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La meilleure connaissance des mécanismes du rejet du greffon a permis le développement de médicaments immunosuppresseurs Le document ci-dessous  



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des Greffes xénogénique Connaître les caractéristiques de la réaction Allogénique in vitro et in vivo Connaître les mécanismes effecteurs du rejet de greffe 



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13 mar 2020 · prometteur pour prolonger la durée de vie des greffons Comprendre les mécanismes immunologiques du rejet pour mieux l'empêcher est l'un 



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chez le greffé rénal avec rejet humoral Les effets des Toutefois, le mécanisme par lequel les anti-HLA-II sont plus dommageables demeure mal connu



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LES TYPES DE REJET DE GREFFE 4 MÉCANISMES IMPLIQUÉS DANS LE REJET DE GREFFES



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différents mécanismes et intervenants des réactions de rejets de greffon et aborderons est le rejet de l'organe greffé qui résulte d'une réaction immunitaire  



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principale cible du système immunitaire lors du rejet de greffe Le rejet aigu peut être le résultat de deux mécanismes immunologiques qui peuvent agir seuls  



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La meilleure connaissance des mécanismes du rejet du greffon a permis le développement de médicaments immunosuppresseurs Le document ci-dessous  



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Mécanismes immunologiques de la dysfonction chronique du greffon - Y d' autres organes, le rejet chronique de greffe hépatique peut, chez certains patients,

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TD5 : le rejet de greffe, un phénomène immunitaire Les greffes d'organes se sont développées depuis les années

1950 et actuellement, près de 6000 personnes bénéficient

d'une greffe d'organe chaque année en France. Les organes les plus fréquemment greffés sont les reins, puis le foie et le coeur. Si les techniques utilisées aujourd'hui permettent d'améliorer nettement les chances de survie des personnes greffées, il existe encore des situations où l'organe greffé, appelé greffon, est rejeté par le receveur, conduisant au décès de celui-ci. Des études réalisées à partir de différentes lignées pures d'animaux de laboratoire (souris, rat, lapin, ...) montrent que lorsqu'on greffe la peau d'un individu sur un autre individu génétiquement distinct, le greffon est d'abord infiltré par des vaisseaux puis au bout de 7 à 14 jours, il est envahi de globules blancs et se nécrose. Cela aboutit au rejet de la greffe.

- Exploitez les différents documents fournis - et vos connaissances - pour déterminer l'origine

des rejets de greffe. - Présentez votre réponse sous la forme d'un ou plusieurs schémas. TD5 : le rejet de greffe, un phénomène immunitaire

Document 1 : Expériences de Medawar

Les résultats expérimentaux de la célèbre expérience de Peter Brian Medawar, obtenus à la suite de greffes de peau sur des souches de lapin génétiquement différentes.Document 2 : Aspect de la peau à la suite d'une greffe

Coupes histologiques de peau de souris

- à gauche : peau "normale" in situ - à droite : fragment de peau greffé provenant d'une souris de souche génétiquement différente, cinq jours après la transplantation D'après Immunologie de Roitt, Brostoff et Male, De Boeck, 2001

Document 3 : Sélection et différenciation

des lymphocytes T CD4

Lymphocyte

T CD4TCR

: interleukine 2, interleukine 4 TD5 : le rejet de greffe, un phénomène immunitaire Document 4 : Les différentes populations de lymphocytes et leurs molécules Document 5 : Effets cellulaire des lymphocytes T cytotoxiques

Deux électronographies montrant en culture in vitro deux cellules de souris : un lymphocyte T cytotoxique (à gauche) et

une cellule cible (à droite) à deux moments différents. Le phénomène observé se manifeste lors d'un rejet de greffe.

D'après D Zagury, Documents d'immunologie, apbg, Institut Pasteur, 1988A l'état naïf (avant 1er contact avec

son antigène)Lymphocytes BLymphocytes T CD4Lymphocytes T CD8 Après sélection et différenciationPlasmocytes Lymphocytes T auxiliaires (ou T Helper)Lymphocytes T Cytotoxiques Molécules sécrétéesAnticorpsInterleukines : IL2, IL4, IL 5Perforine Rôle des moléculesFixation sur AG et formation de complexes immunsStimulation de la prolifération et de la différenciation des différentes populations de lymphocytes sélectionnésprotéine cytolytique qui s'insère dans la membrane plasmique de la cellule cible et forme un canal en se polymérisant. TD5 : le rejet de greffe, un phénomène immunitaire Pour aller plus loin .....Document 6 : Les traitements immunosuppresseurs

Le succès d'une transplantation d'un organe nécessite une immunosuppression efficace chez le

receveur afin d'éviter une réaction immunitaire dirigée contre le greffon. La meilleure connaissance des

mécanismes du rejet du greffon a permis le développement de médicaments immunosuppresseurs. Le document ci-dessous présente certains de ces médicaments et leur mode d'action. Catégories de médicamentsExemplesMode d'action AntimétabolitesMicrophénolate, AzathioprineInhibition de la synthèse de nucléotides de lymphocytes T AnticalcineurinesCiclosporine, TacrolimusInhibition de la transcription de l'IL 2 Anticorps monoclonauxAnticorps Anti CD25Fixation sur les récepteurs de l'IL2 des lymphocytes T cytotoxiques - Expliquez l'intérêt de ces médicaments dans le traitement contre le rejet de greffe.

- Proposez des hypothèses expliquant les effets négatifs de la prise d'immunosuppresseurs.Malheureusement, on constate que l'administration de fortes doses d'immunosuppresseurs peut

entraîner l'apparition d'infections opportunistes et un risque accru de cancer.quotesdbs_dbs20.pdfusesText_26