[PDF] [PDF] Demande dabonnement PASS 4/17 - EREA Besançon

[PDF] Demande dabonnement PASS 18/25 - EREA Besançon

carte nominative au tarif de 4 € (valable 5 ans), à recharger par un abonnement mensuel ou annuel Voyages à volonté sur toutes les lignes bus&tram Ginko

[PDF] Demande dabonnement PASS 4/17 - EREA Besançon

CARTE ABONNEMENT GINKO uniquement avec achat simultané d'un abonnement plein tarif recharger l'abonnement de septembre à partir du 20 août

[PDF] Demande dabonnement Annuel PASS 4/17 - Ginko

La boutique GINKO Centre St pierre 28, rue de la République - Besançon après la fin de l'abonnement pour la gestion de la relation client, puis 7 ans en 

[PDF] Guide des mobilités - Ginko

Sortie :sur présentation sur les bornes de sortie d'un PASS Voyage ou Abonnement validé le jour même sur le réseau Ginko BOUTIQUE EN LIGNE www ginko

[PDF] Formulaire PASS 4-17

Etablissement scolaire, vos nouveaux élèves doivent effectuer une demande de carte Ginko auprès de nos services Grâce à leur abonnement, ils pourront 

[PDF] Abonnement Bourgogne - Franche-Comté + &quo - Grand Besançon

17 déc 2018 · l'abonnement GINKO tarif réduit (Pass 18-25) Le titre combiné « Carnet de billets GINKO-TER-DIVIA Mobilités » est valable sur les réseaux 

[PDF] Formulaire GINKO PASS 4-17 - Osselle-Routelle

8 juil 2019 · Copie pièce d'identité de l'enfant - si paiement par prélèvement, indiquez la date de début Plusieurs enfants : copie livret de d'abonnement 

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1 jan 2020 · Contrat d'inscription ñ Citiz + Ginko Entre Autopartage Bourgogne En cas de renouvellement de l'abonnement Ginko Annuel, un justificatif

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https://www ginko voyage/ BON PLAN Savez-vous que toutes les gares de l' agglomération bisontine sont accessibles grâce à votre abonnement GINKO ?

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Demande d'abonnement PASS 4/17Uniquement par correspondance CARTE ABONNEMENT GINKO sans contact et rechargeable personnalisée avec nom, prénom et photo sécurisée : en cas de perte ou de vol, le contenu de la carte est reconstitué (sur présentation d'une carte d'identité et d'un paiement de 4 €)ABONNEMENT PASS 4/17 (de 4 ans à 17 ans) Voyages à volonté sur toutes les lignes bus&tram et trains Ter dans le Grand Besançon

MENSUEL

• 16 € pour le 1

er enfant • 11 € pour les enfants suivants*

ANNUEL

• 176 € pour le 1

er enfant • 120 € pour les enfants suivants* Valable 12 mois à partir de la date de démarrage de l'abonnement (ex : valable du 3 sept. 2017 au 2 sept. 2018) * uniquement avec achat simultané d'un abonnement plein tarif

PASS 4/17

annuel

5 1 mois gratuit

5 Tranquillité

pour l'année BUS &TRAM

Rentrée scolaire 2017A déjà

une carte d'abonne- ment Ginko

Mensuel NonNon

Ne renvoyez pas le formulaire, vous devez simplement recharger l'abonnement de septembre à partir du 20 août

2017 dans les points de vente Ginko

Annuel

Oui si paiement par chèque ou par prélèvement Oui si paiement par prélèvement - Autorisation de prélèvement complétée + RIB + copie pièce d'identité payeur - Copie pièce d'identité de l'enfant

Plusieurs enfants : copie livret de

famille page parents/page enfants

Abonnement annuel,

- si paiement en une fois, votre carte sera chargée de l'abonnement valable dès la 1

ère

validation - si paiement par prélèvement, indiquez la date de début d'abonnement souhaitée (voir formulaire au dos) Non si rechargement aux distributeurs automatiques (sauf tarif réduit) Duplicata : renvoyez ce dossier en joignant un chèque de 4 € + copie pièce d'identité

