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FICHE INDIVIDUELLE d'ÉVALUATION

de FORMATEUR SST

Test d'aptitude pédagogique

???? Ordre de passage

Nom du candidat: ....................................................Prénom...........................

Formation du .................. au .....................et du ...............au .................. Organisme dispensateur de la formation :...........................................................

Formateur de formateurs : ..............................................................................

Capacités évaluées :

Test d'aptitude H. de début présentation :

H. de fin présentation :

Séquence présentée :

L'apprenant est capable de :

???? Mettre une croix dans cette case si aucune des capacités ci-dessous n'est évalué lors du test d'aptitude pédagogique

Préparer une séquence pédagogique Acquises Observations oui part* non

Une progression pédagogique est écrite

La progression pédagogique écrite est conforme au référentiel de formation Le matériel pédagogique choisi est adapté à l'objectif

Le matériel pédagogique est préparé

Mettre en oeuvre une séquence pédagogique

L'objectif de la séquence pédagogique est énoncé La progression pédagogique préparée est suivie

Les techniques pédagogiques sont adaptées

La démonstration est conforme au référentiel technique Les techniques sont justifiées (Quand? Comment? Pourquoi?) Le formateur s'exprime de manière claire avec un vocabulaire adapté

Le temps, l'espace et le groupe sont gérés

Évaluer les stagiaires lors de l'apprentissage

La conformité du geste technique au référentiel est évaluée et corrigé si nécessaire La fiche individuelle de suivi et d'évaluation du SST est utilisée dans un objectif de validation et de suivi de la progression Gérer un cas concret n°1 n°2 Observations

???? Mettre une croix dans cette case si aucun des capacités ci-dessous n'est évalué lors du test d'aptitude pédagogique

N° du thème traité ????

oui part non oui part non Le cas concret est adapté à la conduite à tenir attendue Le cas concret est présenté et les consignes sont données aux acteurs Le matériel pédagogique adéquat est préparé et utilisé Le formateur facilite l'auto-évaluation de l'apprenant

Le formateur favorise l'expression du groupe

Le formateur valide la conduite à tenir réalisée Axe d'amélioration et/ou point fort sont dégagés Le moyen de prévention proposé par le SST est validé par le formateur Le plan d'intervention SST est utilisé d'une manière adaptée

Légende

Acquise La capacité évaluée est acquise

Partiellement 3 cases cochées équivalent à une case rouge

Non acquise 3 cases cochées ne permettent pas la délivrance du certificat d'aptitude pédagogique

Date : Date :

Signature du candidat : Nom et signature des évaluateurs :

© INRS 2011

Candidat(e)

Validé(e) OUI NON

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