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un paludisme grave Note : Voir la définition actuelle de l'OMS (Troisième édition des Directives pour le traitement du paludisme – en anglais seulement)

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falciparum, is potentially fatal » The definition of severe imported malaria, in adults and children, has been actual- ized and adapted 

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transitoire de la parasitémie dans les 24 heures suivant le début du traitement par quinine n'a pas de signification péjorative Dans une population d'adultes non 

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quinine i v comme traitement de référence du paludisme grave chez l'adulte Cette définition a été actualisée et adaptée au contexte européen en 2007, puis  

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Critères biologiques de définition du paludisme grave d'importation de l'adulte pronostic Bruneel et al à propos de 400 cas importés graves (2000-2006):

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Mots-clés : Paludisme grave-Plasmodium falciparum-chloroquine-pronostic Abstract Incidence of d'inclusion répondent à la définition du paludisme grave, à 

Paludisme dimportation h Plasmodium falciparum Quelle est la

En 1988, l'organisation mondiale de la Sante (OMS) a etabli des criteres de definition du palu- disme grave (severe and complicuted malaria) [7] Cette definition ( 

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Cependant, dans le cas d'un paludisme grave (principalement causé par le P falciparum), les caractéristiques cliniques telles que confusion, coma, convulsions 

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1

Correspondance:Pointsessentiels

d"importation. mêmeancien,enzoned"endémie. ?Unefièvrepeutencacheruneautre. etl"enfant.Chapitre28

Accèspalustres:

diagnosticettraitement

G.EGMANN1,N.ANDRÉ2,P.TATTEVIN3

touchés. 3

ACCÈSPALUSTRES:DIAGNOSTICETTRAITEMENT

1.Quandypenser?

La subsaharienne, d"importation. falciparum pourtant voyageurs paludisme correctement. de1986à2011 -P.falciparum5jours(IQ25-75:0-10); 5

ACCÈSPALUSTRES:DIAGNOSTICETTRAITEMENT

-P.vivax40jours(IQ25-75:9-108);

P.ovale69jours(IQ25-75:14-153).

pourluttercontrelesidéesfausses: déclarés(4).

Plasmodiumfalciparum).

(6) deuil,...)(12). 7

ACCÈSPALUSTRES:DIAGNOSTICETTRAITEMENT

deuxfoisavantd"écarterlediagnostic. p

Néanmoins,

talier signes danslabaseduCNRPaludismede2007à2011).

Malaisieen2008(18).

janvier19,6‰)(19). métropolitaine(13) 9

ACCÈSPALUSTRES:DIAGNOSTICETTRAITEMENT

parasitémie(23). parasitémiesfaiblesàl"admission. perdreuntempsprécieux(13). 11

ACCÈSPALUSTRES:DIAGNOSTICETTRAITEMENT

-coma(scoredeGlasgow<11); -convulsionsrépétées; -défaillancerespiratoire; -défaillancecardio-circulatoire; -simpleconfusion/obnubilation; -convulsionisolée; -ictèrefrancisolé; -hyperparasitémieisolée10à15%; -insuffisancerénaleisolée; -anémieisoléebientolérée; entier(31-35). 13

ACCÈSPALUSTRES:DIAGNOSTICETTRAITEMENT

[www.cnrpalu-france.org]. d"anomalieshépatiques. résistance. paludisme(40).8.Conclusion

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