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Annexe 4
Modèle d"attestation de stage
ATTESTATION DE STAGE
à remettre au stagiaire à l"issue de la période de formation en milieu professionnelL"ORGANISME D"ACCUEIL
Nom ou dénomination sociale : ....................................................................................
Adresse : .................................................................................................................
Certifie que
LE STAGIAIRE
Nom : ................................................. Prénom : ............................................
Sexe : F M Né(e) le : .... /.... /........Adresse : .................................................................................................................
: ............................... Mél : ...........................................Elève de (intitulé de la formation suivie) : .............................................................................................
au sein de (nom de l"établissement d"enseignement) : a effectué un stage prévu dans le cadre de ses étudesDUREE DU STAGE
Dates de début et de fin du stage : du : ................................................. au ...................................
Représentant une durée totale de ........................................... semaines mois
La durée totale du stage est appréciée en tenant compte de la présence effective du stagiaire dans l"organisme.
Chaque période au moins égale à 7 heures de présence consécutives ou non est considérée comme équivalente à
un jour de stage et chaque période au moins égale à 22 jours de présence consécutifs ou non est considérée
comme équivalente à un mois.MONTANT DE LA GRATIFICATION VERSE AU STAGIAIRE
Le stagiaire a perçu une gratification de stage pour un montant total de ................... €
FAIT