les indicateurs de santé Définition de l'OMS (1946): positive mais utopiste Mortalité □ Certificat de décès □ Taux brut de mortalité (pour mille)
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[PDF] Les Indicateurs de Santé
Définir et déterminer un taux de mortalité brut ou spécifique et un taux de létalité 4 Santé : Donner une définition de la santé relève de l'impossible ; en effet,
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Le taux brut de mortalité est le rapport des décès d'une année à la population moyenne de cette année • Encore appelé taux de mortalité général Sa définition
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les indicateurs de santé Définition de l'OMS (1946): positive mais utopiste Mortalité □ Certificat de décès □ Taux brut de mortalité (pour mille)
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Les principaux facteurs agissant sur la forme de la pyramide des âges sont la natalité, la mortalité et les migrations Figure 1 : Population en France: évaluation
Lanalyse de la morbidité et de létat de santé : problèmes de mesure
successifs : la définition que l'on donne à l'objet étudié dépend parfois des calcul de l'indice correct qui conditionne le mode de recueil de l'information
Lindice synthétique de Mortalité Un indicateur méconnu
s'agit de la mortalité (le nombre attendu d'événements est alors égal à un, par définition) Mais cela ne signifie pas que la somme des taux de mortalité par âge
[PDF] Module 3 Morbidité - UNHCR
que chaque diagnostic noté corresponde à une définition de cas Les indicateurs de morbidité, de consultation et de maladie sexuellement transmissible sont
[PDF] des 100 indicateurs sanitaires de base - World Health Organization
Mortalité selon l'âge et le sexe Définition Nombre moyen d'années qu'un nouveau-né pourrait espérer vivre compte tenu des taux de mortalité selon le sexe et
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1
Le concept de santé
les indicateurs de santé les déterminants de santéSandra AYMERIC
Interne de santé publique
25 mai 2012
2 ?La santé, c"est quoi pour vous? ?Une définition? 3Evolution du concept de "santé»
(1/3)La santé comme absence de maladie
= "la vie dans le silence des organes» (Leriche, 1937) = définition négative 4Evolution du concept de "santé»
(2/3)Définition de l"OMS (1946)
: positive mais utopiste... = " état de completbien-être physique, mental et social, ne consiste pas seulement en l"absence de maladie ou d"infirmité.» = conception globale 1984:Bureau régional de l"OMS pour l"Europe introduction de concepts et de principes pour la promotion de la santé.
Evolution du concept de "santé»
(3/3)Définition de la conférence d"Ottawa(1986)?
" la mesure dans laquelle 1 groupe ou 1 individu peut réaliser ses ambitions, satisfaire ses besoins, et évoluer avec le milieu ou s"adapter à celui-ci. » " La santé est donc perçue comme 1 ressource de la vie quotidienne, et non comme le but de la vie, il s"agit d"1 concept positif mettant en valeur les ressources sociales et individuelles, ainsi que les capacités physiques. La promotion de la santéne relève donc pas seulement du secteur sanitaire : elle dépasse les modes de vie sains pour viser le bien-être» 5 6 ?Santé■Frontière entre le normal et le pathologique ■Variabilité avec l"âge ■Variabilité avec la culture ■Variabilité avec l"état de la scienceComment mesurer l"état de santé ?
→Indicateurs de santé 7Indicateurs de santé
8 Mesurer et observer la santé?Pourquoi ?■Les crises sanitaires passées :Amiante (1970)
Hormone de croissance (1980)
Sang contaminé (1983)
Encéphalopathie spongiforme bovine (1985-1991)
Canicule (2003)
■La mondialisation :Maladie d"importation
Réémergence de maladies (BK)
■Les inégalités ■Evolution temporelle préoccupante Surveiller 9 ?Comment mesurer la santé? 10 Indicateurs de santé?Différents types■Mortalité ■Morbidité ■Facteurs de risque ■HandicapCertains auteurs y ajoutent les indicateurs
démographiques 11 ?Comment mesurer la mortalité? 12Mortalité?Certificat de décès
?Taux brut de mortalité ( pour mille ■nombre de décès / population ?Taux de mortalité infantile ( pour mille nombre de décès avant l"âge de 1 an / nombre de naissances vivantes 13 Mortalité?Espérance de vie : ■nombre moyen probable d"année à vivre ■Espérance de vie à la naissance ?homme : 75,6 ans ?femme : 82,9 ans ■Espérance de vie à 35 ans ?Chez l"homme : cadres 44,5 ans / ouvriers 38 ans 14Mortalité :
causes médicales de décèsHommes■
Tumeurs : 32,4%
Maladies cardio-
vasculaires : 27,7%Causes extérieures
de traumatismes et empoisonnements : 9,4%Femmes■
Maladies cardio-
vasculaires : 33,8%Tumeurs : 22,6%
Maladies de
l"appareil respiratoire : 8,2% 15Mortalité prématuré?