SITUATION

DE L'ENFANT

FORMULE

ABONNEMENTRENVOI

DOSSIER

DEMANDE

DE CARTE

JUSTIFICATIFS À FOURNIR

Nouvel

abonné Ginko (n'ayant jamais eu de carte Ginko)

Mensuel

Oui

Un enfant : copie pièce d'identité

de l'enfant

Plusieurs enfants : copie livret de

famille page parents/page enfants

Dans les 2 cas, photo d'identité

de(s) l'enfant(s) avec nom et prénom au dos

Si paiement par prélèvement :

autorisation de prélèvement complétée + RIB + copie pièce d'identité payeur

Abonnement mensuel,

vous devrez recharger l'abonnement de septembre à partir du 20 août 2017 dans les points de vente Ginko

Annuel

Abonnement annuel,

- si paiement en une fois, votre carte sera chargée de l'abonnement valable dès la 1

ère

validation - si paiement par prélèvement, indiquez la date de début d'abonnement souhaitée (voir formulaire au dos)

Dossier à renvoyer

avant le 4 juillet 2017 Passé ce délai, la réception de la carte n'est pas garantie pour la rentrée.

Si votre enfant a 18 ans à partir du 1

er septembre 2017, il doit souscrire un abonnement PASS 18/25. Pour en faire la demande, complétez le formulaire disponible sur www.ginko. voyage ou à la boutique Ginko. Dossier à renvoyer ou à déposer à la boutique Ginko Centre St Pierre - 28, rue de la République - 25000 Besançon ou à l'accueil des Parkings Relais Temis, Micropolis, Hauts du Chazal ou Fort Benoît.

DEMANDE D'ABONNEMENT PASS 4/17

IMPORTANT ! Si vous avez plusieurs enfants, merci de remplir un seul formulaire

ABONNEMENT CHOISI

(cocher la case)

NOM DE L'ENFANTPRÉNOM

DATE

DE NAISSANCE

Si 18 ans à partir du

1 er septembre, souscrire un abonnement 18/25

SI VOTRE ENFANT

POSSÈDE UNE

CARTE GINKO,

PRÉCISEZ

LE NUMÉRO

DE LA CARTE

CARTE :

NOUVEL ABONNÉ

OU

DUPLICATA

NOUVEAUX

ABONNÉS

(n'ayant jamais eu de carte Ginko)

PHOTO(S) À JOINDRE

La photo pourra être conservée

sous forme électronique pendant

5 ans an de permettre une

nouvelle fabrication de carte si nécessaire.

Si vous y êtes opposé, cochez la

case ci-dessous

ABONNEMENT

MENSUEL

en vente à partir du 20 août

à la boutique,

aux distributeurs de titres*, aux Parkings Relais, dans les Relais Ginko (* uniquement PASS 4/17 plein tarif : 16€)

ABONNEMENT

ANNUEL

PAIEMENT EN 1 FOIS

L'abonnement débutera

lors de la première validation

à bord d'un véhicule

ABONNEMENT

ANNUEL

PAIEMENT

PAR PRÉLÈVEMENT

AUTOMATIQUE

Indiquez la date de début

d'abonnement souhaité.

À défaut, l'abonnement

débutera le 1 er sept. 2017 Un abonnement annuel tarif réduit peut être acheté uniquement avec un abonnement annuel plein tarif

4 €

176 €

4 €

120 €

4 €

120 €

4 €

120 €

4 €

120 €

4 €

120 €

TOTAL 1 TOTAL 2

Facilitez-vous la rentrée !

