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République du Bénin
Ministère de la Santé
Direction des Pharmacies et
du MédicamentMANUEL DE GESTION
A l'usage des gestionnaires de médicaments et des membres des Comités de GestionGestion de la Pharmacie dans les Centres
de Santé au niveau périphérique Manuel réalisé par Pharmaciens Sans Frontières République du Bénin - Ministère de la SantéDirection des Pharmacies et du Médicament
MANUEL DE GESTION
A l'usage des gestionnaires de médicaments et des membres des Comités de Gestion Gestion de la Pharmacie dans les Centres de Santé au niveau périphériqueRéalisation coordonnée par Annie HENRY (Ph)
Avec le concours de
Alexandra CASTAGNÉ (Ph)
Marie Armel PASQUIER (Ph)
PHARMACIENS SANS FRONTIERES VENDEE - 2007
Nouvelle édition mise à jour - 2016
AVANT-PROPOS
Au Bénin, hors le circuit traditionnel des officines de pharmacie du secteur privé, la
dispensation des médicaments se fait dans des pharmacies ouvertes à l'intérieur des
formations sanitaires : hôpitaux, centres de santé. La dispensation et la gestion des médicaments sont confiées, le plus souvent, à un "commis de pharmacie". Ces agents sont recrutés parmi la population du quartier ou de la commune, titulaires au mieux du BEPC. Il n'existe pas d'enseignement organisé à leur intention. Leur formation initiale est très rapide, sans outil pédagogique, sur le terrain.Le circuit de réapprovisionnement passe par le dépôt répartiteur de zone sanitaire qui lui-
même s'approvisionne dans les dépôts régionaux (ex. Parakou) ou à la CAME à Cotonou.
Mais les délais d'approvisionnement sont irréguliers et, si les paramètres de quantification des
besoins existent, ils ne sont pas souvent appliqués. Il s'en suit de nombreuses ruptures.La disponibilité des médicaments est pourtant un des principaux facteurs de réussite dans le
processus de développement des formations sanitaires et d'accès aux soins. Pas moins de70% des recettes dans les formations sanitaires sont générées par les médicaments.
En décidant de réaliser ce "Manuel de Gestion", Pharmaciens Sans Frontières a souhaitécapitaliser l'expérience menée au Bénin, depuis plus de 10 ans, en appui au développement
des formations sanitaires de niveau périphérique, dans l'objectif d'harmoniser la gestion et améliorer l'accessibilité aux médicaments.Le contenu de la formation et la pédagogie ont été approuvés par le Ministère de la Santé du
Bénin.
Le Manuel de Gestion est le Manuel de Référence qui constitue l'ensemble des connaissances que les personnels des pharmacies doivent acquérir pour devenir aptes àremplir les tâches qui leur sont confiées : notions de base sur les médicaments, bonnes
pratiques de dispensation, gestion des stoc Les Equipes d'Encadrement de Zone Sanitaire, chargées de la formation, disposeront desupports pédagogiques qui ont été conçus par Pharmaciens Sans Frontières et réunis dans
un Manuel du Formateur. Nous remercions M. Alfred Dansou, Directeur des Pharmacies et du Médicament, et ses collaborateurs, pour leur participation projet de formation.SOMMAIRE
Chapitre 1 Santé, Maladie et Système de Soins........................................................ 5
La santé et la maladie................................................................................................. 7
Les Soins de Santé Primaire ...................................................................................... 9
L'Initiative de Bamako ................................................................................................ 11
Le système de santé au Bénin ................................................................................... 13
Chapitre 2 - Les médicaments........................................................................................ 15
Généralités sur les médicaments ............................................................................... 17
Voies d'administration et formes pharmaceutiques.................................................... 19
Conservation et péremption des médicaments .......................................................... 20
Les principales classes thérapeutiques et leurs indications ...................................... 22
Conseils d'utilisation et précautions d'emploi des médicaments ............................... 28
Chapitre 3 - Organisation de la pharmacie dans un Centre de Santé........................ 31L'agencement ............................................................................................................ 33
Le rangement ............................................................................................................. 33
Le reconditionnement des médicaments pour la délivrance ...................................... 34
Chapitre 4 - Bonnes pratiques de dispensation........................................................... 37
L'accueil .................................................................................................................... 39
L'ordonnance médicale ............................................................................................. 39
La dispensation des médicaments ............................................................................. 39
La comptabilité journalière 41
L'organisation du service de garde ............................................................................ 42