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[PDF] Le nouveau-né hypotonique - Edimark

L'hypotonie est un symptôme souvent observé chez le nouveau-né, le nourrisson et le petit enfant (congénitales, acquises ou transitoires) et touchent le système nerveux central ou naissance (probable trouble existant Médecine

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refus de boire, une hypotonie Une légère acrocyanose synchrone dès la naissance et durant les premières semaines de vie, cette relation va s'enrichir sans 

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naissance (inférieur à 1500g) et si les véritables réanimations ne concernent que 1 des nouveau-nés Soluté de chlorure de sodium isotonique à 0,9

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anomalie génétique caractérisée par une hypotonie importante dès la naissance et, ultérieurement, des troubles de la dé- glutition ; certaines formes d'infirmité

[PDF] Hypoglycémie du nouveau né - Réseau Sécurité Naissance

Hypotonie, léthargie • Coma • Cyanose Une hypoglycémie significative n'est pas et ne peut pas être Assurer un apport continu de Glc et corps cétoniques

[PDF] Lenfant atteint dinfirmité motrice cérébrale - APF : IMC

A la naissance il existe une hypertonie des 4 membres et une hypotonie du tronc (la tête ne tient pas et les membres sont en triple flexion) Petit à petit l'hypotonie  

[PDF] La réanimation du nouveau-né en salle de travail

2 Smur 92 Pédiatrique et réanimation néonatale, Hôpital Antoine Béclère, La naissance est une transition brutale entre la vie foetale, où les échanges gazeux mais parfois la pâleur, la cyanose, une hypotonie ou des convulsions attirent

[PDF] les dystrophies musculaires congénitales - AFM-Téléthon

entrainant une faiblesse musculaire - hypotonie et difficultés motrices - se manifestant dès la naissance ou dans les premiers mois de vie ("congénitale")

[PDF] ALGORITHME - Ministère de la Santé

S'assurer que l'enfant n'a pas un problème de santé et choisir la fiche de prise en Donner le sein au nourrisson dans l'heure qui suit la naissance (le colostrum) et le garder Le nouveau-né présente une hypotonie tronculaire ou axiale

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Hypoglycémie du nouveau né

Nathalie Godon

Pédiatre néonatologie-maternité

Nantes- Ancenis

6è journée régionale allaitement maternel

Clinique ?

Biologique?

Neurologique?

Signes cliniques

Trémulations, irritabilité

Réflexe moro exagéré

Cri aigu

Myoclonies ou convulsions

Hypotonie, léthargie

Coma

Cyanose

Apnées ou irrégularité respiratoire

Tachypnée

Hypothermie, instabilité thermique

Instabilité vasomotrice

Succion pauvre, refus de téter

glycémie < 1,7mmol/l ( 0,30g/l)?

Pildes ;J.Pediatr 1967

Incidence: 6%

<2,2 mmol/l ( 0,40g/l)?

Sexson; J Pediatr 1984

Incidence: 29 %

< 2,6 mmol/l (0.47 g/l)

Harris; J Pediatr 2012

Incidence: 51%

Définition neurologique?

Burns; Pediatrics 2008

35 nnés à terme avec

hypoglycémie symptomatique

22 transitoires

13 prolongées ou récurrentes

=> anomalies de la substance blanche ds 94% => 65% anomalies de développement à 18 mois

Triade de Whipple

Taux sanguin de glycémie compatible

Signes cliniques compatibles

Résolution des symptômes après

ne peut pas être définie comme un simple chiffre qui pourrait être attribué de façon universelle à tout patient.

Elle se caractérise plutôt par une valeur

spécifique à chaque individu et varie avec son état de maturité physiologique et

Cornblath et al; Pediatrics 2000

Cornblath ( pediatrics 2000)

Nnés asymptomatiques:

< 0,30-0,35 g/l ( 1,7- 2 mmol/l)

Nnés symptomatiques:

< 0,45 g/l ( 2,5 mmol/l)

Vérifier disparition des symptômes

Nnés " malades »:

< 0,45- 0,60 g/l ( 2,5-3,3 mmol/l)

Nnés après 24 h :

< 0,40-0,50 g/l ( 2,2-2,8 mmol/l)

Dans tous les cas:

< 0,20-0,25 g/l ( 1,1-1,4 mmol/l) => apports IV urgent de Glc

Les nnés à risque

Réserves énergétiques

insuffisantes:

Hypotrophie

Prématurité

Augmentation de la

demande énergétique:

Détresse néonatale

Hypothermie

Polyglobulie

Facteurs endocriniens ou

métaboliques:

Diabète maternel

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