Pour recharger votre abonnement mensuel dès le 20 août, vous avez le choix : . Distributeurs de titres aux stations tram (sauf PASS 4/17 tarif réduit) . Parkings Relais : Hauts du Chazal, Temis, Micropolis, Fort Benoit . Relais Ginko : plus de 60 points de vente Le traitement des données à caractère personnel fait l'objet d'une déclara- tion auprès de la Commission Nationale de l'Informatique et des Libertés (CNIL). Les informations sont recueillies par Besançon Mobilités, respon- sable du traitement informatique destiné à établir et exploiter les cartes de transport Ginko. Conformément à la Loi Informatique et Libertés du

6 janvier 1978, modiée en 2004, vous disposez d'un droit d'accès et de

rectication pour toute information vous concernant sur le chier par simple courrier adressé à la Boutique Ginko, Centre St Pierre, 28 rue de la

République - 25000 Besançon.

Les données du système billettique sont strictement anonymes. Conditions générales d'utilisations disponibles à la boutique Ginko et sur www.ginko.voyage

Nom du responsable légal

Prénom

N° Rue

Code Postal

Commune

(obligatoire) Tel

Portable

E-mail

Je déclare sur l'honneur l'exactitude des renseignements ci-dessus. Je reconnais avoir pris connaissance du réglement.

Fait le ........................................................... Signature (obligatoire d'un des parents pour les mineurs)

avant le 4 juillet 2017

À remplir si paiement

par prélèvement automatique (Formule annuelle uniquement)

PAIEMENT

ABONNEMENTS ET/OU CARTES

PAR CHÈQUE

Total 1 2 Merci de joindre un chèque à l'ordre de Besançon Mobilités. Noter au dos du chèque : nom(s), prénom(s) de l' (des) enfant(s)

PAR PRÉLÈVEMENT AUTOMATIQUE MENSUEL

Total 2 sera prélevé le 10 du mois en 10 fois. Un échéancier du mandat de prélèvement vous sera envoyé. Merci de remplir le mandat de prélèvement Sépa ci-contre. + joindre un chèque du total 1 IMPORTANT ! Si vous avez plusieurs enfants, merci de remplir un seul formulaire

ABONNEMENT CHOISI

(cocher la case)

NOM DE L'ENFANTPRÉNOM

DATE

DE NAISSANCE

Si 18 ans à partir du

1 er septembre, souscrire un abonnement 18/25

SI VOTRE ENFANT

POSSÈDE UNE

CARTE GINKO,

PRÉCISEZ

LE NUMÉRO

DE LA CARTE

CARTE :

NOUVEL ABONNÉ

OU

DUPLICATA

NOUVEAUX

ABONNÉS

(n'ayant jamais eu de carte Ginko)

PHOTO(S) À JOINDRE

La photo pourra être conservée

sous forme électronique pendant

5 ans an de permettre une

nouvelle fabrication de carte si nécessaire.

Si vous y êtes opposé, cochez la

case ci-dessous

ABONNEMENT

MENSUEL

en vente à partir du 20 août

à la boutique,

aux distributeurs de titres*, aux Parkings Relais, dans les Relais Ginko (* uniquement PASS 4/17 plein tarif : 16€)

ABONNEMENT

ANNUEL

PAIEMENT EN 1 FOIS

L'abonnement débutera

lors de la première validation

à bord d'un véhicule

ABONNEMENT

ANNUEL

PAIEMENT

PAR PRÉLÈVEMENT

AUTOMATIQUE

Indiquez la date de début

d'abonnement souhaité.

À défaut, l'abonnement

débutera le 1 er sept. 2017 Un abonnement annuel tarif réduit peut être acheté uniquement avec un abonnement annuel plein tarif

4 €

176 €

4 €

120 €

4 €

120 €

4 €

120 €

4 €

120 €

4 €

120 €

TOTAL 1 TOTAL 2 Mandat de prélèvement SEPA pour un paiement récurrent/répétitif.