Décès survenus avant 65 ans■
tumeurs morts violentes maladies de l"appareil circulatoire Mortalité évitableliée aux comportements à risque 16Comment mesurer la morbidité (les maladies)?
17 Morbidité?Maladies / Pathologies■Morbidité ressentie ■Morbidité diagnostiquée ■Morbidité réelleMorbidité
ressentie Morbidité diagnostiquéeMorbidité
réelle 18Morbidité?
Prévalence = nombre de cas de maladies à un moment donné dans une population déterminée Incidence = nombre de nouveaux cas de maladies pendant une période donnée dans une population déterminée. vitesse d"apparition d"une pathologieLétalité
(taux de létalité) = proportion de cas fatals liés à une maladie par rapport au nombre total de cas atteints par la maladie indicateur de la gravité de la maladie 19Santé : Inégalités?
Les inégalités de santé peuvent être liées à quoi? 20Santé : Inégalités?
Inégalités liés au sexe
Inégalités selon les catégories socio-professionnellesInégalités géographiques
21Inégalités cantonales de santé?
Unité géographique d"analyse : le canton
Caractéristiques sociodémographiques■
Professions et catégories socioprofessionnellesIsolement
AgeMortalité
Offre de soins■
Equipements
Professionnels de santé libéraux
22L.Grammatico - E. Rusch
• Nord de la Loire (sauf enIle-de-France),
avec plus de 50 % des cantons de Picardie et deBretagne et plus de 40 % en
Lorraine
et Champagne-Ardenne • totalement absents des régions Corse, Provence-Alpes-Côte d"Azur et Midi-
Pyrénées
23Inégalités cantonales de santé?
Gradient de mortalité Nord-Sud
Urbain : surmortalité des centres villes / couronnes 24Les déterminants de la
santé 25Quels sont les facteurs influant sur l"état de santé? 26
Les déterminants de la santé?
Facteurs influant sur l"état de santé■
Facteurs endogènes
biologie, génétiqueFacteurs environnementaux
géographie lieu de travailFacteurs mode de vie
comportements sociauxFacteurs liés au système de santé
soins/iatrogénieFacteurs psycho-sociologiques
27Déterminants sociaux et psycho-sociaux
de la santéCadre théorique
d"après Berkman et GlassIn Rapport du HCSP 2002
28Déterminants sociaux et psycho-sociaux?Conditions socioculturelles■Culturelles ?normes, valeurs, racisme, sexisme, compétition, coopération ■Facteurs socio-économiques ?inégalités, discriminations, marché du travail, pauvreté ■Changements sociaux ?urbanisation, crises, récession économique conditionnent le .... 29
Déterminants sociaux et psycho-sociaux?Réseau social■Structure ?taille, proximité, accessibilité ■Caractéristiques des liens sociaux ?fréquence, durée, intimité fournit des occasions pour les .... 30
Déterminants sociaux et psycho-sociaux?
Mécanismes psychosociaux■
Support social :
financier, émotionnel, informationnelInfluence social :
sur les comportements de la santé, sur le recours aux soins, l"observanceObligations sociales :
exercices physiques et cognitifs, soins aux enfants et aux adultesContacts, accès aux biens et services :
logements, soins, relations rapprochées ont des impacts sur la santé par ... 31Déterminants sociaux et psycho-sociaux?
Comportements de santé :■
alcool, tabac, alimentation, exercice physique, observance, préventionPsychologiques :■
estime de soi, dépression, bien-êtrePhysiologiques :■
système immunitaire, réaction au stress 32FINquotesdbs_dbs20.pdfusesText_26