngénique ou isogreffeGreffe pratiquée entre individus génétiquement semblablesportant les mêmes Ag d"histocompatibilité (HLA)
Jumeaux monozygotes
Immunité des GreffesImmunité des Greffes
EI Q /R24 Do /R25 Do /R27 Do /R29 Do BT /R31 24 Tf0 1 -1 -0 113.16 152.151 Tm
[(G r e f f e a l l ogé ni que ou a l l ogr e f f eGreffe pratiquée entre 2 individus de la même espèce maisgénétiquement différentsElle fait l"objet d"un rejet immunologique
Greffe xénogénique ou xénogreffeGreffe
entre individus d"espèces différentesImmunité des GreffesImmunité des Greffes
Greffe
entre individus d"espèces différentesElle fait l"objet d"un rejet immunologique
GreffonL"organe ou le fragment de tissu grefféLa revascularisation du greffon se fait à partir des capillairesdu receveurI- Définitions
EI Q /R24 Do /R25 Do /R27 Do /R29 Do BT /R31 24 Tf0 1 -1 -0 117.36 152.151 Tm
[(G r e f f e O r t hot opiqueLe greffon est amené en lieu et place de l"organe du receveurauquel il se substitueGreffe HétérotopiqueLe
greffon est placé dans un site anatomique différent du siteImmunité des GreffesImmunité des Greffes
Le greffon est placé dans un site anatomique différent du sitenaturelRejet de greffeC"est la destruction du tissu greffé par les réactionsimmunologiques du receveurI- Définitions
EI Q /R24 Do /R25 Do /R27 Do /R29 Do BT /R31 24 Tf0 1 -1 -0 155.16 194.151 Tm
[(R a c t i on de gr e f f on c ont r e l hôt e G V HC"est la destruction des tissus du receveur par lesréactions immunologiques du greffonGreffe de moelle
Immunité des GreffesImmunité des Greffes
Greffe de fragments du tube digestif
I- Définitions
EI Q /R24 Do /R25 Do /R27 Do /R29 Do BT /R30 27.96 Tf0 1 -1 -0 106.08 110.151 Tm
[(I I S y n d r o m e s c l i n i q u e s d e r e j e t d e g r e f f eII.1- Rejet suraiguMinutes-heures qui suivent la transplantation
Susceptibilité différente des greffons :
Rein ++
Coeur - pancréas +/-
Foie -
Présence
chez le receveur d"Ac cytotoxiquesPrésence
chez le receveur d"Ac cytotoxiques (dirigés contre lesAg de l"endothéliumvasculairede l"organe du donneur)Prévention - Cross-matchEntre cellules du donneur et sérumreceveur[MLC]Thrombose vasculaire extensiveAbsence d"infiltrats cellulaires
Immunité des GreffesImmunité des Greffes
EI Q /R24 Do /R25 Do /R27 Do /R29 Do BT /R30 26.04 Tf0 1 -1 -0 121.44 140.151 Tm
[(I I 2 R e j e t a i g uFin de la 1èresemaine, et dans les 3-6 mois après la transplantation et à n"importe quel moment après l"arrêt du traitement I.S.Médié par une réponse immune de type cellulaireAbsence d"Ac cytotoxique chez lereceveurImmunité des GreffesImmunité des Greffes
Absence
d"Ac cytotoxique chez lereceveurPrévention : traitement immunosuppresseur (I-S)Infiltrats cellulairesAbsence de thrombose vasculaire
II- Syndromes cliniques de rejet de greffe
EI Q /R24 Do /R25 Do /R27 Do /R29 Do BT /R30 26.04 Tf0 1 -1 -0 121.44 140.151 Tm
[(I I 3 R e j e t c h r o n i q u eAu delà du 3-6èmemois, parfois un an après la transplantation et à la suite de l"échec d"une thérapie I.S. à dose croissanteMécanisme :Ac ou Cellules ??Evolution :RejetImmunité des GreffesImmunité des Greffes
Evolution
:RejetFibrose interstitielle chronique (rein)
Infiltrats cellulaires : faible à modéré
Dépôts hyalins au niveau des vaisseaux : parfoisII- Syndromes cliniques de rejet de greffe
EI Q /R24 Do /R25 Do /R27 Do /R29 Do BT /R30 27.96 Tf0 1 -1 -0 130.08 98.1506 Tm
[(I I I M c a n i s m e s i m m u n o l o g i q u e s d u r e j e t d e g r e f f e1èreallogreffeRejet en 10 jours»2ème allogreffe provenant du même donneurIII.1- Mémoire immunologique
2 allogreffe provenant du même donneur Rejet accéléré en 3-4 jours»3èmeallogreffe provient d"un individu non
apparenté au 1 erdonneurRejet en 10 jours»?Existence d"une mémoire immunologiqueImmunité des GreffesImmunité des Greffes
EI Q /R24 Do /R25 Do /R27 Do /R29 Do BT /R102 24 Tf0 1 -1 -0 180.24 230.151 Tm
(Modèles in vitro III.2- Bases cellulaires du rejet de greffe : réaction allogénique • La réaction lymphocytaire mixte (RLM)Cellules
Cellules
Immunité des GreffesImmunité des Greffes
Cellules stimulantes
irradiéesCellules
Répondantes
Mise en culture avec
thymidine (TH3)5èmejour : Prolifération des Cellules répondantes
III- Mécanismes immunologiques du rejet de greffe EI Q /R24 Do /R25 Do /R27 Do /R29 Do BT /R31 24 Tf0 1 -1 -0 132.24 242.151 Tm
[(L a pr ol i f r a t i on a l l ogé ni que:Phénomène clonalDisparité des molécules HLAIIentre Cellules stimulantes et répondantesLymphocytes
TCD 4+Immunité des GreffesImmunité des Greffes
Lymphocytes
TCD 4Primaire ou secondaire
III- Mécanismes immunologiques du rejet de greffe EI Q /R24 Do /R25 Do /R27 Do /R29 Do BT /R31 24 Tf0 1 -1 -0 114.24 200.151 Tm
L a C yt ot oxi c i t m di a t i on l ym phoc yt a i r e C M L )Mise en culture incorporation Cr5" RML :Génération de
cellules cytotoxiqueImmunité des GreffesImmunité des Greffes
Lyse des cellules stimulantes
La cytotoxicité à médiation lymphocytairePhénomène clonalDisparité des molécules HLA.Ientre Cellules stimulantes et cellules répondantesLymphocytes TCD8+
III- Mécanismes immunologiques du rejet de greffe EI Q /R24 Do /R25 Do /R27 Do /R29 Do BT /R125 20.04 Tf