Justi?catifs à joindre :

RIB (sans agrafer)

copie pièce d'identité du titulaire du compte

En signant ce formulaire de mandat, j'autorise Besançon Mobilités à envoyer des instructions à

ma banque pour débiter mon compte, et ma banque à débiter mon compte conformément

aux instructions de Besançon Mobilités. Je bénécie du droit d'être remboursé par ma banque

selon les conditions décrites dans la convention que j'ai passée avec elle. Identifiant Créancier SEPA (I.C.S.) : FR98ZZZ583835

Nom et adresse du créancier :

Besançon Mobilités - 5 rue Édouard Branly - CS 71123 - 25002 Besançon Cedex

Désignation du compte à débiter

*IBAN *BIC

Numéro d'identi?cation international du compte bancaire - IBAN (International Bank Account Number)

Code international d'identication de votre banque - BIC (Bank Identier Code) *Fait à Le * Signature obligatoire du titulaire du compte *Nom *Prénom *Adresse *Code postal*Ville *Date de naissance * Champs à remplir obligatoirement Vos droits concernant le présent mandat sont expliqués dans un document que vous pouvez obtenir auprès de votre banque.

En cas de litige de paiement, Besançon Mobilités se réserve le droit de bloquer votre carte et de

vous inscrire dans une liste d'opposition. Tout incident de paiement entraine des frais d'impayé de 16 € (montant au 01/01/2017).

Titulaire du compte

*Etablissement bancaire (nom, adresse)

Bon à savoir

L'abonnement PASS 4/17 est rigoureusement personnel et réservé aux jeunes à partir de 4 ans jusqu'à 17 ans. Il est composé d'une carte nominative, valable 5 ans, rechargée par un abonnement annuel ou mensuel. • Paiement de l'abonnement annuel Le prix de l'abonnement est un forfait payable au choix : - par chèque en une seule fois (ou en espèces uniquement à la boutique

Ginko. Demandez un reçu)

- par prélèvement automatique sur 10 mois • Résiliation de l'abonnement annuel Le contrat peut être résilié à la demande du payeur par simple courrier pour les motifs suivants : - déménagement (fournir un justicatif de la nouvelle adresse) - interruption de scolarité jusqu'à la n de l'année scolaire (fournir un certicat de sortie) - autres cas : nous consulter. Aucune résiliation ne pourra être acceptée au cours des 3 derniers mois de l'abonnement. La résiliation donnera lieu à un remboursement du trop perçu en fonction des mois d'utilisation. Cependant tout mois entamé restera dû. Un abonnement annuel tarif réduit ne peut être acheté qu'avec l'achat simultané d'un abonnement annuel plein tarif. A recharger à la boutique et dans les Relais Ginko*, et aux Parkings Relais*. * sauf famille + de 5 enfants • Achat abonnement mensuel dans un Relais Ginko Pour les enfants d'une même famille ayant des noms di?érents, présenter le livret de famille. • Tout incident de paiement ou fraude établie dans la constitution du dossier ou dans l'utilisation de l'abonnement PASS 4/17 annuel entraînerait la résiliation du contrat par Ginko Dans ce cas, l'abonné s'engagerait à restituer sa carte dans les

3 jours ouvrables suivant la date de notication de la résiliation. Toute

personne qui continuerait à utiliser indûment la carte après résiliation serait considérée comme étant sans titre de transport et donc passible de poursuites. • Perte, vol ou détérioration de la carte mensuelle ou annuelle Un duplicata peut être délivré sur présentation d'une pièce d'identité, d'une photo et contre une somme forfaitaire de 4 € pour les abonnements mensuels et annuels. • Les arrêts maladie ne donnent lieu à aucun remboursement, même partiel • En cas d'hospitalisation supérieure à 7 jours, le remboursement s'eectuera au prorata du nombre de jours d'incapacité d'utilisation de l'abonnement annuel et sur présentation d'un certicat d'hospitalisation.

Lignes scolaires

plus vite au collège et au lycée.

Des lignes Diabolo sont proposées

aux principales heures de rentrée et de sortie des établissements scolaires :

Collèges

Camus

Cartannaz

Clairs Soleils

Claude Girard

Diderot

Entre 2 Velles

Jean Jaurès

Lumière

Notre-Dame

Pompidou

Proudhon

Saint-Ursule

Stendhal

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